Ондансетрон-Альтфарм
- Инструкция по применению для Ондансетрон-Альтфарм
- Цена на Ондансетрон-Альтфарм от 708 руб.
- Забронировать Ондансетрон-Альтфарм можно в аптеке Wer в Москве
Аналоги Ондансетрон-Альтфарм
Сотекс ФармФирма
Ондансетрон раствор для инъекций 2 мг/мл ампулы 2 мл 5 шт.
Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]
Эметрон таблетки покрытые пленочной оболочкой 8 мг 10 шт.
Армавирская биофабрика
Ондансетрон раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл ампулы 2 мл 5 шт.
Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]
Эметрон раствор для внутривенного и внутримышечного введения 8 мг (2 мг/мл) ампулы 4 мл 5 шт.
Catalent [Каталент]
Зофран таблетки лиофилизированные 8 мг 10 шт.
Catalent [Каталент]
Зофран таблетки лиофилизированные 4 мг 10 шт.
GlaxoSmithKline [ГлаксоСмитКляйн]
Зофран раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл ампулы 4 мл 5 шт.
Фармзащита НПЦ
Латран таблетки покрытые оболочкой 4 мг 10 шт.
GlaxoSmithKline [ГлаксоСмитКляйн]
Зофран раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл ампулы 2 мл 5 шт.
GlaxoSmithKline [ГлаксоСмитКляйн]
Зофран суппозитории ректальные 16 мг 1 шт.Товары из категории - Желудок, кишечник, печень
Тульская фармацевтическая фабрика
Натрия пикосульфат капли для приема внутрь 7,5 мг/мл 30 мл Тульская ФФИнструкция по применению
Описание препарата
Ондансетрон-Альтфарм является антагонистом 5-НТ3-рецепторов. Хотя вовлечены другие нейротрансмиттеры, серотонин играет важную роль в эметогенных путях, связанных с химиотерапией и радиационной тошнотой и рвотой. Согласно инструкции по применению ондансетрон во время ранней или острой фазы, первичный сайт эметогенеза, при тошноте и рвоте вызванной химиотерапией (CINV), считается ингибитором функции кишечника. Цена препарата ондансетрон в среднем равняется 500 рублям. В случае невозможности использования препарата, можно применять аналоги ондансетрона: ондансетрон-лэнс или ондансетрон-тев. Химиотерапия является цитотоксичной для энтерохромафиновых клеток в тонком кишечнике. Энтерохромаффинная клеточная смерть приводит к высвобождению серотонина и, следовательно, увеличивает связывание серотонина на нервных окончаниях, что приводит к сенсорному входу, который способствует рвоте. Педантично ондансетрон преимущественно блокирует серотонин 5-гидрокситриптамин, рецепторы типа 3 (5-НТ3) на периферических нервных окончаниях нерва в кишечнике, блокируя передачу сигнала в центральную нервную систему и антагонизируя эффекты серотонина. Инструкция по применению ондансетрон информирует что, препарат также является слабым антагонистом рецепторов 5-HT1B, 5-HT1C, альфа-адренергических и опиоидных мю, клинические последствия этих действий неясны. Он не обладает активностью в дофаминовых рецепторах.
Форма выпуска, состав и упаковка
Выпускаются в форме ректальных свеч с составом: • ondansetron hydrochloride; • витепсол Н 15. Ондансетрон купить можно у нас на сайте. При заказе в другой интернет-аптеке уточняйте наличие и способ доставки.
Фармакокинетика
Послеоперационная тошнота и рвота (PONV) не контролируются одним нейротрансмиттером, но считается, что серотонин играет важную роль. Процесс послеоперационной тошноты и рвоты координируется центром рвоты в центральной нервной системе. Стимуляцию можно инициировать централизованно в таких областях, как кору головного мозга и отическом или вестибулярном нервах, или периферически в таких областях, как орофаринкс, средостение, желудочно-кишечный тракт, почечный таз, брюшина или половые органы. Растяжение и воспаление, возникающие во время или после операции, могут вызвать химическую стимуляцию, которая приводит к тошноте и рвоте. В центре ондансетрон блокирует сайт рецептора 5-НТ3 в триггерной зоне хеморецептора, останавливая рвотный рефлекс, создаваемый центром рвоты. Из-за множества сайтов нейрохимических рецепторов, участвующих во время операции, часто необходима комбинированная противорвотная терапия с лекарственными средствами разных механизмов. Ондансетрон вводится перорально и парентерально. Это примерно 70-76% связано с белком плазмы. Циркулирующий препарат также распространяется в эритроциты (приблизительно 36%). Данные о животных указывают, что он распространяется в грудное молоко. Системное воздействие не увеличивается пропорционально дозе. Менее 5% дозы выводится с мочой без изменений. Средний период полувыведения у взрослых составляет от 3,1 до 5,8 часов. Затронутые изоферменты цитохрома P450 и транспортеры лекарственных средств: CYP3A4, CYP1A2, CYP2D6, CYP2C9, P-gp После перорального приема ондансетрон хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и подвергается метаболизму первого прохода. После дозы одной таблетки 8 мг средняя пероральная биодоступность у здоровых взрослых составляет 56%. AUC из 16 мг-таблетки на 24% больше, чем прогнозировалось из дозы таблетки 8 мг, что указывает на снижение метаболизма первого прохода при более высоких пероральных дозах. Пища слегка повышает биодоступность таблетки, но антациды не оказывают никакого эффекта. Следует отметить, что 4- и 8-мг оральные таблетки ондансетрона, орально распадающиеся таблетки (ODT) и пероральный раствор являются биоэквивалентными. После однократной дозы одалансетроновой пероральной растворимой пленки у взрослых пациентов до 8 мг пик концентрации в плазме достигается за 1,3 часа, а средний Cmax составляет 37,28 нг/мл, а средний AUC - 225 n x h/mL. Cmax и AUC оральной растворимой пленки сравнимы с таковой той же дозы ODT ондансетрона. Вода не влияет на экспозицию перорального растворения растворимой пленки ондансетрона. Введение оральной растворимой пленки с высоким содержанием жиров задерживает Tmax примерно на 1 час, но AUC не влияет.
Показания
Противорвотные антагонисты 5-НТ3-рецепторов. Используется для профилактики и лечения тошноты и рвоты вследствие химиотерапии, лучевой терапии и хирургии. Риск доза-зависимого удлинения QT.
Дозировка
Препарат используется в ректальном виде. Дозировку определяет лечащий врач. Ниже приведена примерная схема приема препарата, без наличия другой симптоматики. Умеренная эметогенная химиотерапия: до 60-120 минут до начала 1 ректальная свеча дозировкой в 16мг. Высокоэметогенная химиотерапия: за 60-120 минут до начала использовать 1 ректальную свечу и 20 мг дексаметазона внутривенно. Профилактические методики: после окончания процедур использовать по 1 ректальной свече в течение 5 дней.
Побочные действия
• брадикардия; • ангиодистрофия; • синдром Стивенса-Джонсона; • токсический эпидермальный некролиз; • ларигноспазм; • респираторная остановка; • нарушение зрения; • синдром серотонина; • запор; • удержание мочи; • повышенные печеночные ферменты; • гипотония; • дистоническая реакция; • гипокалиемия; • боль в грудной клетке; • преждевременные желудочковые сокращения; • суправентрикулярная тахикардия (SVT); • синусовая тахикардия; • учащенное сердцебиение; • изменения волны ST-T; • стенокардия; • пролонгация QT; • одышка; • помутнение зрения; • головная боль; • сонливость; • диарея; • недомогание; • усталость; • лихорадка; • головокружение; • тревога; • озноб; • реакция на месте введения; • парестезии; • сыпь; • икота; • обморок; • крапивница; • зуд. В случае возникновения побочных реакций, срочно обратиться к врачу. Отзывы лекарства ондансетрон говорят о низком риске возникновения эффектов.
Противопоказания
Препарат имеет ряд противопоказаний: • индивидуальная непереносимость любого компонента; • период беременности; • детский возраст; • лактация.
Применение при беременности
Данные об использовании вещества во время беременности у людей из клинических исследований не позволяют достоверно сообщать о риске неблагоприятных результатов плода. Имеющиеся описания свидетельствуют о том, что может быть повышен риск возникновения определенных врожденных дефектов, особенно когда ондансетрон используется в течение первого триместра. До тех пор, пока не будут доступны дополнительные данные, самым разумным курсом будет резервирование использования ондансетрона для случаев, когда более безопасные альтернативы потерпели неудачу, и, если возможно, избегать использования в период органогенеза. Некоторые исследования не дали показаний статистически значимого увеличения риска врожденных дефектов с использованием ондансетрона, однако другие показали возможный повышенный риск расщепления сердечно-сосудистых мальформаций. Было показано, что ондансетрон пересекает плаценту на ранних сроках беременности, медианное соотношение плода к материнской линии - 0,41. Неизвестно, выводится ли ондансетрон в материнском молоке. Однако из-за его низкой молекулярной массы следует ожидать переноса в грудное молоко. Следует проявлять осторожность при назначении ондансетрона женщине, кормящей грудью.
Особые указания
Препарат замедляет моторику ЖКТ, поэтому необходимо тщательное наблюдение за пациентом.
Лекарственное взаимодействие
Не желательно применять лекарство с другими препаратами на основе: • индукторов изоферментов системы цитохрома; • ингибиторов изоферментов системы цитохрома. Клинические испытания с применением других препаратов не проводились.
Условия и сроки хранения
Защищать от замерзания. Защищать от света. Хранить от +15 до +30 градусов. Ондансетрон в Москве отпускается без рецепта.
Сертификаты и лицензии
Список литературы
- Государственный реестр лекарственных средств
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
- Справочник лекарственных препаратов Видаль