Папаверина гидрохлорид

Немного фактов

Препарат актуальный для комплексного, индивидуального лечения патологий и расстройств желудочно-кишечного тракта. Устраняет функциональные осложнения на любой стадии заболеваний. Относится к миотропным спазмолитикам выраженного действия.

Фармакологические свойства

Папаверина гидрохлорид воздействует на тонус гладкой мускулатуры внутренних органов. Благодаря миотропному действию, стабилизируется активность стенок внутренних органов. Отмечен сосудорасширяющий эффект по отношению к 12-и перстной кишке, тонкому кишечнику.

Большая начальная доза замедляет показатели проводимости и возбудимости сердечной мышцы. При длительной терапии, наблюдается седативный эффект. Четкого механизма воздействия на ЖКТ и ЦНС не выявлено. Степень седации не превышает норму, конкретной величины не зафиксировано.

Папаверина гидрохлорид распределяется в тканях, мышечных структурах, внутренних органах постепенно. Средство, полностью, проходит через гистогематический барьер. Средняя продолжительность выведения (полупериод) составляет 2 часа. У пациентов, страдающих почечной и печеночной недостаточностью, срок продлевается до 24 часов.

Большая часть препарата метаболизируется в печени.

Основные метаболиты: фенольные соединения, до 60% от начальной дозировки вещества. Дополнительные метаболиты: конъюгаты, дополненные глюкороновой кислотой. Небольшая часть сохраняется в плазме крови в неизмененной форме.

Действующее вещество активно соединяется с белками плазмы крови, включая сывороточный альбумин.

Состав и форма выпуска

Папаверина гидрохлорид реализуется в нескольких формах, разработанных, индивидуально, для каждого конкретного случая.

• ректальные суппозитории: нейтрализует спазмы и спастические осложнения ЖКТ. Поставляются в форме свечей, по 10 штук в одной коробке;
• таблетки: актуально для долгосрочной терапии, комплексного, индивидуального лечения проблем желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы;
• инъекционный раствор: поставляется в прозрачных ампулах. Представляет собой прозрачную жидкость. В 1 мг вещества содержится 20 мг активного компонента.

Суппозитории содержат небольшое количество жира, животного и растительного происхождения, а также витепсол. Раствор для инъекций содержи метионин и трилон «Б».

Все вышеперечисленные формы реализуются, вместе, с инструкцией по применению.

Показания к применению

Лекарство используют для лечения спастических и спазматических расстройств органов, гладкой мускулатуры, внутренних и внешних стенок органов. Монотерапия Папаверином гидрохлорид актуальна для устранения следующих заболеваний:

• спазмы мочевыводящей системы;
• колиты спастического происхождения;
• сужение сосудов головного мозга, полное или частичное спазмирование;
• спазмы периферической сосудистой системы.

Для профилактики стенокардии, препарат назначают, как часть интенсивной терапии. Рекомендуется дополнительная консультация кардиолога и терапевта.

Побочные эффекты

Папаверина гидрохлорид вызывает неоднозначные реакции, включая переменную головную боль, общую слабость, жалобы на плохой сон и засыпание. Нарушается острота зрения и восприятие изображения. Со стороны ЖКТ, возможны частые запоры и хроническая диарея, пересыхание внешних слизистых оболочек, в носу, ротовой полости, реже, нарушается естественная секреция мужского полового органа.

Лабораторные исследование выявили значительное изменение показателей трансаминазы, что свидетельствует о нарушении секреторных функций желудка и кишечника.

Пациенты, проходившие полный курс терапии, жаловались на продолжительную и кратковременную боль в области сердечной мышцы, что является симптоматикой тахикардии, синдрома трепетания желудочков.

В редких случаях, наблюдался полный коллапс сердечно-сосудистой системы. Данное явление актуально при использовании сверх большой дозировки. Подобные патологии провоцирует чересчур быстрое введение раствора внутривенным способом.

В единичных случаях возможна атрио вентрикулярная блокада, экстрасистолический синдром желудочков, полная, частичная фибрилляция. Наблюдается одиночные и массовые покраснения в верхней части тела, в области введения лекарства.

Аллергическая реакция, на препарат, выражается в форме зуда, обширной сыпи на верхней части туловища, лице, руках. Наблюдается излишняя потливость, независимо от эмоционального, физиологического состояния пациентам.

Во время интракавернозной процедуры, допускается формирование приапизма, сопровождаемого фиброзной индурацией члена.

Противопоказания

Лечение Папаверином гидрохлорид запрещено при коматозном состоянии пациента. Не допускается введение препарата, в любой форме. Лекарство не рекомендуется использовать при одновременной назначение МАО ингибиторов, аллергической реакции на основной компонент.

Пациенты, страдающие глаукомой, тяжелой печеночной недостаточностью проходят дополнительное обследование и консультацию у терапевта, узкого специалистам. Самостоятельное лечение не проводится.

Использование препарата людям, старше 75 лет, нередко, становится причиной гипертермии. Дозировка и продолжительность курса определяется, согласно, аннотации по применению. Средство не назначают детям до 1 года.

Применение при беременности

Папаверин гидрохлорид небезопасен для женщин, находящихся на 1-3 триместре беременности, и во время грудного кормления. Официальные клинические исследования не установили положительного или отрицательного влияния действующего вещества на материнский кровоток и развивающийся плод.

Перед использованием, анализируются возможный риск и реальный терапевтический эффект лечения. Малышам, до одного года, подбирается альтернативное лекарство. Высокий риск гипертермической реакции.

Способ и особенности применения

Форму лекарства подбирает лечащий врач. Оптимальные варианты для терапии: таблетки, внутривенной и внутримышечное введение. Реже, используют подкожные инъекции. Начальное количество подбирается, с учетом, индивидуальных особенностей организма.

Взрослая дозировка

Терапию начинают с 40 мг активного компонента (2% раствор, объемом 2 мл). Вводится через вену, путем инфузии. Рекомендуемая скорость, не более 5 мл в минуту. Препарат разводится 20 мл натрия хлорида (концентрация 0,9%).

Между приемами соблюдается интервал в 4 часа. Для пожилых, относительно здоровых пациентов, рекомендуется минимальная дозировка 10 мг.

Максимально допустимая дозировка

Для взрослых актуально 20 мг действующего вещества за один раз. Суточное количество не превышает 120 мг или 6 мл раствора. Для подкожного, внутримышечного введения используют 100 мг активного компонента (5 мл инъекционного раствора) единоразово. Ежедневная норма составляет 300 мг или 15 мл.

Советы по введению препарата

Перед использованием, ампулу, обязательно встряхивают, держа за верхнюю часть горлышка. Емкость вскрывается круговыми, вращательными движениями. Шприц соединяется с ампулой максимально быстро. Набор лекарства проводится из перевернутого флакона, без иглы.

Во время введения, снимаются показатели кардиограммы, артериального давления. Фиксируется частота сердечных сокращений.

Взаимодействие с другими лекарствами

Лекарственные средства усиливающее действие активного компонента:

• барбитураты и производные;
• анальгетики, включая метамизол;
• димедрол.

При совместном использовании анти депрессантов трициклической формы, наступает выраженная гипотензия. Подобные явления наблюдаются при назначении хинидина и резерпина.

Анти паркинсоническая терапия становится не актуальной при использовании активного компонента, значительно понижается эффективность леводопы. При введении в кавернозные тела полового члена, возможно развитие приапизма, особенно, при использовании Алпростадила, фентоламина, с дальнейшим усилением фармакологических свойств основного препарата.

Сокращение миокарда усиливается при одновременном назначении лекарства и гликозидов, как часть сердечной терапии. Гипотензивный эффект увеличивается при совместном введении новокаинамида.

На спазмолитический эффект лекарства влияет морфин и его производные. Никотин частично, ускоряет метаболические реакции препарат, замедляя фармакокинетические процессы, а также понижая пиковую концентрацию в плазме крови.

Лекарство, химически, не совместимо с бензоатом натрия на основе кофеина. Обнаружена фармацевтическая несовместимость с глюкозой, в жидком растворе. Зафиксирована непродолжительная активация основного компонента.

Передозировка

Бесконтрольное использование становится причиной диспепсии, нарушения работы перистальтики кишечника. Возможна ярко выраженная гиперемия, диплопия, эффект «трепетания желудочков», сердечный коллапс, атаксия различной этиологии.

Лекарства оказывает умеренное седативное воздействие на большинство систем организма, актуально при высоких дозировках препарата. Патологии нейтрализуются симптоматическим лечением, без использования антидота.

Условия хранения

Средство хранится в темном, защищенном от перепадов влажности и температуры месте. Оптимальная температура для транспортировки и хранения в небольшом помещении +25 градусов. Раствор лекарства чувствителен к прямым солнечным лучам. Желательно использовать оригинальную упаковку.