Рифампицин

Фармакологические свойства

Препарат Рифампицин позиционируется полусинтетическим антибактериальным средством, метаболитом от Рифамицина. Он описывается весьма широким диапазоном воздействия. Его активность заметна даже не при высоких дозах на протяжении поражения лепрой, бруцеллезом, патогенами сыпного тифа, бактериальными формами стрептококков.

При значительных концентрациях действующего компонента средство результативно поражает возбудители менингита, коклюша, сибирской язвы. Они, а также гонококки и палочка, относящаяся к кишечному типу, успешно подавляются Рифампицином, когда к другим химсредствам эти бактерии не восприимчивы и устойчивы. К примеру, палочка Коха противостоит Стрептомицину или Парабензойному кислотному соединению. Условно-патогенный микроорганизм из рода псевдомонад - синегнойная форма палочки, не реагирует на воздействия вышеуказанного антибиотика.

Лекарство подавляет жизнеспособность патогенов, находящихся внутри клеток и снаружи. При этом особенному угнетению подвергаются усиленно развивающиеся особи. Степень абсорбции химпрепарата в кишечном тракте такова, что уже через два часа после приема его внутрь достигается максимальная плотность, а при введении инфузии это значение достигается уже к концу процедуры. Рифампицин смешивается со многими жидкостями и проходит практически в любую ткань - например, в почки, печень, костную и лёгочную структуры и плевральную жидкость, полости лёгкого при инфицировании палочкой Коха, мокроты, секретируемые слизистой носа, слюну. Обнаруживают препарат в спинномозговой жидкости. Он просачивается через гематоэнцефалическую преграду только при менингококковом инфицировании. Максимальное количество материала депонируется в клетках печеночной и почечной организации. Удаляется вещество с каловыми массами и уриной. Небольшая часть выводится вместе со слезной жидкостью, через потовые железы и лактозу. При этом ее цвет становится оранжево-красным.

Состав и упаковка выпуска

Действующий компонент имеет одноименное название с самим медпрепаратом. Физическая структура Рифампицина представляет собой кристаллический лиофилизированный порошок с кирпичным оттенком. Плохо разводится водой и этанолом. Разлагается под действием света, кислорода и влаги.

Изготавливается в виде жидкости и содержится в ампулах по 150, 300, 450 и 600 мг.

Показания к применению

Медикамент назначается при:

Международная классификация болезней (МКБ-10)

A15-A19 Туберкулез.

Побочные эффекты

Акцидентные явления на фоне лечения препаратом Рифампицин наиболее характерны со стороны:

Противопоказания

Инструкция по применению лекарства запрещает его назначение в случае желтухи, перенесенного в течение текущего года гепатита, ярко выраженного поражения почечной ткани, высокого уровня сенситивности к составляющим компонентам.

Применение при беременности

Если женщина в положении, то вещество используют крайне редко. Но при этом профильные медэксперты обязаны оценить степень возможного риска для пациентки и плода. В любом случае эта вероятность должна быть минимальна. Установлено, что в конце срока вещество увеличивает возможность появления кровотечений у матери после родов, у ребенка – после рождения. Следы лекарства обнаруживают в грудной лактозе.

Способ и особенности применения

Рифампицин употребляется перорально, вводится методом ингаляции, инфузии внутривенно, ректально, закапыванием в ушной проход. Таблетки принимаются за полчаса-час до еды. Для выполнения вливания следует сначала правильно приготовить эмульсию. В ампулу, содержащую лиофилизированный порошок, вводится 2,5 мл инъекционной жидкости. Для лучшего и полного смешивания ее можно осторожно встряхнуть. Затем в содержимое емкости добавляется 125 мл 5% жидкой декстрозы. Интенсивность внедрения лекарства составляет от 60 до 80 капель в 60 с. Перед использованием капли желательно погреть, подержав немного флакон в руке. Химсредство удобно использовать для ингаляций. Способ применения фармпродукта определяет медэксперт. Регулярные и ежедневные процедуры переносятся больными легче периодических, по схеме от 2 до 3 раз в неделю. При появлении побочных эффектов в форме гриппоподобного синдрома пациента переводят на ежедневное введение с постепенным увеличением дозы. Возможное развитие флебита предупреждают отменой внутривенных инфузий и назначением приёма лекарства внутрь. На протяжении проведения терапевтических мероприятий употребление алкогольных напитков недопустимо. Используемые для снижения уровня кислотности ЖКТ препараты алюминия или магния, а также противотуберкулёзные вещества, применяются не ранее 4 часов после введения медикамента Рифампицин. Продолжительное действие средства предполагает периодический контроль работоспособности почечной и печеночной биосистем. При лечении туберкулеза ежедневная норма для взрослых - 0,45 г активного компонента. При необходимости она может быть увеличена до 0,6, но не более 1.2 г в сутки. При заболевании проказой лечение состоит в приеме в день от 0,3 до 0,45 г, разделённых на 2-3 приёма. Курс терапии составляет от 3 месяцев до полугода. Периодичность повторения курсов - 30 суток. Против бешенства назначаемая доза лекарства не должна превышать 0,45-0,6 г, с возможностью её разделения на 2-3 приёма. При сложных повреждениях кожного покрова (укусы в лицо, конечности) норма препарата увеличивается до 0,9 г в день. Продолжительность проведения процедур - не менее 7 суток. Бруцеллёз у взрослых лечится в течение 45 суток с использованием средства Рифампицин в дозировке 0,9 г в сутки.Недоношенным и новорожденным младенцам препарат вводится в самых тяжелых случаях. Он противопоказан при серьезных поражениях функционала печени и почек.

Взаимодействие с другими лекарствами

Рифампицин вступает в реакцию с различными медикаментами. При сочетании с антикоагулянтами непрямого типа происходит понижение результативности последних. Тоже самое происходит при введении таблеток, которые понижают сахар: Верапамила, Хинидина, Дапсона, Циметидина, антигрибковых средств и других фармпродуктов. Учитывая эти особенности, врач должен корректировать дозу вышеуказанных изделий и контролировать состояние пациента. Согласно исследованиям, такие вещества, как антациды, ПАСК, кетоконазол, опиаты влияют на процесс всасывания антибиотика в кровь. Не рекомендуется выписывать продукт при наличии ВИЧ-инфекции вместе с Нельфинавиром, индинавиром. Это связано с тем, что их число в кровяной субстанции значительно уменьшается. Что касается повышения объема противомикробного средства, то его наблюдают при совместном использовании с Бисептолом, Пробенецидом. Особое внимание обращают на взаимодействие препарата с Пиразинамидом и Изониазидом. Комбинация этих материалов ведет к токсическому влиянию на печеночный орган, развитие лейкопении. Как использовать вещество пожилым лицам, укажет медэксперт.

Передозировка

При принятии овердозы лекарства Рифампицин возникает боль в области кишечника, рвотные рефлексы, тошнота, отечность лицевой части, психические разлады, изменение цвета дермы, склер и питуитарных поверхностей. В таком случае рекомендуется принимать большое количество жидкости, активированный уголь.

Аналоги

Альтернативными средствами позиционируются – Р-Цин, Макокс, Рифацина.

Условия реализации

Медикамент продается только при наличии рецепта.

Условия хранения

Согласно инструкции, вещество рекомендуется содержать в месте, к которому нет доступа несовершеннолетним лицам. Температурный режим - 25°С.