Фармакологические свойства
Медикаментозное средство Плавикс является антитромбоцитарным препаратом, действие которого направлено на воспрепятствование образованию тромбов. Основной действующий компонент препарата – клопидогрел, вещество снижающее склонность тромбоцитов к склеиванию.
Медикаментозное средство помогает пациентам быстрее восстановиться после поражения сердечной мышцы, вызванного острым нарушением кровоснабжения сердца из-за тромбоза артерий, острого нарушения мозгового кровообращения, сопровождающегося внезапной потерей сознания и параличом, заболеваний периферических артерий, а также способствует понижению риска появления осложнений на сердце и способствует понижению смертности от этих заболеваний.
Состав и форма выпуска
Медикаментозное средство производится в виде розовых таблеток по 75 мг. Продаются упаковки по 7 и 10 таблеток в блистере. В комплекте идет инструкция по применению.
В состав медикамента Плавикс входят следующие компоненты:
гидросульфат клопидогрела;
маннит;
пальмовый воск;
масло клещевины;
полиэтиленгликоль 6000;
триацетат глицерина;
лакрисин;
двуокись титана;
лактобиоза с присоединенной молекулой воды;
гипроксипропилцеллюлоза;
МКЦ.
Показания к применению
Таблетки Плавикс назначают пациентам для снижения риска проявления осложнений после атеротромбоза, инсульта, поражения сердечной мышцы, хронического поражения миокарда.
Международная классификация болезней (МКБ-10)
I.20.0. Острый коронарный синдром;
I.21. Острый инфаркт миокарда;
I.74. Эмболия и тромбоз артерий;
Z.100. Кл.22. Хирургическая практика.
Побочные эффекты
Использование медикаментозного средства Плавикс может стать причиной проявления у пациента ряда побочных признаков:
кровеносная система: кровотечения желудочно-кишечного тракта, капиллярные излияния крови, синяки, кровь из носа, припухлость, наличие крови в моче, гемофтальм, агранулоцитоз, нормоцитарная анемия, снижение количества тромбоцитов в крови, понижение числа лейкоцитов, увеличение количества эозинофилов;
нервная система: боли в голове, вертиго, расстройство чувствительности, поражение вкуса;
система пищеварения: расстройства пищеварения, болезненные ощущения в области живота, жидкий стул, чувство тошноты, воспаление слизистой оболочки желудка, метеоризм, затрудненная дефекация, рвотные позывы, язвенная болезнь желудка, язва ДПК;
кожные покровы: высыпания, зуд, крапивная лихорадка, отек Квинке, поражение кожного покрова с появлением водяных пузырей, мультиформная эритема, злокачественная экссудативная эритема, синдром Лайелла, Dress синдром,появление пузырьков, гнойничков и чешуек на коже, дерматоз;
кроветворная система: снижение содержания гранулоцитов в крови, нормохромная анемия, снижение количества всех клеток системы крови, болезнь Мошкович, нарушение свертывания крови;
аллергии: псевдоаллергия, реакция на введение сыворотки, все признаки аллергии;
психика: дезориентация, мнимые видения;
сердце и сосуды: воспалительно-аллергические кожные заболевания, проявляющиеся воспалением стенок кровеносных сосудов кожи и сосудов подкожной клетчатки, понижение кровяного давления;
органы дыхания: сужение бронхов, воспаление в соединительной ткани, накопление эозинофилов в легких;
система пищеварения: воспаление толстой кишки, микроколит, воспаление поджелудочной железы, воспаление слизистого эпителия, воспалительное заболевание печени, поражение клеток печени с расстройством нормальной деятельности;
скелетно-мышечная система: болезненные ощущения в мышцах, суставные боли, воспалительные процессы в суставах;
мочевая система: воспалительные процессы в почках с повреждением фильтрующего аппарата;
репродуктивная система: увеличение грудной железы у мужчин с гипертрофией желез и жировой ткани;
общее состояние организма: болезненное состояние, сопровождающееся жаром и ознобом;
лабораторные показатели: нарушение показателей и значений работы печени, увеличение содержания креатинина в сыворотке крови.
Противопоказания
Таблетки Плавикс противопоказаны пациентам при следующих факторах:
гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав препарата;
тяжелые формы заболевания печени;
острая потеря большого объема крови вследствие заболеваний или внутренних повреждений;
наследственная галактоземия;
лактазная недостаточность;
синдром нарушенного всасывания глюкозы и галактозы;
период вынашивания ребенка;
кормление младенца грудью;
детский возраст до наступления 18-ти лет.
С осторожностью необходимо назначать медицинский препарат:
пациентам с заболеваниями почек;
пожилым людям;
пациентам, которые предрасположены к кровоизлияниям;
при одновременном использовании медикамента с препаратами, воздействие которых может привести к повреждениям слизистой желудочно-кишечного тракта;
пациентам, у которых может открыться кровотечение вследствие травм, повреждений, оперативного воздействия, патологий;
больным, которые проходят терапию при помощи ацетилсалициловой кислоты, кислого серосодержащего гликозаминогликана, антикоагулянтов непрямого действия, димерногоинтегрина, нестероидных противовоспалительных препаратов, репаглинида, абитаксела;
пациентам, у которых обнаружена невысокая активная деятельность фермента цитохром Р450;
больным, перенесшим нарушения кровообращения мозга или инсульт головного мозга.
Применение при беременности
Решение о назначении медикаментозного средства Плавикс при беременности принимает лечащий врач после проведения всех обследований пациентки, сбора анализов и определения анамнеза с учетом всех факторов и рисков, так как нет точных данных о воздействии компонентов препарата на развивающийся в утробе матери плод. Назначать лекарство рекомендуется только в том случае, когда нельзя отменить терапию из-за состояния здоровья будущей матери.
В период прохождения терапии медикаментом кормящим матерям рекомендуется отказаться от грудного вскармливания младенца.
Способ и особенности применения
Медикаментозное средство Плавикс 75 мг производится в виде таблеток, которые необходимо принимать внутрь организма.
Терапия пациентов с предрасположенностью к острому инфаркту миокарда при стабильном сегменте ST:
- первая доза составляет 300 мг;
- последующая дозировка равна 75 мг один раз в день;
- необходимо сочетать с аспирином по 75-325 мг;
- продолжительность курса составляет 12 месяцев;
- максимальный терапевтический эффект достигается через 3 месяца лечения.
Терапия пациентов с предрасположенностью к острому инфаркту миокарда с повышением сегмента ST:
- первая доза составляет 300 мг;
- последующая дозировка равна 75 мг один раз в день;
- необходимо сочетать с аспирином и фибринолитическими средствами;
- продолжительность курса составляет месяц;
- для пожилых пациентов дозировка составляет одну таблетку на протяжении всего курса лечения.
Терапия пациентов с пониженным функционалом цитохрома Р450:
- первая доза составляет 600 мг;
- последующая дозировка равна 150 мг один раз в день;
- продолжительность курса определяет лечащий врач в зависимости от течения заболевания;
Терапия детей:
- медикаментозное средство нельзя назначать пациентам, не достигшим 18-летнего возраста.
Терапия пациентов с заболеваниями почек:
- медикамент следует принимать с большой осторожностью и под контролем лечащего врача.
Терапия пациентов с заболеваниями печени:
- медикаментозное средство запрещено принимать при тяжелых формах заболеваний печени;
- при незначительных нарушениях в работе печени медикамент следует назначать с осторожностью.
Терапия пожилых пациентов, которые достигли 65-летнего возраста:
- рекомендуемая дозировка препарата для пожилых пациентов остается неизменной на протяжении всего курса лечения без нагрузочной первой дозы.
В инструкции содержится подробная информация о всех способах и дозировках, которые показаны к применению разными группами пациентов при учете факторов риска.
Взаимодействие с другими лекарствами
Медикаментозное средство Плавикс в сочетании с рядом медикаментов может стать причиной повышенного риска кровотечений:
антикоагулянты непрямого воздействия (Warfarin, Warfarex, Kumadin, Marevan);
ингибиторы гликопротеиновых рецепторов IIb – IIIa;
медикаменты, содержащие салициловый эфир уксусной кислоты (Aspirin, Aspirin Cardio, Askopirin, Aspivatrinum, Aspicor, Aspinat, Aspitrinum, Asprovit, Acecardol, Acsbirin, CardiASK, Cardiopyrin, Nextrim fast, Taspir, Terapin, Thrombo ASS, Upsarin UPSA, Fluspirin);
кислый серосодержащий гликозаминогликан (Heparinum, Liquamin, Pularin, Thrombolusin, Vetren)
фибринолитические средства (Streptokinasum, Urokinasum, Alteplasum, (Prourokinase, Tenecteplasum, Reteplase);
нестероидные противовоспалительные таблетки (Ibuprofen, Diclophenacum, Advil, Bonifen, Brufen, Burana, Dolgit, Ibalgin, IBUNORM, Ibufen, Motrin, Mig 400, Nurofen, Solpaflex, Faspic, Voltaren, Vurdon, Diclac, Diclobern, Diclofenac retard, DolEx, Klodifen, Naklofen, Olfen, Ortophenum, Naproxenum, Alive, Algezir Ultra, Apranax, Nalgesin, Naprios, Naprobene, Pronaxen, Sonapax.
Применение с препаратами, действие которых направлено на подавление или замедление физико-химических и ферментивных процессов фермента Цитохром 450, может привести к понижению содержания основного действующего вещества, входящего в состав Плавикса.
Совместное использование Плавикса с некоторыми другими медикаментами не оказывает воздействия на фармакологические свойства и действенность препаратов:
часть ареноблокаторов: Atenobene, Atenova, Atenol, Atenolan, Atenololum, Enterosan, Betacard, Velorin, Ormidol, Prinorm, Synarome, Tenormin, Estecor;
гипотензивные препараты: Adalat, Depit, Zanifed, Nifedipinum, Calcigard retard,Karinfer, Cordafen, Cordaflex, Cordipin, Corinfar, Nicardia, Nifedicor, Phenihidinum;
кардиотонические и антиаритмические препараты: Digoxinum, Novodigal;
препараты против респираторных заболеваний: Theophyllinum;
антациды;
противоэпилептические препараты: Phenytoinum, Diphenine, Difenilgidantoin, Dilantin;
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
мочегонные средства;
антагонисты кальция;
регуляторы холестерина и других компонентов крови;
сосудорасширяющие средства;
противодиабетические средства.
Передозировка
Симптоматические признаки передозировки выражаются в развитии кровотечений и проявлении осложнений заболеваний.
В случае проявления признаков передозировки, пациенту необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
При проявлении признаков передозировки врач принимает решение об отмене препарата и назначает терапевтическое местное лечение.
Аналоги
Аналогами таблеток Плавикс по фармакологическому воздействию и составу можно считать следующие препараты:
Clopidogrelum;
Clopidogrelum-C3;
Deplatt-75;
Zyllt;
Egitromb;
Clopidogrel-TAD;
Clopidogrel Bisulfate;
Klopidex;
Detromb;
Troken;
Plagril;
Clopilet;
Klopidex;
Listab 75;
Clopidogrel-Teva;
Clopigrant;
Lirta;
Lopirel;
Agregal;
Clopidogrel-Richter;
Cardogrel;
Targetek;
Clopidogrelhyrogensulfate;
Tromborel;
Plogrel;
Trombex;
Kardutol.
Условия продажи
Медикаментозное средство Плавикс продается в аптечных пунктах только по назначению лечащего врача и при наличии рецептурного листа.
Условия хранения
Хранить лекарство следует в изолированном от досягаемости детьми месте при температуре, не превышающей 30°С. Срок хранения медикамента составляет три года с даты изготовления.
Цены на Плавикс в Москве
Цена: от 900 руб.
