Селинкро

Статистика, факты, производитель

Селинкро (торговое название) – современный препарат для терапии хронической алкогольной интоксикации и ее последствий. Применяется как на амбулаторно-поликлиническом, так и на стационарном этапе лечения у пациентов с алкоголизмом.

Медикамент выпускается фармацевтической компанией в Дании «Лундбек», имеющей представительство и в России. Производитель поставляет на рынок антидепрессанты, нейролептики, препараты для лечения болезни Альцгеймера.

Хроническая интоксикация алкогольсодержащими напитками – психическое заболевание с прогредиентным течением, сопровождающееся патологическим пристрастием к этиловому спирту и развитием не только психической, но и физической зависимости, что проявляется особенно сильно после отмены приема алкоголя. Пациент, больной алкоголизмом, теряет счет выпитым спиртным напиткам, для достижения нужной степени удовольствия ему требуется все большие и большие дозы. После длительного злоупотребления развивается алкогольный абстинентный синдром, сопровождающийся вегетативными, соматическими и неврологическими нарушениями. Кроме того, поражаются практически все внутренние органы. До настоящего времени заболеваемость алкоголизмом неуклонно растет. По данным на 2010 год в Российской Федерации более полутора тысяч человек на сто тысяч населения больны этой патологией.

Этиология алкоголизма кроется в способности этанола вызывать такие ощущения, как блаженство, радостный душевный подъем, приятную сонливость, что провоцирует вначале психическое привыкание, а потом из-за воздействия алкоголя на организм на клеточном и биохимическом уровне – и физическое патологическое пристрастие. Существуют доказанные факторы риска развития этой неврологической и психической патологии:

• Социальные. По статистике начать регулярно употреблять алкоголь более склонны люди с пониженным благосостоянием, плохими условиями быта, подростки из неполных и неблагополучных семей .
• Биологические. Играет роль также наследственная предрасположенность к алкогольной зависимости.
• Психологические. Более склонны к чрезмерному употреблению алкогольсодержащих напитков психически слабые люди с лабильным настроением, депрессиями, неврозами и другими психиатрическими и неврологическими заболеваниями.

Существует несколько стадий развития болезни. На первой стадии человеку трудно преодолеть желание выпить спиртное. Если он долгое время не употребляет, чувство пристрастия проходит. Если выпивает любую дозу, теряется контроль количества употребленного алкоголя. При достижении опьянения человек может становиться агрессивным, неконтролируемым, опасным для окружающих и себя. На второй стадии возрастает количество спиртного, необходимого для получения чувства удовлетворения. Выпитое с трудом поддается контролю. Характерно состояние абстиненции с вегетативными, соматическими и психическими нарушениями. При невозможности употребить дозу алкоголя возникает головная боль различной степени выраженности и локализации, жажда, агрессивность, инсомния, боли в области грудной клетки, тремор рук. На третьей стадии толерантность к алкоголю снижается, уже при незначительном количестве выпитого возникают потери памяти. Усиливается физическая зависимость и все ее симптомы. Человека тянет к выпивке бессознательно. Возможно токсическое поражение внутренних органов и летальный исход. Помимо поражения органов и психики человека непосредственно, употребление алкоголя опасно также нанесением ущерба себе и окружающим в состоянии опьянения. Кроме того, под воздействием этанола увеличивается вероятность заболевания инфекциями, в том числе гепатитом. Показания к назначению курса терапии – любая стадия болезни, в том числе первая.

Для диагностики используют анализ анамнеза жизни и заболевания, клиническое обследование, симптомы, лабораторные и инструментальные методы диагностики, в том числе биохимические тесты.

Самой частой причиной летального исхода при алкоголизме, по данным Всемирной организации Здравоохранения, считается патология сердечно-сосудистой системы. Это хроническая застойная сердечная недостаточность, острые состояния, в том числе инфаркт миокарда. Еще две нередкие причины – некроз поджелудочной железы и декомпенсированный цирроз печени. Кроме того, велик риск несчастного случая, травмы, суицида.

Лечение алкогольной зависимости включает в себя изменение образа жизни, диету, режим физической активности, физиотерапию, а также назначение этиотропных, патогенетических и симптоматических препаратов. Важное значение имеют социальная адаптация, показания к реабилитации и поддержка близких и друзей. Лечение только комплексное с сочетанием множества методик, так как заболевание очень трудно поддается терапии, процент полного выздоровления невысок.

Фармакологическая группа

Селинкро - антиалкогольный препарат для лечения хронической алкогольной интоксикации. Применяется как на амбулаторно-поликлиническом, так и на стационарном этапе лечения у взрослых.

Форма выпуска и компонентный состав

Выпускается в наиболее удобной для использования в любой ситуации форме – в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Общее количество таблеток в коробочке – четырнадцать штук.

В коробочке с препаратом имеется инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями.

В состав таблеток входит основная фармацевтическая субстанция – антагонист опиоидных рецепторов, разработанный в семидесятых годах, налмефен в виде дигидрата гидрохлорида в количестве около двадцати двух миллиграммов на каждую таблетку. Кроме того, в состав препарата входит большое количество дополнительных веществ, а также компоненты пленочной оболочки.

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры антиалкогольного лекарственного средства

Основная фармацевтическая субстанция конкурентно связывается с К-опиоидными рецепторами, препятствуя связыванию с ними компонентов этанола, что способствует в конечном итоге сокращению потребления алкоголя. Улучшается клиническая картина заболевания, снижается доза употребляемого алкоголя, симптомы приглушаются, облегчаются проявления абстинентного синдрома. В комплексе с другими медикаментозными и нелекарственными методами сокращает период выздоровления от алкогольной зависимости.

После приема внутрь per os таблетки препарата основная фармацевтическая субстанция активно всасывается в нижних отделах желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация активного компонента достигается через три часа. Количество вещества, достигающего клеток-мишеней, составляет до сорока одного процента. Метаболизм происходит главным образом в печени. Интенсивно и в полном объеме связывается с белками-транспортерами в крови. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств, составляет до двенадцати с половиной часов. Выводится кишечником и почками. Фармакокинетические параметры меняются у людей с нарушениями функций печени, почек и желудочно-кишечного тракта.

Показания к применению медикамента Селинкро

Препарат применяется при алкоголизме для сокращения количества употребляемых алкогольсодержащих напитков без выраженного синдрома отмены и абстиненции.

Спектр противопоказаний к применению таблеток, покрытых пленочной оболочкой

Не использовать медикамент при:

• Повышенной индивидуальной чувствительности к основной фармацевтической субстанции, а также дополнительным веществам, необходимым для придания лекарственной формы в виде таблеток и капсул.
• Патологиях почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту.



• Патологиях печени, имеющих класс В и C по шкале Чайлд-Пью.
• Генетически детерминированной непереносимости простого сахара галактозы, лактазной недостаточности, мальабсорбции глюкозы-галактозы.
• Одновременном использовании опиоидных препаратов центрального действия.
• Зависимости от опиоидов.
• Клинических проявлениях отмены опиоидных препаратов или наркотиков.
• Текущей или недавней отмене приема спиртосодержащих напитков.
• Беременности и в период лактации до прекращения кормления грудным молоком.
• Лечении детей и подростков в возрасте до совершеннолетия.

С осторожностью, под постоянным наблюдением специалиста использовать при терапии пациентов с психическими и соматическими болезнями, любыми судорожными проявлениями в прошлом.

Побочное действие медикамента Селинкро

Возможны такие нежелательные эффекты, как:

• Аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока.
• Диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка или кишечника, констипации, частого жидкого стула, нарушений пищеварения функционального характера, избыточного скопления газов в кишечнике.
• Головная боль различной локализации и степени выраженности.
• Головокружение, чувство онемения и ползания мурашек в конечностях, шум в ушах, снижение аппетита вплоть до анорексии.



• Галлюцинации и иллюзии.
• Снижение полового влечения вплоть до полного его исчезновения.
• Воспаление поджелудочной железы.
• Снижение кожной чувствительности.
• Расстройства памяти, мышления, ассоциативных способностей.
• Чувство усиленного сердцебиения, боль в области сердца.
• Гипергидроз.
• Снижение веса.

Показания для отмены препарата: любые побочные реакции, вызывающие выраженное нарушение качества жизни.

Использование таблеток, покрытых пленочной оболочкой, Селинкро: способ, особенности, доза

Перед использованием необходимо проконсультироваться со специалистом, еще раз внимательно прочитать инструкцию по применению, учесть показания и противопоказания, а также количество употребляемого спиртного. При необходимости в течение двух недель пациент ведет дневник уровня выпитого алкоголя, на основании этих данных назначается терапия. Комплексное лечение обязательно предполагает социальную адаптацию и поддержку близких Препарат принимается тогда, когда пациент заведомо знает, что употребит большое количество этанола. За пару часов до этого необходимо принять одну таблетку Селинкро внутрь per os, не разжевывая и запивая нужным количеством воды.

Особые указания при использовании средства

В педиатрии препарат не используется, результаты воздействия лекарства на детей изучены недостаточно. Для пожилых пациентов старше шестидесяти пяти лет, как правило, требуется снижение дозировки во избежание возникновения побочных эффектов. При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 30 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется. При патологиях печени класса А по шкале Чайлд-Пью корректировка не нужна. У пациентов с более тяжелыми повреждениями этих органов прием Селинкро противопоказан. Во время курса терапии садиться за руль автомобиля и выполнять опасную деятельность, требующую концентрации внимания, категорически противопоказано, ввиду возможных побочных эффектов, головокружения, галлюцинаций и других неврологических и психических расстройств. При наличии показания к приему опиоидных анальгетиков принять минимальную дозу и следить за состоянием пациента.

Использование таблеток при беременности и до прекращения кормления грудью

Перед приемом медикамента беременность должна быть исключена, при беременности использовать категорически противопоказано. Эффекты воздействия на плод недостаточно изучены. Не исключено, что основная фармацевтическая субстанция способна проникать через гемато-молочный барьер. Использовать медикамент в период кормления грудным молоком нельзя, так как возможно изменение состава женского молока.

Передозировка

Нет данных о случаях приема доз в большем количестве, чем рекомендуется на консультации у специалиста или в рекомендациях по использованию. Возможны симптомы, схожие с проявлениями из пункта про нежелательные эффекты: диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка и кишечника, а также временная обратимая потеря слуха, головокружение, галлюцинации. Лечение симптоматическое. Медикамента специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок (антидота), не разработано. Диализ не используется.

Одновременный прием средства с другими лекарственными препаратами и совместимость с алкогольсодержащими напитками

Противопоказан совместный прием с опиоидными анальгетиками. Необходимо сообщить врачу обо всех лекарственных средствах, которые регулярно применяются, так как существует риск ослабления или усиления действия основных фармацевтических субстанций. Полный список препаратов, не рекомендованных к приему совместно с Селинкро, представляет официальная инструкция. Алкоголь во время курса лечения употреблять категорически запрещено.

Условия хранения

Требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как:

• Соблюдение сухого температурного режима до тридцати градусов.
• Использование до истечения срока годности, составляющего три года.
• Недоступность для детей.

После истечения срока не применять.

Отпуск из аптек

Официально приобретение данного медикамента возможно в аптечной сети после предоставления рецепта от специалиста провизору.

Аналоги

Все виды аналогичных лекарственных средств и биологически активных добавок представлены медикаментами со схожим содержанием активных компонентов, спектром использования, предназначением или фармакологическим действием: Алкодез, Ливерия, Антаксон, Вивитрол, Наксон, Налтрекс, Налтрексин, Биотредин, Дисульфирам, Тетлонг-250, Эспераль, Колме, Тетурам, Линдевин, Медихронал-Дарница и другие.