Нурофен форте

Немного фактов

Нурофен форте - анальгезирующий медпрепарат из группы нестероидных противовоспалительных средств. Содержит в себе производные пропионовой кислоты, которые обладают выраженными антипиретическими и антифлогистическими свойствами. Применяется в паллиативной терапии заболеваний воспалительного происхождения для уменьшения выраженности болей и гипертермии.

Нозологическая классификация болезней (МКБ-10)

Ненаркотический анальгетик широко используется для симптоматического лечения целого ряда заболеваний:

• G43 - сильные головные боли;
• J06 - септическое воспаление верхних отделов респираторного тракта;
• J11 - вирусное заболевание, грипп;
• K08.8.0* - денталгия (боли в зубах и прилегающих к ним тканях);
• M25.5 - артралгия;
• M35.3 - системное воспаление мышечных тканей тазового и плечевого пояса у людей пожилого возраста;
• M54 - болезненные ощущения в спине, возникающие на фоне остеохондроза;
• M79.1 - боли в мышцах, спровоцированные гипертонусом мышечных волокон;
• M79.2 - повреждение периферических нервных окончаний, сопровождающееся болью;
• N94.0 - менструальные боли;
• N94.6 - спастическое сокращение матки при менструациях, сопровождающееся болью в животе;
• R50.0 - лихорадочное состояние;
• R52.9 - болевой синдром неуточненной этиологии.

Лекарственный состав и форма выпуска

Нурофен форте производится в виде двояковыпуклых продолговатых таблеток, заключенных в сахарную кишечнорастворимую оболочку. На одной из сторон имеется надпись «Nurofen 400», сделанная красными чернилами. В состав таблеток входят несколько действующих и неактивных компонентов:

• ибупрофен;
• сахароза;
• додецилсульфат натрия;
• пищевая добавка E331;
• эмульгатор E553b;
• октадекановая кислота;
• полисорб;
• кроскармеллоза натрия.

Таблетки содержат по 400 мг ибупрофена. Они упакованы в ячейковые пластмассовые блистеры по 12 штук. В красно-серой пачке содержится 1 пластина с таблетками вместе с детальной инструкцией по использованию анальгезирующего медпрепарата.

Терапевтическое действие

Ибупрофен относится к негормональным болеутоляющим средствам, оказывающим направленное противовоспалительное и антипиретическое действие. Нурофен форте быстро купирует боли и жжение за счет ингибирования продукции медиаторов воспаления.

Активные метаболиты препарата обратимо угнетают агрегацию кровяных пластин (тромбоцитов), что приводит к разжижению крови и улучшению трофики воспаленных тканей. Молекулы НПВС ингибируют синтез медиаторов воспаления не только на периферическом, но и на центральном уровне. За счет этого ускоряется регресс воспалительных реакций, а также нормализуется температура тела.

Имеются достоверные сведения об иммуностимулирующем действии Нурофена форте. Активные компоненты ускоряют биосинтез эндогенного интерферона, благодаря чему повышается неспецифическая резистентность организма. Ненаркотический анальгетик хорошо переносится пациентами, хотя по силе терапевтического воздействия несколько уступает ортофену.

Показания к применению

Таблетки Нурофен форте используются в терапии болевого синдрома, дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата, септических воспалений дыхательной системы и лихорадочных состояний. Показаниями к назначению негормонального противовоспалительного средства являются:

• остеохондроз;
• подагрический артрит;
• болезнь Бехтерева;
• невралгическая амиотрофия;
• тендовагинит;
• денталгия;
• радикулит;
• головная боль;
• оссалгия;
• невралгия;
• лихорадка;
• болезненные менструации;
• тендинит.

В комплексной фармакотерапии таблетки используют для уменьшения выраженности болей и воспаления при простудных заболеваниях. Нурофен форте и его аналоги не только устраняют симптомы патологии, но и улучшают микроциркуляцию крови в воспалившихся тканях. Это приводит к ускорению регенерационных процессов и повышению тканевой реактивности.

Дозировочный режим

Нестероидные обезболивающие таблетки используются для лечения взрослых и детей, достигших 12-летнего возраста. При повышенной раздражительности слизистой желудка рекомендуется принимать лекарство во время приема пищи.

Взрослым и подросткам назначают по 400 мг Нурофена форте три раза в день. Таблетки предназначены только для симптоматического лечения, поэтому принимать их курсами продолжительностью более 5-7 дней не рекомендуется.

Предельная суточная доза ибупрофена составляет 1200 мг, т.е. не более 3 таблеток в день. Детям в возрасте до 14 лет нежелательно давать больше 2 таблеток в день. Если на протяжении 2-3 дней болевой синдром и гипертермия не проходят, следует обратиться за помощью к врачу.

Особые указания

Компоненты нестероидного анальгетика могут влиять на функционирование почек и препятствовать выведению лишней жидкости из организма. Это следует учитывать при назначении таблеток пациентам с гипертонической болезнью и застойной сердечной недостаточностью.

Данные эпидемиологических исследований доказывают, что Нурофен форте раздражает слизистую ЖКТ и поэтому может вызывать осложнения у больных, страдающих язвенных колитом и другими патологиями. В связи с этим не рекомендуется принимать таблетки более 3-4 дней подряд при наличии синдрома раздражения кишечника или язвенного колита.

Продолжительный прием НПВС чреват снижением биосинтеза простагландина почками и, как результат, развитием острой почечной недостаточности. Заболеванию подвержены лица, страдающие гломерулонефритом и сердечной недостаточностью, а также пациенты в возрасте после 65 лет. У таких больных в процессе фармакотерапии необходимо контролировать скорость гломерулярной фильтрации.

Согласно инструкции, умеренное нарушение функций печени не является весомым основанием для изменения дозировочного режима. Дневная доза уменьшается только в случае повышения активности печеночных ферментов и сывороточной концентрации билирубина.

Гестация и лактация

Следует избегать приема НПВС в период гестации, в большей степени это касается пациенток в третьем триместре беременности. Ингибитор простагландинов негативно влияет на внутриутробное развитие плода, вследствие чего у новорожденных нередко диагностируется почечная недостаточность, сердечно-легочные патологии и т.д.

Ибупрофен экскретируется с молоком, поэтому при приеме медпрепарата во время лактации необходимо перевести младенца на вскармливание смесями. Игнорирование правил чревато раздражением ЖКТ ребенка и развитием нежелательных кишечных осложнений.

Совместимость с алкоголем

В алкоголе содержится этиловый спирт, который относится к индукторам микросомального окисления. Употребление спиртосодержащих напитков во время приема НПВС приводит к усилению выработки гидроксилированных метаболитов, вследствие чего увеличивается вероятность развития гепатотоксических побочных эффектов.

Взаимодействие с медикаментами

Чтобы предотвратить осложнения, не следует сочетать Нурофен форте с нижеперечисленными медикаментами по причине нежелательного лекарственного взаимодействия:

• ацетилсалициловая кислота - угнетает антифлогистическое и антиагрегантное действие ибупрофена;
• антикоагулянты - повышают вероятность развития кишечных кровотечений;
• гипотензивные средства - снижают фармакологическую активность ибупрофена;
• диуретики - увеличивают нефротоксичность активных метаболитов НПВС;
• сердечные гликозиды - усугубляют течение миокардиальной и застойной сердечной недостаточности;
• избирательные ингибиторы циклооксигеназы - потенцируют токсическое действие ненаркотического анальгетика;
• кофеин - потенцирует анальгезирующее действие ибупрофена.

Перед использованием любых безрецептурных медпрепаратов нужно консультироваться с врачом. Нерациональное использование лекарственных средств в комбинации с НПВС чревато угнетением функции кроветворения, нарушением работы ЖКТ, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Передозировка

Прием более 2000 мг ибупрофена сопровождается развитием тяжелых побочных реакций:

• боль в эпигастрии;
• диарея;
• рвотные позывы;
• судороги;
• угнетение дыхания;
• метаболический ацидоз;
• бронхоспазмы.

В течение 60 минут после приема потенциально опасной дозы ненаркотического анальгетика следует промыть кишечник и принять сорбенты. Если лекарство было принято более 1 часа назад, больному назначают щелочное питье для скорейшего выведения метаболитов ибупрофена с почками.

Побочные эффекты

Если принимать Нурофен форте короткими курсами, вероятность появления побочных эффектов уменьшается в 3-4 раза. Нежелательные реакции чаще возникают на фоне передозировки, а также при патологиях почек или печени. К их числу можно отнести:

• апластическую анемию;
• агранулоцитоз;
• лихорадочное состояние;
• кровотечения из носа;
• бронхоспазмы;
• одышку;
• аллергический ринит;
• отек гортани;
• диспепсию;
• рвоту с кровью;
• головные боли;
• повышение АД.

При появлении побочных эффектов, угрожающих жизни (кровотечения, отек Квинке, бронхоспазмы) нужно прекратить терапию и обратиться к врачу.

Противопоказания

Не следует принимать таблетки при повышенной чувствительности к активным или неактивным компонентам. Противопоказаниями к назначению нестероидного анальгетика считаются:

• эрозивно-язвенные заболевания;
• болезнь Крона;
• гемофилия;
• почечная недостаточность;
• нарушенная свертываемость крови;
• гиперкалиемия;
• геморрагический диатез.

Не следует принимать НПВС при внутричерепных кровоизлияниях, склонности к кровотечениям и бронхообструкции.

Аналоги

Заменить ненаркотический анальгетик можно лекарствами на основе ибупрофена и его производных. К числу наиболее эффективных аналогов из группы НПВС относятся:

• Ибупром;
• Миг;
• Бонифен;
• Солпафлекс;
• Ибалгин;
• Адвил.

Условия продажи и хранения

Таблетки продаются без предписания врача. Срок их годности составляет 3 года с момента выпуска. Хранится лекарство в картонной пачке в проветриваемом и недоступном для детей месте при комнатной температуре.