Перекись водорода

Немного фактов

Перекись водорода - антисептический медпрепарат из группы простейших пироксидов, обладающий дезинфицирующими свойствами. Очищает ткани от экссудата и препятствует скоплению в них гноя. Используется для профилактики септического воспаления кожи и слизистых оболочек органов ротовой полости и мочевыделительной системы.

Нозологическая классификация болезней (МКБ-10)

Дезинфицирующий раствор применяется в качестве обеззараживающего средства при следующих типах заболеваний:

• J03 - острое воспаление небных миндалин;
• K12 - воспаление пародонта и слизистой рта;
• L98.2 - поражение поверхностных слоев дермы;
• N73.9 - воспалительные процессы в органах малого таза;
• R04.4 - кровотечения из носа;
• T14.0 - травматическое поражение кожи;
• T79.3 - травмы эпидермиса, сопровождающиеся септическим воспалением.

Биохимический состав и форма производства

Перекись водорода представляет собой прозрачный раствор с характерным «металлическим» вкусом. В состав жидкости входит несколько синтетических веществ:

• водорода пероксид - 7.5-11 г;
• дистиллированная вода;
• пищевая добавка Е211.

В 1 мл раствора содержится 0.03 г действующего вещества. Разливается в стеклянные пузырьки объемом по 100 мл или пластиковые контейнеры с дозатором объемом 5 мл. Продается в картонных пачках вместе с подробной инструкций по применению дезинфицирующего средства.

Фармакологические свойства

Антисептик из группы антиоксидантов обладает выраженными противомикробными и ранозаживляющими свойствами. При контакте с эпителием из раствора высвобождается кислород, который инактивирует органические вещества и очищает рану от тканевого детрита.

Дезинфицирующая активность медпрепарата не является стерилизующей, поэтому его используют исключительно для временно подавления активности условно-патогенных агентов в пораженных тканях. При взаимодействии с кровью наблюдается активное пенообразование, благодаря которому происходит «запаивание» капилляров и последующее тромбообразование.

Лекарство оказывает окисляющее и восстановительное действие на поврежденные ткани. При контакте с живыми клетками провоцирует оксидативный стресс и стимулирует метаболизм, что приводит к скорейшей регенерации эпителия. Молекулы реактивного кислорода обладают бактерицидным действием, что препятствует развитию посттравматических инфекций и других осложнений.

Показания к применению

Обеззараживающий раствор применяется в медицинской практике исключительно с антисептической целью. Показаниями к назначению дезинфицирующего средства являются:

• вагинит;
• капиллярное кровотечение;
• стоматит;
• тонзиллит;
• гнойные раны;
• воспаление вульвы;
• пародонтит;
• носовые кровотечения;
• ссадины и порезы.

В сочетании с раствором уксусной кислоты антисептик используют для нормализации самочувствия при интоксикации калия перманганатом. В качестве дезодорирующего средства применяется при кровоточивости десен и механическом повреждении пародонта.

Режим дозирования

Антисептик предназначен для наружного и местного применения при обработке поверхностных ран. Для промывания повреждений на коже используется 3% раствор не более 2 раз в сутки. В случае кровоточивости раны рекомендуется использовать препарат повторно.

Для дезинфекции эндотелия, устилающего внутреннюю поверхность горла и половых органов, применяют только 0.25% раствор. Чтобы уменьшить концентрацию действующих веществ, необходимо разбавить антисептик с кипяченой водой в соотношении 1:11. Продолжительность терапии определяется скоростью заживления тканей и составляет в среднем 2-5 дней.

Обработку ссадин и неглубоких ран целесообразно проводить струйно или в виде аппликаций. Для этого необходимо смочить в растворе небольшой кусок ваты или марлевый тампон и приложить его к месту поражения тканей на несколько секунд. Категорически не рекомендуется использовать Перекись водорода под окклюзионную повязку, что связано с высокой вероятностью получения химического ожога.

Особые указания

Учитывая высокую вероятность эмболии, дезинфицирующий раствор не используют для обеззараживания глубоких ран. Препарат может вызывать аллергические реакции, поэтому его не применяют для обработки обширных участков кожи.

При попадании лекарственной жидкости в глаза нужно промыть слизистую проточной водой. В случае ухудшения зрения или выраженного воспаления конъюнктивы нужно обратиться за помощью к офтальмологу. Чтобы предотвратить осложнения, после использования раствора рекомендуется мыть руки с мылом.

Медпрепарат нестабильный в присутствии сложных радикалов, щелочных сред, а также при воздействии света и тепла. Рекомендуется хранить раствор в картонной упаковке вдали от огня и прямых лучей солнца.

Обработка ран лекарственным средством не предотвращает развитие столбняка и грибковых инфекций. Поэтому после очищения пораженных тканей от экссудата и гноя рекомендуется использовать целевые препараты антибактериального или фунгицидного действия.

Гестация и лактация

Компоненты дезинфицирующего средства не абсорбируются в кровоток, поэтому его можно использовать женщинам при беременности и в период грудного вскармливания.

Совместимость с алкоголем

Употребление спиртосодержащих напитков не приводит к усилению побочных эффектов или фармакологического действия антисептика.

Взаимодействие с медикаментами

В случае применения антисептического средства необходимо учитывать его нестабильность в присутствии оксидантов, солей металлов и щелочей. Прежде чем комбинировать лекарство с другими местными препаратами, желательно проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Частое использование антисептика при лечении стоматита и ангины чревато раздражением слизистой рта, химическим ожогом, ларингоспазмами и обтурацией дыхательных путей. При случайном пероральном приеме дезинфицирующего раствора у пациентов диагностируют следующие симптомы передозировки:

• тошнота;
• неукротимая рвота;
• покраснение кожи;
• поверхностное дыхание;
• ожог слизистой пищевода;
• сильные боли в животе;
• расстройства стула;
• гемоглобинурия.

С целью очищения ЖКТ от активных компонентов лекарства совершают промывание кишечника. Для этого может использоваться 0.5% раствор натрия гидрокарбоната. При ухудшении самочувствия показано внутривенное введение 30% раствора натрия тиосульфата.

Побочные эффекты

При местном использовании Перекись водорода иногда вызывает немногочисленные и слабовыраженные побочные реакции, а именно:

• гипертрофию сосочков на поверхности языка;
• жжение и стягивание кожи;
• зуд и шелушение;
• временное изменение вкуса.

У пациентов с гиперчувствительностью к препарату могут развиваться тяжелые аллергические реакции в виде крапивной лихорадки, полиморфных высыпаний, гиперемии кожи, сильного зуда и т.д. В случае возникновения любых вышеперечисленных симптомов нужно отказаться от использования антисептика и обратиться за помощью к врачу.

Противопоказания к применению

Перекись водорода не применяется при установленной гиперчувствительности к действующим компонентам. Относительными противопоказаниями к назначению лекарственного раствора считаются:

• декомпенсированные нефропатологии;
• гепатоцеллюлярная карцинома;
• недостаточность печени;
• цирротическое поражение печени;
• увеличение вилочковой железы;
• герпетиформный дерматит;
• гипертиреоз.

Медпрепарат не используют для обработки ран в наружном слуховом канале в случае прободения ушной перепонки. Проникновение лекарственной жидкости в барабанную полость чревато развитием осложнений, в частности тугоухости, среднего отита и т.д.

Аналоги

Заменителями антисептика могут стать лекарства, обладающие дезодорирующими, обеззараживающими и кровоостанавливающими свойствами:

• Паркон;
• Пероксимед;
• Оксилизин;
• Стеррад;
• Пергидроль.

Прежде чем использовать препараты-заменители, нужно проконсультироваться с врачом. Не все из них могут применяться для обработки слизистой рта и гениталий. Неадекватная терапия местными антисептиками может привести к тяжелым аллергическим реакциям, химическим ожогам и другим осложнениям.

Условия продажи и хранения

Дезинфицирующий раствор продается в аптечных сетях без письменного разрешения врача. Хранить его следует в защищенном от света месте при температуре до 23 градусов Цельсия. С момента производства срок годности лекарства составляет 24 месяца.