Расилез

Немного фактов

Гипертоническая болезнь в наши дни встречается все чаще. Из-за неправильного образа жизни, частых стрессов, курения, ожирения у людей повышается давление. Необходимо назначить правильное лечение, чтобы избежать осложнений: инсульта, инфаркта, почечной и сердечной недостаточности. Лекарство Расилез используют для стабилизации высокого артериального давления. Главный компонент – алискирен, который способен уменьшать активность ренина. Терапия Расилезом поможет избежать повышенной активности ренина плазмы, а также обострений со стороны сердца и сосудов.

Фармакологическое действие

Расилез – антигипертензивный медикамент, который является селективным ингибитором ренина. Повышенная секреция почек приводит к активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы на фоне уменьшения почечного кровотока. Ангиотензиноген преобразовывается в ангиотензин I, а дальше при участии АПФ синтезируется ангиотензин II – активный вазоконстриктор. Из-за этого в большем количестве вырабатывается надпочечниками катехоламинов. Ангиотензин II имеет огромное влияние на секрецию альдостерона. Весь этот механизм приводит к резкому увеличению АД. Чтобы остановить данный процесс, прописывают данный медикамент. Расилез подавляет секрецию ренина, который порождает артериальную гипертензию. Лекарство обладает пролонгированным эффектом, поэтому терапевтическая концентрация вещества будет сохраняться в крови более суток при приеме дозировки от 150 до 300 мг. Через две недели АД устойчиво снижается на 85-90% от максимального значения, замеченного ранее. При правильном применении поддерживающей дозировки эффект от лекарства для стабилизации АД должен сохраняться длительное время. После отмены медикамента давление возвращается к обычным показателям, но без появления синдрома отмены и увеличения вновь активности ренина.

Состав

Компоненты лекарства:

Алискирена гемифумарат (в форме гемифумарата).

МКЦ.

Повидон.

Кросповидон.

Магния стеарат.

E171.

E172.

Макрогол.

Тальк.

Гипромеллоза.

Форма выпуска

Таблетки по 150 мг № 14 (7х2), № 28 (7х4), № 14 (14х1), № 28 (14х2) в блистерах. Форма таблеток круглая и небольшая.

Показания к применению

Инструкция гласит, что Расилез применяют при артериальной гипертензии и гипертонической болезни.

Побочные эффекты

При передозировке у больного может снизиться гемоглобин, а также появится диарея или сыпь на коже. При совместном лечении с ингибиторами АПФ в некоторых случаях появляется сухой кашель и отек Квинке. Доза в сутки составляет до 300 мг. При такой дозировке у больного редко может появиться нежелательный побочный эффект.

Противопоказания

Расилез не прописывают при:

Гиперчувствительности к любому компоненту средства.

Нефротическом синдроме.

Серьезных проблемах с печенью.

Реноваскулярной гипертензии.

Операционном периоде.

Появлении ангионевротических отеков.

Прямые противопоказания к терапии этим средством:

Беременность.

Лактация.

Постоянное проведение процедур гемодиализа.

Лица до 18 лет.

Расилез негативно влияет на развитие плода. У ребенка могут возникнуть патологии и неизбежные нарушения в его развитии. Во время лактации ребенка необходимо перевести на искусственное кормление. Нет данных о выделении алискирена с грудным молоком. Если женщина планирует беременность, то данный медикамент не используют в лечении, а прописывают другой аналог. Во время терапии женщина должна использовать надежные противозачаточные средства. Инструкция по применению гласит, что нет сведений по безопасности применения медикамента для пациентов с выявленным стенозом почечных артерий, либо стенозом артерии единственной почки. Лицам с сахарным диабетом, пациентам с низкой концентрацией натрия и/или калия в сыворотке крови нужно с осторожностью применять лекарство. Нельзя совмещать лечение Расилезом с Циклоспорином. В педиатрии Расилез не используют.

Как следует хранить лекарственное средство

Хранить средство нужно при температуре не больше тридцати градусов на протяжении двух лет. Лекарство должно быть недоступным для лиц до восемнадцати лет.

Способ и особенности использования

Расилез обладает пролонгированным действием, поэтому его употребляют один раз в сутки. Рекомендуемая начальная дозировка составляет 150 мг, независимо от того, в виде какой схемы терапии оно используется. Выраженное антигипертензивное действие появляется после двух недель терапии Расилезом. Если за это время давление не пришло в норму, то суточную дозировку необходимо корректировать. Больному могут повысить дозу до 300 мг в сутки, что является максимальной суточной дозировкой. Применение Расилеза может быть достаточно длинным. Таблетки имеют удобную для приема форму. Пленочная оболочка не позволяет ощущать горький привкус во рту. Лекарство можно употреблять в любое время суток, независимо от приема пищи. При употреблении таблеток не наблюдается эффект «первой дозы», то есть резкого снижения давления и рефлекторного сердцебиения. Выводится лекарство на протяжении 40 часов, чаще всего через кишечник. Не рекомендуют самостоятельно использовать Расилез без назначений врача.

Взаимодействие с другими медикаментами

Запрещено использовать Расилез с лекарствами, которые действуют на РААС. Можно комбинировать алискирен с антигипертензивными медикаментами, которые не влияют на РААС. Жирную пищу лучше не употреблять при лечении, поскольку она уменьшает кишечное усвоение алискирена. Удачные препараты для сочетания с Расилезом:

Медикаменты из группы ингибиторов АПФ.

Мочегонные средства.

Блокаторы медленных кальциевых каналов.

Они также помогут уменьшить АД и избежать нежелательного воздействия самого препарата. К примеру, при одновременном лечении с Амлодипином, отеки появляются намного реже. Если сочетать это лекарство с рамиприлом, то у пациентов реже возникает сухой кашель. Комбинированная терапия поможет достичь отличных результатов в стабилизации АД. Не советуют врачи совместно употреблять соли К+, калийсберегающие диуретики и другие медикаменты, которые повышают концентрацию К+ в крови. Если пациент заметил возникновение симптомов ангионевротического отека (трудно дышать и глотать, отек всего лица, губ, а также языка), то лечение данным средством необходимо срочно прекратить.

Метформин, циметидин и амлодипин. Уменьшается пиковый уровень алискирена на 20–30%.

Аторвастатин. Увеличение пикового уровня и AUC алискирена на 50%.

Ингибиторы Р-гликопротеина. Существенно увеличиваются плазменные уровни алискирена.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Снижается проявление антигипертензивного эффекта алискирена.

Препараты калия и средства, которые повышают показатель калия в плазме. Может появится аномально высокая концентрация в крови калия.

Грейпфрутовый сок. Уменьшение пиковых уровней и AUC алискирена. Следовательно, врачи не рекомендуют пить грейпфрутовый сок в течения терапии этим препаратом.

Уменьшает AUC и Cmax "Фуросемида".

Необходимо корректировать дозировку этого медикамента в зависимости от клинического эффекта

Передозировка

На сегодняшний день мало информации о передозировке медикамента. По всей видимости при слишком высоких дозах у больных возникнет тяжелая гипотензия. Необходимо назначить при передозировке симптоматическое лечение.

Особые указания

Во время комбинированного лечения с ингибиторами АПФ у лиц с сахарным диабетом может повыситься уровень калия и азота в сыворотке крови. В этом случае, нужно провести исследование клинической картины крови на содержание микроэлементов и следить за состоянием почек. Также, рекомендуется проверить электролитный состав крови. В некоторых случаях при лечении данным лекарством может появиться нежелательная аллергия. При первых симптомах медикамент подлежит немедленной отмене. У людей с низким объемом циркулирующей крови, при совместном лечении с диуретиками в начале терапии может возникнуть артериальная гипотензия. Перед началом лечения рекомендуют подкорректировать водно-солевой баланс организма. Нет сведений о влиянии лекарства на способность управлять транспортом.

Аналоги

Часто встречаются случаи, когда больные имеют противопоказания к лечению Расилезом. Аналогичный медикамент должен подобрать только личный врач. Не рекомендуют заниматься самостоятельным лечением. Если следовать рекомендациям врача, то можно предотвратить негативные последствия. Ряд аналогов, которые могут заменить прием данного медикамента: Риксила, Алискирен, Алискирена фумарат.

Условия продажи

Категория отпуска: по рецепту.

Отзывы

Врачи и пациенты часто говорят о его побочных эффектах. Например, некоторые больные не могли употреблять Расилез из-за сбоев работы сердца: возникала аритмия, головные боли или шумы в ушах. Некоторые больные ощущают действие медикамента сразу же, самоощущение у них существенно улучшается – это можно заметить невооруженным глазом. Не у всех клинически возникают и наблюдаются побочные явления.