Новиган

Немного фактов

Новиган - комбинированный медпрепарат антифлогистического и спазмолитического действия. Угнетает продукцию медиаторов воспаления, что способствует скорейшему заживлению тканей и уменьшению болевых ощущений. Используется в медицинской практике для симптоматического лечения болевого синдрома и вызванной воспалением гипертермии.

Нозологическая классификация болезней (МКБ-10)

Ненаркотический спазмолитик применяется в паллиативной фармакотерапии заболеваний, сопровождающихся воспалительными реакциями и спастическими болями:

• G43 - головные боли;
• K80 - печеночные колики и желчнокаменная болезнь;
• K82.8 - другие патологии желчного пузыря и протоков;
• M25.5 - артралгия;
• M54.1 - корешковый синдром (вертеброгенная радикулопатия);
• M54.4 - острые боли в спине, сопровождающиеся повреждением седалищного нерва;
• M79.1 - боли в мышцах;
• M79.2 - воспалительные процессы в периферических нервах, провоцирующие боли;
• N23 - сильные боли в пояснице, вызванные нарушением оттока урины из почечных лоханок (почечные колики);
• N94.4 - циклические боли у женщин, вызванные сокращением мышц матки во время менструаций;
• R10.4 - болезненные ощущения в области живота неясной этиологии;
• R52.0 - острый приступ спастической боли;
• R52.2 - хронические боли неуточненной локализации.

Биохимический состав и форма производства

Новиган производится в таблетках с двояковыпуклой поверхностью, на одной из сторон которых вытеснена надпись «NOVIGAN». В них содержится несколько действующих и вспомогательных компонентов:

• фенпивериния бромид;
• питофенон;
• ибупрофен;
• глицерин;
• МКЦ;
• гидроксипропилдикрахмалфосфат;
• аэросил;
• пищевая добавка Е572;
• метилгидроксипропилцеллюлоза;
• макроголь;
• двуокись титана;
• оксиэтилированные сорбитаны;
• консервант Е200;
• полидиметилсилоксан.

Белые таблетки расфасованы в пластиковые блистеры с индивидуальными ячейками по 10 штук. В красно-белой коробке содержится 10 или 20 таблеток и официальная инструкция по использованию спазмоанальгетика.

Фармакологические свойства

Комбинированный медпрепарат обладает спазмолитическими, анальгезирующими и антифлогистическими свойствами. Терапевтическое действие Новигана обусловлено фармакологической активностью трех его составляющих:

• Фенпивериния бромид - миотропный препарат м-холиноблокирующего действия. Понижает тонус гладкомышечных тканей во внутренних органах, благодаря чему уменьшается выраженность спастических болей;
• Ибупрофен - ненаркотический анальгетик из группы производных пропионовой кислоты, оказывающий антипиретическое и болеутоляющее действие. Блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что препятствует выработке простагландинов и прогрессированию воспалительных процессов;
• Питофенон - папавериноподобное вещество, обладающее спазмолитическими и болеутоляющими свойствами. Оказывает миотропное действие на гладкомышечные структуры, что приводит к их расслаблению и уменьшению болевых ощущений.

Терапевтическая активность комбинированного препарата наиболее выражена при болевом синдроме, спровоцированном спазмами гладкомышечных волокон органов ЖКТ, гепатобилиарной и мочевыводящей систем.

Показания к применению

Таблетки Новиган используются исключительно в симптоматической терапии заболеваний, сопровождающихся спастическими болями. Прямыми показаниями к приему спазмоанальгетика являются:

• миалгия;
• артралгия;
• дисменорея;
• невралгия;
• почечные колики;
• корешковый синдром;
• воспаление седалищного нерва;
• мигрень;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• спазм мочеточника;
• альгодисменорея;
• кишечные колики;
• гипертермия;
• радикулопатия.

Ненаркотический анальгетик может использоваться в качестве жаропонижающего и болеутоляющего средства при септическом воспалении верхних воздухоносных путей. Таблетки быстро купируют умеренно выраженные боли во время менструаций, а также при нарушении стула.

Дозировочный режим

Препарат Новиган следует принимать за 1 час до или через 3 часа после употребления пищи. Чтобы предотвратить раздражение слизистой рта и пищевода, таблетки запивают негазированной водой или молоком. Дневная дозировка зависит от возраста пациента и выраженности болевого синдрома:

• дети 5-7 лет - по ½ таблетки в сутки;
• дети 7-11 лет - по 1 таблетке в сутки;
• взрослые и подростки - по 1-2 таблетки в сутки.

Предельная дневная доза спазмоанальгетика составляет 3 таблетки. Курс фармакотерапии не может превышать 3-5 дней. Более длительный прием возможен исключительно под наблюдением специалиста. Во время лечения необходимо контролировать функции почек и гемодинамические показатели крови.

Особые указания

Таблетки Новиган с осторожностью назначаются пациентам со склонностью к бронхоспазмам и гипертонической болезни. Следует учитывать, что при наличии в анамнезе системных патологий соединительной ткани и красной волчанки сильно возрастает риск развития асептического менингита.

Не следует принимать комбинированный медпрепарат более 10 дней подряд, что обусловлено риском развития почечной недостаточности. Длительный прием ибупрофена чреват критическим снижением биосинтеза простагландина почками и, как результат, почечной недостаточностью.

При дисфункции органов детоксикации дневную дозу ненаркотического анальгетика уменьшают до 1 таблетки. Чтобы предотвратить осложнения, рекомендуется контролировать уровень печеночных ферментов и креатинина в сыворотке крови. В случае увеличения их концентрации следует отказаться от приема Новигана.

С осторожностью нужно комбинировать спазмолитик с ингибиторами АПФ при лечении больных после 65 лет. Нерациональное использование медикаментов чревато возникновением острой почечной недостаточности и сопутствующих ей осложнений.

Гестация и лактация

Инструкцией не рекомендуется назначать спазмоанальгетик пациенткам во время вынашивания плода. Ибупрофен подавляет продукцию простагландинов, что негативно сказывается на функционировании почек. Прием таблеток в первом триместре беременности чревато выкидышем, а в третьем - развитием сердечно-легочной токсичности.

Лекарственные метаболиты проникают в грудное молоко, поэтому при приеме таблеток во время лактации следует прекратить грудное вскармливание. В противном случае у новорожденного могут возникнуть нарушения со стороны ЖКТ и органов детоксикации.

Совместимость с алкоголем

Не следует комбинировать Новиган с алкоголем из-за усиления токсического действия на ЦНС и возможного ухудшения психофизиологического состояния пациента.

Взаимодействие с медикаментами

Сочетанный прием комбинированного спазмолитического препарата с нижеперечисленными лекарствами может приводить к развитию побочных эффектов и системных осложнений:

• антикоагулянты - повышают риск развития геморрагического синдрома;
• кортикостероиды - разжижают кровь, что чревато возникновением кровотечений в пищеварительном тракте;
• препараты лития - усиливают токсические действие ибупрофена и приводят к гибели гепатоцитов;
• сердечные гликозиды - увеличивают выраженность миокардиальной недостаточности;
• иммунодепрессанты - потенцирует нефротоксическое действие НПВС, что приводит к развитию недостаточности почек.

Прежде чем комбинировать Новиган с кардио препаратами, иммунодепрессантами и любыми другими безрецептурными медикаментами, желательно проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Однократный прием 10 и более таблеток спазмоанальгетика чреват развитием таких побочных реакций:

• заторможенность;
• снижение АД;
• болезненное и учащенное сердцебиение;
• метаболический ацидоз;
• фибрилляция предсердий;
• угнетение дыхания;
• боль в животе;
• шум в ушах;
• неукротимая рвота;
• сонливость;
• остановка сердца.

Паллиативная терапия передозировки предполагает промывание желудка, прием щелочного питья и энтеросорбентов. Для скорейшего выведения метаболитов лекарства проводят форсированный диурез.

Побочные эффекты

В назначенной врачом дозировке Новиган не вызывает побочного действия. Патологическая симптоматика проявляется при гиперчувствительности к действующим компонентам или сочетанном приеме спазмолитика с другими медикаментами:

• абдоминальные боли;
• метеоризмы;
• расстройства стула;
• кишечные кровотечения;
• афтозный стоматит;
• нарушение слуха;
• парез аккомодации;
• головокружение;
• асептический менингит;
• спутанность сознания;
• цистит;
• аллергический нефрит;
• отек Квинке.

В случае возникновения анафилактоидных реакций и эпидермального некролиза нужно отказаться от приема таблеток и обратиться к врачу. Несвоевременное оказание медицинской помощи чревато развитием опасных для жизни осложнений.

Противопоказания

Комбинированный спазмолитический препарат не рекомендуется принимать при:

• эрозивно-язвенном поражении ЖКТ;
• гиперчувствительности к НПВС;
• язвенном колите;
• бронхообструкции;
• недостаточности печени;
• геморрагическом диатезе.

С осторожностью принимают ненаркотический анальгетик при тахиаритмии, нарушенной свертываемости крови и кишечной непроходимости.

Аналоги

Заменителями Новигана являются медикаменты с подобными фармакотерапевтическими свойствами:

• Комбиспазм;
• Седальгин;
• Мелбек;
• Баралгин;
• Нимид;
• Випратокс.

Условия продажи и хранения

Спазмоанальгетик отпускается без письменного назначения от врача. Таблетки хранятся в проветриваемом и недоступном для света месте при комнатной температуре на протяжении 5 лет.