Стрептокиназа
- Инструкция по применению для Стрептокиназа
- Цена на Стрептокиназа от 976 руб.
- Забронировать Стрептокиназа можно в аптеке Wer в Москве
Товары из категории - Лекарства для сердца и сосудов
Санофи Илач Санайи ве Тиджарет А
Зенон таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг+10 мг 90 шт.
Инструкция по применению
Состав и форма выпуска препарата
Стрептокиназа имеет форму порошка для приготовления раствора. Полученную жидкость можно использовать для внутривенного и внутриартериального введения. При правильном разведении смесь имеет белый оттенок с небольшими уплотнениями. Во флакон препарата входит один миллион сто пятьдесят тысяч международных единиц стрептококкового белка с антигенными свойствами Streptokinasum. В инструкции по применению к Стрептокиназа указано, что помимо действующего компонента в составе также присутствует несколько дополнительных ингредиентов, таких как polygeline, пищевая добавка E621. Флаконы упакованы в картонные пачки. Производитель выпускает препарат и в другой дозировке – 75 тыс. международных единиц с аналогичными вспомогательными компонентами.
Фармакологическое действие
Энзим в комбинации с циркулирующим проферментом, кодируемым геном PLG на 6-й хромосоме, создает комплекс, который впоследствии способствует его трансформации в Fibrinolysin. Действие активного компонента направлено на растворение кровяных сгустков, образующихся в кровеносном сосуде. Клинические исследования также подтвердили способность препарата вызывать иммунную реакцию, сопровождающуюся производством антител. Препарат предназначен для внутривенного капельного введения. Лечебное действие streptokinasum диагностируют в среднем через 45 минут после приема. Т½ препарата составляет 60 минут, период полувыведения метаболита – двадцать три минуты.
Показания
Стрептокиназа назначают в нескольких случаях: 1. При острой форме ишемической болезни сердца, если срок нарушения кровообращения составляет не более одних суток. 2. Внезапная закупорка ствола или ветвей артерии, снабжающей легкие кровью, эмболом. 3. ТЭЛА. 4. Облитерирующий тромбангиит. 5. Центральные или парацентральные скотомы в соответствующих поражению квадрантах сетчатки. 6. Внезапная закупорка артерии, спровоцированная проведением терапевтических процедур. 7. Закупорка сосудов у новорожденных, вызванная введением катетеров. 8. Повторный тромбоз глубоких вен после оперативного вмешательства. 9. Закупорка ствола артерии, спровоцированная имплантацией искусственного клапана сердца. 10. Лечение резкой боли или дискомфорта в области груди, вызванных недостатком кровоснабжения в определенном участке сердца.
Противопоказания
Информацию о том, как принимать Стрептокиназа, можно найти в аннотации. Перед использованием препарата пациент должен пройти тщательную диагностику. Запрещено применять streptokinasum при установлении симптомов следующих заболеваний: 1. Наличие кровотечений. 2. Комплекс патологий кровеносной системы, сопровождающийся спонтанными кровотечениями или предрасположенностью к таковым. 3. Поражение пищеварительного тракта с образованием язв и эрозий. 4. Колит. 5. Наличие множественных ранений. 6. Местное расширение кровеносного сосуда или полости сердца вследствие изменений или повреждений их стенок. 7. Кровотечения на почве опухолей. 8. Новообразования в головном мозге или распространение злокачественных клеток болезни в центральную нервную систему. 9. Повышенное артериальное давление. 10. Тяжелые осложнения сахарного диабета. 11. Асептическое воспаление поджелудочной железы демаркационного типа. 12. Воспаление внутренней оболочки сердца (эндокарда). 13. Воспаление перикарда, часто ассоциирующееся с накоплением жидкости в полости перикарда. 14. Активная стадия заболевания, вызванного особым микробом, так называемой палочкой Коха. Микроорганизм поражает легкие, кости, суставы, кишечник. 15. Общее заражение организма болезнетворными микробами, попавшими в кровь. 16. Восстановительный период после хирургического вмешательства (от восьми до двенадцати недель в зависимости от сложности операции). 17. Кровоизлияние в мозг и субарахноидальное пространство в острой стадии. 18. Первый триместр беременности. 19. Диагностированные патологии плода. 20. В течение десяти суток после родов или проведения аборта. 21. Гиперчувствительность к составляющим веществам.
Дозировка
Стандартно производитель рекомендует вводить раствор внутриартериальным и внутривенным способом. Также Стрептокиназа может поступать в организм человека интракоронарно. Схема лечения должна определяться строго по показаниям, а также в зависимости от общего состояния пациента и сложности заболевания. Для краткосрочного растворения тромба с помощью лекарственных средств и восстановления кровотока препарат вводят в дозировке 250 тыс. международных единиц капельным способом (внутривенно) в течение тридцати минут. Поддерживающая терапия предусматривает использование медикамента в течение последующих шести часов (один раз в 60 минут) с дозировкой полтора миллиона международных единиц. Максимально допустимое количество препарата за весь период начальной терапии - девять миллионов международных единиц. Для проведения длительной медикаментозной ликвидации тромбов, как указано в официальном описании, стандартно назначают по двести пятьдесят международных единиц препарата внутривенно. Такое количество streptokinasum необходимо ввести в течение тридцати минут. Последующее intravenous infusion предполагает использование препарата в течение следующего периода - от двенадцати часов до пяти дней в дозировке сто международных единиц за шестьдесят минут. Допускается продолжение лечения с использованием аналога-тромболитика. При закупорке глубоких вен пациентам вводят по 250 тыс. международных единиц капельным методом в течение тридцати минут. Последующие несколько суток (не более трех) используют около ста международных единиц в течение часа.
Побочные действия
Введение препарата, согласно отзывам пациентов и результатам исследований, может спровоцировать развитие нескольких нежелательных реакций со стороны различных систем организма: 1. Известны случаи излияния крови наружу в месте введения раствора. Также кровотечение может появиться в самых неожиданных частях тела, включая десна, кожные покровы, центральный отдел нервной системы, из пищеварительного тракта. 2. Сердечно-сосудистая система отзывается на действующее вещество следующими нарушениями – отеком легких, РА, острым нарушением мозгового кровообращения, при котором погибает участок головного мозга, острой закупоркой кровеносного сосуда тромбом, оторвавшимся от места своего образования, геморрагическим васкулитом. 3. Повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата, в том числе покраснение, крапивница, болевой синдром, головокружение, отек Квинке, бессонница, ломота в суставах, воспалительное заболевание почек, анафилаксия. 4. При продолжительной терапии могут изменяться лабораторные показатели, в том числе изменение активности активности печеночных аминотранс-фераз, ГГТ, КФК, повышение уровня билирубина. 5. Среди прочих побочных реакций организма также выделяют разрыв непарного паренхиматозного органа брюшной полости.
Лекарственное взаимодействие
Принимать streptokinasum в сочетании с Acidum valproicum, Heparinum, Dipyridamolum, Dextranum, кумаринами, Acidum acetylsalicylicum не рекомендуется. Такое взаимодействие может спровоцировать кровотечение. Ингибиторы фибринолиза способны ослабить эффект от использования активаторов плазминогена. Лекарства, восполняющие дефицит плазмы крови или отдельных ее компонентов (Dextranum и Amylum hydroxyaethylicum) запрещено использовать в комбинации с Streptokinasum. Купить Стрептокиназа можно только по рецепту.
Особые указания
Разведенный лиофилизат необходимо использовать в течение двенадцати часов. Каждые четыре часа следует проводить оценку свертываемости крови. Пациентам, у которых ранее диагностировали повышенный уровень иммуноглобулинов в ответ на введение Стрептокиназа, нужно предварительно провести соответствующее обследование на определение чувствительности к действующему веществ. Новорожденным пациентам также специалисты назначают ультразвуковую диагностику. На начальном этапе терапии вводить препарат необходимо замедленно, допускается предварительная инфузия antihistamine и Methylprednisolonum в дозировке 100-200 миллиграммов. Повторное использование препарата повышает риск развития аллергии. Пациентам следует регулярно использовать эффективные контрацептивные средства для предотвращения развития заболевания, вызываемого обильные менструации. Допускается развитие устойчивой реакции к действующему веществу через пять дней после начала терапии, а также в течение первого года по завершении лечения. В таком случае терапия, направленная против образования сгустков крови, должна производиться с применением аналогов, к примеру, Urokinasum. Производитель рекомендует использовать сосуды рук для инъекции препарата. По завершении введения действующего компонента, необходимо наложить повязку в течение последующих полчаса. Такое предостережение поможет предотвратить появление кровотечения. Streptokinasum не назначают в течение десяти дней после проведения внутримышечной инфузии или пункции, катетеризации артерий. Минимальная цена Стрептокиназа составляет 1 507 рублей.
Беременность и лактация
Запрещено использовать фермент, выделяемый β-гемолитическим стрептококком, в период вынашивания ребенка. Такое предостережение относится к первым восемнадцати месяцам беременности. Также не рекомендуется вводить препарат и после родов. Лечение такой категории пациентов отнесено к противопоказаниям.
При нарушениях функции почек
С особой осторожностью проводят лечение с использованием препарата пациентам с синдромом нарушения всех функций почек, приводящим к расстройству водного, электролитного, азотистого и других видов обмена.
При нарушениях функции печени
При симптомах, характеризующихся нарушением одной или нескольких функций печени, появляющихся вследствие повреждения ее паренхимы, вводить streptokinasum следует только под регулярным наблюдением специалистов. Стрептокиназа в Москве можно заказать в интернет-аптеках с доставкой на дом.
Применение в пожилом возрасте
Пациентам старшей возрастной категории (от 75 лет) лечение проводят только по решению специалиста и предварительной оценке "риск-польза".
Сертификаты и лицензии
Список литературы
- Государственный реестр лекарственных средств
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
- Справочник лекарственных препаратов Видаль