Синафлан

Немного фактов

Глюкокортикостероид топического происхождения. Обладает выраженными противоаллергическими свойствами. Устраняет зуд, покраснения, внутренние и внешние очаги воспаления. При длительной терапии способствует ускорению вазодилатации местного характера.

Действующее вещество

Активный компонент лекарства, флуоцинолон ацетонид - это синтетическое вещество, обладающее максимальным глюкокортикоидным эффектом. В одной молекуле Синафлана содержатся два дополнительных атома, что влияет на следующие моменты:

• уменьшается скорость местной абсорбции;
• усиливается противовоспалительный эффект;
• отсутствует минералокортикоидное воздействие.

Препарат угнетает синтез фосфолипазы, тип «А». Блокируется трансформация арахидоновой кислоты в активные формы. Данное вещество участвует в образовании медиаторов воспалительных процессов. Синафлан ингибирует и частично блокирует высвобождение лейкотриена и простагландина. Последнее вещество активируется гораздо медленнее, особенно, из тучных клеток. В результате уменьшается риск аллергических реакций, гиперчувствительности пациента.

Для создания мазей и линиментов, флуоцинолон растворяют в ацетоне, этаноле или метаноле. Вещество не меняет форму при контакте с хлороформом.

Используется для профилактики экссудативных патологий, сужает просветы в крупных сосудах и артериях. Действующее вещество участвует в большинстве метаболических реакций. Ускоряет метаболические процессы в белковых структурах. Уменьшает скорость утилизации глюкозы и других сахаров тканями, сохраняющими инсулин. Компонент может стать причиной гипергликемии.

Фармакологические свойства

После местного нанесения, лекарство быстро проникает в глубинные слои дермы, через верхний, роговой слой эпидермиса. Большая часть активного компонента сохраняется и накапливается в дерме. Максимальная концентрация препарата наблюдается после 13-15 дней регулярного использования.

Синафлан обладает следующими фармакокинетическими характеристиками:

• соединение с белковыми структурами: не обнаружено, возможно уменьшение синтеза белковых соединений и накопления коллагена. После всасывания через кожу, образуются стабильные соединения с плазматическими белками плазмы крови;
• биотрансформация: отсутствует (в коже);
• уровень абсорбции: незначительный, системного характера. Аналогичные показатели зафиксированы при нанесении лекарство под окклюзионные повязки;
• абсорбция у детей и подростков: показатели увеличиваются, по сравнению с замерами у взрослых;
• тип всасывания: трансдермальное, при использовании терапевтических доз;
• степень всасывания: очень низкая;
• метаболизм: большинство реакций происходит в печени;
• способ выведения: с мочой, через почки.

Синафлан способствует замедлению фагоцитоза, торможению воспалительных процессы, стимулирующих отечность, угнетению В- и Т- лимфоцитов.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускают в форме линимента. Допускается белый или кремоватый оттенок.

Активный компонент: флуоцинолон ацетонид (0,25 мг действующего вещества на 1г линимента или крема).

Вспомогательные составляющие: вазелин, кислота стеариновая, подготовленная вода, ланолин на безводной основе.

Лекарство продается в тюбиках вместе с инструкцией и картонной упаковкой. Дозировка и продолжительность терапии определяется, лечащим врачом.

Показания к применению

Синафлан устраняет дерматологические заболевания немикробного происхождения. Клинические исследования доказали эффективность флуоцинолона при лечении псориаза, нейродермита, аллергических и воспалительных процессов на эпидермисе, пересыхания, сухости кожных покровов.

Во время комплексной терапии, включая другие группы глюкокортикостероидов, препарат актуален для профилактики:

• нейродермитов различной этиологии;
• себореи;
• дискоидной волчанки и плоского лишая (красная разновидность);
• термических и солнечных ожогов 1-й степени;
• укусов неядовитых насекомых.

Лекарство смягчает последствия хронических и острых патологий, уменьшает дискомфорт, включая зуд, покраснение, отшелушивание кожи.

Побочные эффекты

Синафлан стимулирует вторичные инфекции кожных покровов с атрофическими осложнениями, включая эффект сухой кожи, постоянное жжение, обширные фолликулиты, стероидные угри.

Длительная терапия вызывает ряд специфических побочных реакций:

• алопеция (патология характерна для девушек и женщин);
• гипертрихоз;
• иммунодефицит вторичной формы, при обострении хронических инфекционных процессов;
• атрофия эпителия и эпидермиса;
• пигментные аномалии;
• пурпура.

Во время тестового нанесения Синафлана на масштабные участки кожи, зафиксированы системные осложнения, включая синдром Кушинга, остановка регенеративных функций организма, сахарный диабет стероидной этиологии, функциональные расстройства надпочечников (недостаточность), язву желудка, вызванную стероидными препаратами.

Противопоказания

Линимент запрещено использовать в таких ситуациях:

• онкологические новообразования на коже, различной этиологии;
• гиперчувствительность к основным и дополнительным компонентам лекарства;
• варикозное расширение вен и его последствия;
• псориатические бляшки больших размеров;
• язвы, опухоли, открытые раны в области голени.

Препарат не используют для лечения инфекционных кожных патологий, ветряной оспы, герпеса, аногенитального зуда неустановленного происхождения.

Применение при беременности

Флуоцинолон вызывает дисфункцию надпочечников у развивающегося плода. Допускается спонтанное формирование токсикогенных и тератогенных патологий. Лекарство назначают, строго, после очной консультации лечащего врача. Соотношение реальной пользы и риска, для материнского организма и плода, определяется, исключительно, узким специалистом.

Часть активного компонента проникает через гематоплацентарный и гематоэмбриональный барьер, сохраняется и выводится с грудным молоком. Вопрос длительной терапии и использования высоких доз рассматривается коллегиально, с участием терапевта и аллерголога. Рекомендуется временное прекращение грудного кормления.

Способ и особенности применения

Синафлан принимают взрослые и дети с одного года. Линимент наносят на подготовленную кожу, обработанную антисептиком. Первый раз наносят минимальное количество лекарства, не более 2-4 раз в сутки. Вещество медленно втирают в кожу, легкими круговыми движениями.

Максимальный курс терапии - 5-10 дней. При комплексном лечении, срок увеличивается до 25 суток. Детям назначают одну горошину линимента 1-2 раза в сутки в течение 5 дней. Если проблемная область находится под окклюзионной повязкой, наносится на более 2 мг препарата в день, согласно инструкции по применению. Максимальная эффективность лекарства отмечается во время лечения сухого дерматоза.

Оптимальные правила назначение и использования Синафлана:

• минимальная продолжительность терапии;
• нанесение на небольшие, ограниченные участки кожи;
• запрещено использовать на лице;
• при появлении угревой сыпи (розовые и белые образования) проводится частичная отмена лекарства. Высокий риск обострения основной болезни;
• при лечении инфекционных патологий кожи, рекомендуется интенсивная антибактериальная терапия.

Линимент не влияет на состояние пациента во время управления транспортными средствами.

Взаимодействие с другими лекарствами

Наблюдается постепенное снижение активности анти аритмических, диуретических, гипотензивных препаратов, лекарств, содержащих калий. Синафлан разрешено принимать, вместе, с противомикробными, бактериостатическими составами.

Мочегонные компоненты стимулируют транспортировку калия и обменные процессы, связанные с этим элементом. Одновременное использование провоцирует формирование и развитие гипокалиемии.

Топические кортикостероиды не совместимы с иммунодепрессивной терапии. Иммунизация пациента, включая вакцинацию взрослых и подростков, на фоне приема основного препарата, запрещена. Высокий риск аллергической реакции больных, особенно детей, на глюкокортикостероиды.

Линимент, практически, не попадает в кровоток. Большая часть активного вещества накапливается в дерме, что влияет на аналогичный уровень гипотензивных и диуретических компонентов. Антиаритмическая терапия становится неэффективной, при использовании высоких дозировок.

Передозировка

Бесконтрольное использование провоцирует гипергликемию, постоянное жжение в области нанесения лекарства. Усиливаются вышеперечисленные побочные реакции, включая синдром Иценко-Кушинга, согласно инструкции по применению.

Проблемы устраняются симптоматической терапией. Проводят полную и постепенную отмену лекарственного средства.

Условия хранения

Синафлан хранят в темном и сухом месте. Оптимальная температура для транспортировки - до +20 градусов. Максимальный срок эксплуатации не превышает 24 месяцев, с даты изготовления партии (цифра указывается на картонной упаковке, реже на тюбике).