Стрептоцид

Немного фактов

Стрептоцид - антимикробный медпрепарат широкого спектра действия. Обладает антибактериальной активностью в отношении стрептококков и других грамположительных факультативно-анаэробных бактерий. Применяется в терапии инфекционно-воспалительных патологий, спровоцированных чувствительными к сульфаниламидам микроорганизмами.

Нозологическая классификация болезней (МКБ-10)

Антибактериальное средство используется в терапии нескольких групп инфекционных патологий, к числу которых относятся:

• A09 - инфекционный катар желудка и кишок;
• A46 - рожистое воспаление;
• J00 - бактериальный ринофарингит;
• J01 - бактериальное воспаление придаточных синусов;
• J02 - острое воспаление лимфаденоидных тканей глотки;
• J03 - бактериальная ангина;
• J04 - острое воспаление трахеи и гортани;
• J15 - септическое воспаление слизистой бронхов;
• J20 - бактериальное воспаление легких;
• J31 - хронический назофарингит и вызванные им осложнения;
• J32 - хроническое воспаление околоносовых пазух (синусов);
• J35.0 - вялотекущий бактериальный тонзиллит;
• K81 - острое и вялотекущее воспаление желчного пузыря;
• L01 - гнойничковое поражение кожи, вызванное бактериальной инфекцией;
• L02 - фурункулез и абсцесс кожных покровов;
• L03 - диффузное гнойное поражение соединительной ткани и клетчатки;
• L08 - гнойное воспаление кожи, спровоцированное гноеродными кокками;
• N10 - острый пиелонефрит;
• N11 - вялотекущий пиелонефрит;
• N30 - воспалительные процессы в мочевом пузыре (цистит);
• N34 - бактериальное воспаление уретрального канала;
• N70 - воспаление маточных труб и яичников;
• N71 - септическое воспаление матки (абсцесс, метрит, эндометрит);
• N72 - инфекционное поражение шейки матки.

Биохимический состав и форма производства

Стрептоцид выпускается в нескольких лекарственных формах:

• Мазь - белая гомогенная масса без запаха, в которой содержится 100 мг активного вещества. Выпускается в металлических тубах массой 25 г;
• Линимент - жидкая смесь на основе масел и загустителей, в которой содержится 50 мг активного вещества. Выпускается в алюминиевых тубах массой 30 г;
• Порошок - сыпучая однородная масса белого цвета, содержащая 2 г активных веществ.

В состав Стрептоцида входит один действующий компонент - сульфаниламид. В картонной пачке содержится один тюбик с линиментом или мазью и детальная инструкция по применению антимикробного средства.

Фармакотерапевтическое действие

Антибактериальный медпрепарат для наружного применения обладает выраженными антимикробными свойствами. Наибольшую активность проявляет в отношении грамположительных бактерий и простейших, к числу которых относятся:

• кишечная палочка;
• хламидии;
• клостридии;
• дифтерийная палочка;
• актиномицеты;
• токсоплазмы;
• стрептококки;
• палочка инфлюэнцы.

Принцип действия основан на способности сульфаниламида препятствовать биосинтезу факторов роста бактериальной клетки. Последующее нарушение внутриклеточного обмена веществ сопровождается разрушением мембранных структур и гибелью инфекционных агентов.

По своей биохимической структуре Стрептоцид практически идентичен ПАБК, поэтому лекарство выступает в качестве антагониста дигидрофолиевой кислоты. Благодаря этому нарушается процесс образования дочерних инфекционных клеток и, как результат, снижается выраженность воспалительных реакций в мягких тканях.

Показания к применению

Стрептоцид предназначен для местной терапии инфекционных патологий кожных покровов, вызванных бактериальными агентами, чувствительными к сульфаниламиду. Показаниями к назначению противомикробного средства являются:

• незаживающие язвы кожи;
• гнойно-инфекционное воспаление клетчатки;
• пиодермия;
• фолликулит;
• ожоговые раны;
• рожистое воспаление;
• трещины и микротравмы кожи;
• карбункулы;
• вульгарные угри;
• импетиго.

Антибактериальная мазь и линимент часто используются в комбинированной фармакотерапии раневых инфекций, а также для профилактики диффузного воспаления мягких тканей.

Режим дозирования

Порошок, мазь и линимент применяются исключительно наружно. Чтобы предотвратить проникновение инфекции в рану, перед нанесением препарата необходимо вымыть руки с мылом. При неглубоких повреждениях порошком присыпают пораженное место, после чего накладывают повязку из стерильного бинта.

Перед использованием мази кожу очищают от сукровицы и загрязнений с помощью ватного тампона, смоченного в антисептическом растворе. Наносят Стрептоцид тонким слоем 1-2 раза в день. Разрешается нанесение линимента под окклюзионную повязку, которую следует менять не реже 1-2 раз в сутки.

Частота применения антибактериального средства определяется обширностью очагов воспаления и динамикой заболевания. В случае возникновения аллергических эффектов (зуд, экссудативная сыпь) терапию прекращают.

Особые указания

Преждевременный отказ от Стрептоцида чреват развитием у бактерий резистентности к сульфаниламиду. Поэтому лечение прекращают только по рекомендации врача-дерматолога.

В связи с отсутствием данных о безопасности использования лекарства детьми его не назначают пациентам в возрасте до 16 лет. Антибактериальная мазь может вызывать тяжелые аллергические реакции, включая отек Квинке и генерализованный зуд.

При длительном лечении больных Стрептоцидом необходимо контролировать функции органов детоксикации и биохимический состав крови. С осторожностью применяют сульфаниламид при недостаточности почек и нефропатии.

На протяжении всего периода терапии рекомендуется употреблять больше жидкости. В случае возникновения нежелательных реакций, атаксии и тромбоцитопении нужно отказаться от использования антимикробного медпрепарата.

Гестация и лактация

Согласно инструкции, ни одна из форм медпрепарата не может использоваться в 1 и 2 триместрах беременности из-за риска нарушения внутриутробного развития плода. Компоненты мази и линимента проникают в системный кровоток и легко преодолевают гистогематические барьеры. Поэтому в период лактации использовать противомикробное средство не рекомендуется.

Совместимость с алкоголем

Стрептоцид не взаимодействует с алкоголем и этанолсодержащими медикаментами. Но заболевания, при которых лекарство назначается, предполагает отказ от копченой и жирной пищи, а также алкоголя, посещения бассейнов и саун.

Взаимодействие с медикаментами

Нежелательно комбинировать Стрептоцид с нижеперечисленными лекарствами из-за возможного усиления или ослабления терапевтической активности сульфаниламида:

• Новокаин;
• Визадрон;
• Дигитоксин;
• Фенобарбитал;
• Адрианол;
• Соляная кислота.

Следует учитывать, что Новокаин снижает антибактериальное действие медпрепарата за счет инактивации сульфаниламида парааминобензойной кислотой. Прежде чем использовать любые безрецептурные препараты, желательно проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Слишком частое использование противомикробной мази чревато усилением побочных эффектов и развитием у инфекционных агентов устойчивости к сульфаниламиду.

Побочные эффекты

Зачастую Стрептоцид нормально переносится больными, но при гиперчувствительности к сульфаниламиду, дисфункции почек или печени могут возникать следующие нежелательные реакции:

• тошнота;
• снижение аппетита;
• рвотные позывы;
• нефротоксические реакции;
• снижение остроты зрения;
• периферический нефрит;
• эозинофилия;
• агранулоцитоз;
• отек Квинке;
• атаксия;
• тромбоцитопения;
• головная боль;
• пространственная дезориентация.

Сульфаниламид может влиять на функции вилочковой железы, поэтому длительное использование лекарства чревато развитием у больных гипотиреоидизма.

Противопоказания к применению

Противомикробный медпрепарат не используется в лечении пациентов с гиперчувствительностью к сульфаниламиду. Также абсолютными противопоказаниями к нанесению линимента и мази считаются:

• острая порфирия;
• гломерулонефрит;
• недостаточность почек;
• нефропатия;
• детский возраст;
• гестация и лактация;
• печеночный цирроз;
• заболевания крови;
• базедова болезнь;
• нефрит;
• гипопротромбинемия.

С осторожностью назначают Стрептоцид при эозинофилии и лейкопении. В случае сильного снижения концентрации лейкоцитов в плазме крови от использования лекарства следует отказаться.

Аналоги

Заменителями Стрептоцида могут стать медикаменты на основе сульфаниламида, которые обладают схожими терапевтическими свойствами. К числу наиболее эффективных из них относятся:

• Фталазол;
• Сульфадиметоксин;
• Сунорэф;
• Эфедрина гидрохлорид;
• Сульфатом;
• Этазол;
• Триметоприм;
• Сульфаргин.

Вышеперечисленные лекарства могут содержать в себе вспомогательные вещества с повышенной степенью аллергенности. Поэтому перед использованием аналогов противомикробной мази или порошка следует проконсультироваться с врачом.

Условия продажи и хранения

Антибактериальный медпрепарат продается в аптеках без предписания врача. Порошок следует хранить в проветриваемом и сухом месте при температуре 15-25 градусов Цельсия. Срок годности линимента и мази составляет 5 лет, а порошка - 3 года с момента производства. После истечения срока годности лекарство утилизируют по причине снижения фармакологической активности и риска развития аллергических реакций.