Онкаспар

Немного фактов

Лекарственное средство используется для лечения злокачественных новообразований. Онкаспар цитостатическим воздействием нарушает процесс синтеза белка в структурах РНК и ДНК, подавляет деление клеток, тем самым препятствуя опухоли распространяться по организму.

Состав и форма выпуска

В качестве активного вещества, лекарственное средство использует пагаспаргазу, а вспомогательными выбраны: дигидрофосфат натрия, глорид натрия, гидрофосфат натрия, вода для инъекций. Они в полной мере раскрывают все лечебные свойства основы. Препарат выпускается в стеклянных бесцветных флаконах, объемом в пять мл, как раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Для надежности, флакон закрыт прорезиненной крышкой и зафиксирован алюминиевым ободком. Картонная упаковка содержит один флакон с прилагающейся инструкцией.

Показания к использованию

Как правило, описываемый препарат используется в комплексной терапии с другими лекарственными средствами, вводимыми при злокачественных опухолях. Такие препараты имеют, в основном, цитостатические свойства. Медикамент используется и в случаях повышения чувствительности к L-аспарагиназе в наитивной форме, как у взрослых пациентов, так и у детей.

Побочные эффекты

Онкаспар, при его использовании, может вызвать нежелательные реакции в организме пациента, а также усилить и обострить действие имеющихся недугов.

Для желудочно-кишечного тракта очень частым симптомом является отсутствие желания к употреблению пищи, продолжительная тошнота и обильная рвота, локальная непроходимость в зоне кишечника, либо же наоборот — расстройство кишечника, чрезмерное газообразование, продолжительные рези в желудке, воспаление слизистой оболочки по всему желудочно-кишечному тракту.

Отдельно стоит выделить факторы риска для поджелудочной железы. В ней часто возникает воспаление под воздействием описываемого медикамента, что приводит к уменьшению уровня выбрасывания ферментов в двенадцатиперстную кишку, что приводит, фактически, к самоперевариванию поджелудочной железы. Кроме того, сбой в нормальной работе, может спровоцировать увеличение в сыворотке крови, уровня липазы и амилазы. Тяжелым случаем воспаления железы, является панкреонекроз, который приводит к смерти пациента. Практика описывает несколько случаев, когда у пациентов образовывалась псевдокиста в поджелудочной железе после четырех месяцев по окончании терапевтического курса. Дисбаланс в эндокринной функции, который спровоцировал онкаспар, нарушает метаболические процессы, значительно повышает уровень глюкозы и инсулина.

Влиянию онкаспара подвержены ферментативные процессы в печени. Может значительно возрасти концентрация билирубина и щелочной фосфатазы. Отдельные случаи зафиксировали нарушения поступления желчи в двенадцатиперстную кишку, жировое перерождение печеночных тканей, а в редких случаях — заболевание Госпела. Эти процессы могут стать косвенной причиной периферических отеков конечностей от отдельных участков тела.

Кроветворная система под воздействием онкаспара понижает выработку и концентрацию лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов и эритроцитов в крови, что делает её менее вязкой. Подобная консистенция увеличивает риск кровотечений, в том числе и внутренних, а также уменьшает сворачиваемость крови. На стенках сосудов могут образовываться тромбы различного размера, которые в дальнейшем усложнят протекание крови, а то и вовсе — закупорят отдельный участок кровеносной системы.

Для центральной нервной системы онкаспар часто провоцирует острую головную боль в височных долях, головокружения с возможной потерей сознания, мышечные судороги, общую слабость организма, онемение конечностей и некоторых участков тела, беспричинное возбуждение, визуальные и звуковые галлюцинации, депрессивное состояние, неадекватное восприятие окружающей среды, постоянная сонливость и нарушение сна. В тяжелых случаях это может привести к коме. Еще одним редким симптомом считаются неконтролируемые конвульсивные движения. В большинстве случаев, описываемые симптомы проходили самостоятельно после небольшого периода по окончании лечения.

Нарушение в работе мочевыделительной системы может спровоцировать появление значительной концентрации мочевины в крови, а также превышенного уровня белковых структур.

На кожных покровах могут проступить обильные сыпи и появиться постоянный зуд, покраснения, прочие аллергические реакции, а в тяжелых случаях описывается возникновение синдрома Лайелла. Отдельно стоит выделить опасности для паращитовидной и щитовидной желез. Применение препарата может спровоцировать устойчивую недостачу гормонов щитовидной железы, а также понижение концентрации глобулина тироксинсвязывающего вида.

К общим симптомам следует отнести лихорадочное состояние пациента, устойчивое повышение температуры тела, озноб, значительное снижение массы тела, развитие инфекционных заболеваний в крови. При инъецировании у некоторых пациентов выявлена боль при непосредственном введении препарата, жжение на месте укола, покраснение и последующее уплотнение. Как правило, такие симптомы проходят самостоятельно, без медикаментозного вмешательства.

Противопоказания

Прежде всего, онкаспар не рекомендован к лечению тем пациентам, у которых выявлена непереносимость к любому компоненту препарата, даже в малых дозах.

Если на период лечения или за несколько месяцев до него, у пациента выявлено воспаление поджелудочной железы, то данное лекарство запрещено к использованию.

Также, описываемое средство не рекомендовано в терапии, если предыдущий лекарственный курс с L-аспарагиназой, дал значительные осложнения геморрагического типа.

Пациенты, у которых диагностированы тяжелые аллергические реакции, например, отек гортани, крапивница, бронхоспазм.

Если у пациента сердечная и почечная недостаточность в тяжелой форме, а также устойчивое повышенное, либо пониженное артериальное давление, то онкаспар запрещен для лечебного воздействия.

Беременных женщинам не желательно проходить терапевтический курс с использованием данного средства, поскольку некоторые токсические элементы онкаспара негативно влияют на развитие плода. При невозможности заменить препарат альтернативным лекарством, нужно рационально оценить благотворный терапевтический эффект, который способно оказать данное средство, и максимальный риск для здоровья пациента.

Кормящим матерям также не рекомендовано употреблять данный медикамент, поскольку активное вещество онкаспара попадает в молоко и своим токсическим действием отрицательно влияет на развитее ребенка. Поэтому нужно либо отказаться от прохождения терапевтического курса с использованием данного медикамента, любо подыскать альтернативное питание для ребенка.

С большой осторожностью следует назначать подобную терапию пациентам с отягощающими заболеваниями.

Неизвестно, влияет ли онкаспар на способность управлять транспортным средством.

Информации, об особой коррекции дозы для пожилых пациентов, нет.

Покупка и хранение

Поскольку медикамент содержит вещества, за которыми установлен особый контроль, то приобрести описываемое средство можно в специализированной аптеке, предъявив рецептный бланк вашего лечащего врача. Для сохранения полноценных лекарственных свойств, препарат следует поместить в темное место, с температурным режимом от 2 до 8 градусов тепла, и сбалансированной влажностью. Такие условия предоставят возможность использовать лекарство до двух лет от даты изготовления. Медикамент ни в коем случае не следует замораживать или чрезмерно встряхивать. В открытом состоянии, он сохраняет свои лечебные свойства до 14 часов.

Способ и особенности применения

В терапевтической практике, препарат используется в комплексном лечении. Как единичное средство он задействован в особых случаях, при значительных аллергических реакциях на другие препараты.

Медикамент может вводиться в организм пациента двумя методами — внутривенно, либо внутримышечно. Инфузия проводится в течение одного-двух часов, с индивидуальным расчетом дозировки. Внутримышечный укол не должен превышать 3 мл для взрослых пациентов, и 2 мл — для детей. Если особые критические случаи вынуждают использовать большую дозу, то вводить ее следует в нескольких местах. Частота проведения инъекций должна составлять один раз в две недели. Препарат должен использоваться за полчаса до проведения процедур химио- или радиотерапии.

Инъецирование должен осуществлять знающий специалист с достаточным уровнем опыта и навыков.

Период проведения курса данным медикаментом совпадает со сроком радио- или химиотерапии. При получении ожидаемой реакции, медикамент используется единолично, как поддерживающая терапия.

Взаимодействие с другими препаратами

Онкаспар рассчитан на комплексную терапию с другими цитостатическими препаратами, поэтому при отсутствии отягощающих факторов, нежелательных реакций быть не должно. При расчете дозировки следует избегать превышения количества отдельных компонентов лекарств, особенно, если они имеют токсические свойства. Также нужно проявить особое внимание к пациентам с почечной и сердечной недостаточностью легкой степени, а также дисфункцией печени.

Аналоги

Если применение описываемого препарата считается невозможным, то следует подобрать альтернативные медикаменты:

• нексавар;
• герцептин.

МКБ-10

По международному классификатору болезней, онкаспар используется для лечения С91,0 — лимфобластный лейкоз в острой степени.

Передозировка

Объективных данных о превышении дозы описываемого препарата не выявлено. Поскольку лекарство содержит токсические вещества, то можно допустить, что их превышение окажет нежелательные реакции на организм пациента. При возникновении нежелательных симптомов, следует провести терапию по их полному устранению, либо значительному снижению действия онкаспара.

Совместимость с алкоголем

В инструкции по применению не указано, можно ли употреблять алкоголь при прохождении лекарственного курса описываемым препаратом. Поэтому рекомендовано воздержаться от алкоголя при прохождении данного лечения, поскольку алкоголь значительно влияет на метаболические процессы. Срок воздержания от алкоголя в посттерапевтический период, обсуждается индивидуально с врачом, по результатам лечения онкаспаром.