Нифекард ХЛ

Немного фактов

Для снижения АД и борьбы с ишемией фармацевтической компанией Lek был выпущен антиангинальный, гипотензивный препарат Нифекард ХЛ. Страна изготовитель - Словения.

Главный действующий компонент

Nifedipinum.

Принадлежность к группам МКБ-10

Препарат относится к группе, представленной болезнями системы кровообращения.

Необходимость применения

Назначается лекарственное средство для:

• снижения кровяного давления;
• терапии ишемической болезни сердца.

Фармакологический эффект

Нифекард ХЛ направлен на устранение симптоматики связанной с ишемией миокарда, а также способствует снижению кровяного давления и является антагонистом кальция. Благодаря применению данного лекарственного средства улучшается функционирование миокарда, уменьшается сила сокращений сердца. Расширение периферических артерий способствует снижению кровяного давления и уменьшению общего периферического сосудистого сопротивления.

Выпускаемая форма и состав

Препарат выпускается в форме драже. Продажа осуществляется в картонной коробочке, где инструкция и блистеры со светло-желтыми драже. Состав данного лекарственного средства это активные и дополнительные вещества. Активный компонент - nifedipinum. Дополнительные ингредиенты: povidonum, SLS, Е464, ГПМЦ 2906, ГПМЦ 2208, ludipress, talcum, magnesium stearate.

Побочные реакции

Прием Нифекард ХЛ может сопровождаться негативными реакциями, представленными снижением количества лейкоцитов, гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов; различными аллергическими реакциями; повышением уровня сахара в крови; головными болями; головокружением; мигренью; повышенной утомляемостью; дрожью; онемением конечностей; депрессией; повышенной тревожностью и возбудимостью; нарушениями функций сна; ночными кошмарами; нарушениями со стороны зрительного аппарата; звоном в ушах; нарушениями вкусового восприятия; пониженным кровяным давлением; покраснениями лица; учащенным сердцебиением; пониженным кровяным давлением; кровотечениями с носа; заложенностью носа; кашлем; затрудненным дыханием; спазмами бронхов; запорами; анорексией; болевыми ощущениями в области живота; рвотой; нарушениями в функционировании печени; различными судорогами; болевыми ощущениями в спине; подагрой; болевыми ощущениями в мышцах и суставах; эректильной дисфункцией; нарушениями в функционировании почек; облысением; усиленным потоотделением; слабостью; лихорадкой

Наличие ограничений к приему

Противопоказаниями к приему является аллергия или же повышенная восприимчивость к ингредиентам ЛС. Нифекард ХЛ противопоказан к применению при:

• стабильном пониженном кровяном давлении, ниже уровня 90;
• стенозе клапана аорты, в тяжелой форме;
• стенокардии нестабильной формы;
• хронической сердечной недостаточности;
• совмещении с рифампицином;
• наличии гиполактазии и галактоземии;
• ожидании будущей мамой нерожденного ребенка на сроке до 20-ти недель;
• детям, не достигшим 18-летнего возраста.

H2>Дозирование и методика использования препарата

Прием препарата осуществляется перорально в одинаковую пору дня. Таблетка не разжевывается и не делится. Дозировка препарата для каждого пациента индивидуальна. Не совмещать прием с соком грейпфрута. Стандартная дозировка 1 драже в объеме 30 или 60 миллиграмм в день. Начинать терапию необходимо с 30-ти миллиграмм за день. Последующее увеличение дозировки возможно через одну или две недели. Суточный максимум - 90 миллиграмм. Для больных преклонного возраста дозировка корректируется в сторону уменьшения. У больных с нарушениями в функционировании печени терапия осуществляется под чутким руководством доктора с возможным снижением дозировки. Для пациентов с нарушениями в функционировании печени корректировка дозировки не нужна. У пациентов с заболеваниями головного мозга, обусловленными патологическими изменениями церебральных сосудов с нарушением мозгового кровообращения, терапия осуществляется в уменьшенном объеме. По окончанию терапии дозировку необходимо понижать поэтапно.

Совместимость с другими ЛС

Активный компонент препарата взаимодействует с прочими ЛС из-за наличия в нем цитохрома P450 3A4. Совмещение с рифампицином снижает эффективность от терапии данным препаратом. Совмещенный прием с фенитоином, карбамазепином и фенобарбиталом понижает действенность нифедепина. При необходимости совмещение возможно, но с последующей корректировкой дозировки последнего. Совмещение с препаратами, которые замедляют реакции цитохрома P450 3A4, способствует повышению уровня активного компонента данного препарата в крови. Следовательно, необходимо наблюдать за уровнем кровяного давления и снизить дозировку при потребности. При совмещении с эритромицином возможно повышение уровня активного вещества данного препарата в крови. При совмещении с азитромицином не замедляется реакция цитохрома P450 3A4. При взаимодействии с ампренавиром, индинавиром, нелфинавиром, ритонавиром, саквинавиром возможно повышение уровня нифедепина в крови. При совместном приеме с кетоконазолом, итраконазол и флуконазолом возможно повышение уровня нифедепина в крови. При совмещении с флуоксетином и нефадозоном возможно повышение концентрации активного компонента данного ЛС в крови. При совмещении с хинупристином и дальфопристином также возможно повышение уровня нифедепина в крови. При совмещении с вальпроевой кислотой возможно понижение уровня активного вещества в крови. Совместный прием с циметидином может поспособствовать повышению уровню активного компонента и усилению антигипертензийного воздействия. Совмещение с цизапридом и циклоспорином зачастую приводит к повышению уровня активного вещества в крови. При совмещении с дилтиаземом снижает скорость выведения нифедипина, что приводит к повышению его уровня в крови. При совмещении с препаратами, которые блокируют бета-адренорецепторы, следует тщательно контролировать состояние пациентов, так как существует риск усугубления симптоматики у больных с нарушениями в функционировании сердца. Совмещение с дигоксином может повысить его уровень в крови. Совмещение с хинидином способствует увеличению его уровня в крови. При совмещении с такролимусом, дозировка последнего должна быть сниженной. Совместный прием с винкристином понижается скорость выведения последнего, соответственно, возможно будет необходимо провести корректировку дозировки. При взаимодействии с сульфатом магния возможно возникновение гипотензии. При совмещении с цефалоспоринами возможно их повышенная концентрация в крови. Совмещение с фенитоином усиливается его токсическое воздействие. Совмещение с теофиллином способствует повышению его уровня в крови. В случае необходимости приема нифедепина и фентанила, то принимать последний можно только по прошествию 1,5 суток с момента приема Нифекард ХЛ.

Совместимость со спиртными напитками

Не стоит в период терапии данным препаратом принимать спиртное.

Терапия заболеваний на протяжении беременности и в течении лактационного периода

Нежелательно принимать Нифекард ХЛ на протяжении периода ожидания мамой еще нерожденного малыша, так как опыты на представителях животного мира продемонстрировали фетотоксичность и способность оказывать нарушения эмбрионального развития. Прием до двадцатой недели срока категорически запрещен, а после ее наступления - прием возможен, но только по назначению доктора и если возможная польза, значительно превышает риск возникновения негативных последствий. При таком применении препарата за здоровьем мамы и ее нерожденного малыша постоянно наблюдают, соответственно использование данного ЛС возможно только в стационаре. Нифекард ХЛ имеет свойство попадать в молоко матери, соответственно, при необходимости проведения терапии данным средством, кормление прекращают.

Передозировка

Прием препарата Нифекард ХЛ в дозировке значительно превышающей стандартную может привести к негативным последствиям, проявляющимся релаксацией гладкой мускулатуры в стенках кровеносных сосудов, что может спровоцировать возникновение гипотензии, головной боли, покраснений кожи, нарушений сердечного ритма в сторону как учащения, так и замедления, повышение уровня сахара в крови, нарушения кислотно-основного состояния, которое проявляется низкими значениями рН крови и низкой концентрацией бикарбоната в крови, удушье, потерю сознания и кому. При возникновении передозировке больному необходимо оказать помощь в виде очистки желудка, а также дать принять энтеросорбент. При этом необходимо тщательно контролировать деятельность жизненно важных органов. Во избежание передозировки необходимо четко следовать инструкции по применению.

Влияние на управление транспортом

В период проведения терапии Нифекард ХЛ необходимо крайне осторожно осуществлять управление транспортными средствами. Также необходимо проявлять осторожность в занятиях деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания.

Аналоги

Аналогами являются: Коринфар, Кордипин Ретард, Кордипин ХЛ, Адалат, Кальцигард Ретард, Нифедипин, Кордафлекс, Коринфар Ретард, Фенигидин.

Как хранить

Хранение возможно при температурном режиме до +25°С, вдали от света и детей. Хранение и использование возможно на протяжении 2 лет. По окончанию этого срока препарат не использовать.

Условия продажи

Реализация лекарства осуществляется при наличии рецепта от врача.