Тарка
- Инструкция по применению для Тарка
- Цена на Тарка от 764 руб.
- Забронировать Тарка можно в аптеке Wer в Москве
Инструкция по применению
Действующие вещества
Основные действенные компоненты Тарки – трандолаприл, верапамил. Купить Тарку можно в любой аптеке. Инструкция по применению Тарки находится внутри упаковки. Цена Тарки от 600 до 800 руб.
Лекарственная форма
Тарка выпускается в форме стандартных капсул с желатиновым покрытием. Оболочка не пропускает свет и имеет розовый окрас. Внутри каждой пилюли находится трандолаприл в форме белых гранул, а также одна таблетка верапамина.
Состав
Состав: • Трандолаприл – 2 мг; • Верапамил – 180 мг; • Моногидрат лактозы.
Фармакологический эффект
Тарка совмещает в себе терапевтические эффекты от применения двух основных компонентов и в полной мере реализует их комбинированные свойства. Препарат так же обладает антигипертензивным воздействием. Верапамил – эффективно блокирует кальциевые каналы. После употребления этого компонента резко снижается скорость движения ионов кальция через кальциевые каналы медленного типа в мышцах и сосудах. Так же клинические исследования подтвердили, что после приема этого препарата у больных расширялись периферические сосуды. Больные отмечали снижение давления, как в процессе интенсивных упражнений, так и во время полного бездействия. Так как показатель сопротивления в сосудах снижается, миокарду будет достаточно куда меньшего количества кислорода для нормальной работы. Верапамил так же имеет слабовыраженный инотропный эффект. Понижение постнагрузки позволяет практически полностью нейтрализовать этот недостаток. После приема этого компонента не было отмечено понижения уровня сердечного индекса. Он не оказывает никакого эффекта на симпатическую регуляцию работы сердца и адренорецепторов. Трандолаприл – второй компонент в составе Тарки он отвечает за регуляцию ренин-ангиотензин-альдостероновой системы в организме и понижает количества выработки альдостерона. Так же после употребления этого компонента понижается содержание ангиотензина второго типа в крови. Компонент незначительно увеличивает содержание калия в крови, а также ускоряет вывход воды и натрия из организма. Прием трандолаприла позволяет понизить уровень артериального давления в сидячем и стоячем положении, без каких-либо негативных эффектов для сердца. Скорость протекания крови через почки незначительно увеличивается, но при этом темп фильтрации остается прежним. Действие этого элемента начинается не ранее чем через 60 минут после прямого употребления и остается в организме на протяжении суток. После приема препарата циркадные ритмы и артериальное давление никак не меняется. Оптимальный эффект от применения этого средства начинается только спустя 14-28 дней регулярного употребления. После этого он остается неизменным на протяжении всего лечения. После прекращения курса приема у пациентов не наблюдалось каких-либо проявления синдрома отмены. Комплексный эффект Тарки существенно усиливает индивидуальные терапевтические эффекты обоих его компонентов. По отдельности они не производят столь значимого воздействия на организм больного. Показатель биодоступности препарата колеблется от 10 до 35 %, но никак не меняется в зависимости от режима питания. Верапамил в первую очередь транспортируется через печень. В процессе обработки в этом органе он распадается на терапевтически активные и полностью инертные компоненты. Максимальная концентрация этого элемента в крови наступает через 4 часа после его употребления. Метаболит достигает состояния пика спустя 6 часов после употребления. Разница в концентрации веса отмечается только на третий-четвертый день употребления. Этот компонент практически полностью связывается с белками крови. T1/2 составляет не более 8 часов. Тарка выводится через почки и кишечник в переработанном виде. Всего лишь 5 % вещества выводится из организма в изначальной форме. Фармакокинетические характеристики этого средства проявляются идентично как у больных с нарушениями в работе почек, так и у здоровых пациентов. Проблемы в работе печени могут увеличить период полувыведения активных компонентов. Трандолаприл обладает отличным показателем всасываемости после перорального употребления. Показатель абсорбции колеблется от 30 до 60 %, но не меняется в зависимости от режима питания. Согласно официальному врачебному описанию этого компонента, в крови он постепенно принимает форму трандолаприлата. Показатель полной биологической доступности трандолаприлата – 13 %. Уровень связывания с кровяными белками – 80 %. Оптимальный действенный эффект от употребления этого компонента в составе Тарки наступает только спустя 3-4 дня после начала курса лечения. Период полувыведения этого компонента нестабилен и может увеличиваться или сокращаться в пределах 15-23 часов. У трандолаприла этот показатель равняется одному часу. Это вещество практически в полном объеме выводится через почки и кишечник. Проблемы в работе почек или печени могут увеличить концентрацию активного компонента в плазме крови.
Показания
Согласно инструкции по применению Тарки, этот препарат назначается для лечения эссенциальной гипертензии. Он показан к применению пациентам, которые уже употребляют трандолаприл и верапамил по отдельности.
Противопоказания
• Препарат противопоказан к приему и не назначается больным с индивидуальной аллергической реакцией на один из компонентов; • Это средство не подходит для лечения больных с идиопатическим ангионевротическим отеком наследственного типа; • Тарка не назначается больным с кардиогенным шоком; • Острая форма инфаркта миокарда так же является явным противопоказанием к применению препарата; • При слабом синусовом узле препарат не назначается; • Декомпенсированная недостаточность сердца – явное противопоказание к применению; • Препарат нельзя применять при аритмии всех известных видов; • При брадикардии лечение этим средством не назначается; • Таблетки Тарка не применяются для лечения больных с артериальной гипертензией; • Серьезные нарушения в работе почек и левого сердечного желудочка – явное противопоказание к применению препарата; • Это лекарство не используют для лечения детей; • При аортальном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, острой диарее или рвоте это средство необходимо принимать с большой осторожностью и исключительно по рекомендации лечащего врача; • Двусторонний стеноз артерий в почках, дисфункция кроветворения в костном мозге, отсутствие почки или перенесенная операция с заменой этого органа могут вызвать проблемы в процессе терапии Таркой, так что препарат необходимо принимать осторожно; • При гемодиализе или употреблении специальной пищи с низким количеством солей следует употреблять этот препарат с осторожностью; • Хотя купить Тарку достаточно просто, препарат нельзя свободно принимать перед операцией с использованием общего наркоза; • На протяжении всего курса лечения следует избегать управления крупной техникой или вождения транспортных средств.
Способ применения и дозы
Таблетки Тарка принимаются внутрь без разжевывания. Необходимо проверить целостность защитного покрытия на каждой таблетке перед употреблением и запивать их обильным количеством воды. Наиболее благоприятное время для употребления суточной дозы препарата наступает сразу после завтрака. Длительность курса лечения, а также интенсивность терапии назначается исключительно лечащим врачом. Хотя цена Тарки достаточно низкая, самовольное употребление может привести к плачевным последствиям. Дозировка препарата: • В подавляющем большинстве случаев взрослым больным назначается не более одной таблетки препарата ежедневно; • Наличие осложнений в работе почек или печени – веский повод для определения индивидуальной дозы; • Пациенты преклонного возраста ощущают более интенсивный эффект от приема Тарки, так что им может потребоваться корректировка дозы в меньшую сторону.
Побочные действия
Применение Тарки может вызвать те же побочные эффекты, что и употребления каждого из его компонентов по отдельности. • Проблемы с пищеварением, запоры, нарушение работы вкусовых рецепторов и понижение аппетита порой могут появиться даже после употребления стандартной дозы препарата. Сухость слизистой, желтуха, холестаз и панкреатит возникают крайне редко; • В некоторых случаях после применения препарата может проявиться болезнь вертиго. Так же головные боли и головокружение нередко проявляются после начала курса приема. Среди неприятных психологических последствий от приема можно выделить депрессию, бессонницу, агрессию и тремор. В тяжелых случаях может дойти до потери сознания, а потому управление любым транспортным средством нежелательно; • Тарка может спровоцировать появление ряда недугов сердечнососудистой системы. Приливы крови, явное ощущение биения сердца, атриовентрикулярная блокада, брадикардия, а также множество других проблем возникают даже при нормированном употреблении препарата. В редких случаях больные сталкивались с периферическими отеками или остановкой сердца; • Употребление препарата может вызвать нарушения в работе дыхательной системы. Негативные симптомы включают в себя как простой кашель, так и тяжелый бронхит или астму. Так же в некоторых случаях пациенты жаловались на дискомфорт в области груди; • Каждый из компонентов этого средства может спровоцировать аллергическую реакцию при персональной непереносимости; • Препарат может вызвать кратковременное и систематическое ухудшение зрение, а также спровоцировать появление болевых ощущений в мышцах, как при выполнении работы, так и при бездействии. Согласно отзывам о Тарке, после начала массовых продаж на мировом рынке начали появляться сведения о наличии дополнительных побочных эффектов от применения препарата. • Дискомфорт связанный с нарушением в работе сосудов проявляется в единичных случаях. Так же иногда проявлялись симптомы понижения гемоглобина и гематокрита. Нарушения в работе сердца, головокружения, инфаркты и ишемические атаки случаются крайне редко; • Серьезные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, а также желтуха с холеостазом случаются не так часто, чтобы отказываться от приема Тарки из-за возможных рисков; • В редких случаях больные жаловались на проблемы в постели, которые начались сразу после старта курса лечения препаратом. При этом симптомы проявлялись как у мужчин, так и у женщин.
Передозировка
Серьезное нарушение дозировки препарата является одной из самых распространенных причин нелестных отзывов о Тарке. Осложнения при передозировке включают в себя отрицательную реакцию на прием каждого компонента по отдельности. Симптомы передозировки: • Брадикардия; • Артериальная гипотензия; • Асистолия; • атриовентрикулярная блокада (при значительном нарушении дозировки может привести к смерти больного); • Тахикардия; • Ступор; • Кашель; • Беспричинная тревога; • Различные проблемы с дыхательной системой. Лечение последствий передозировки препаратом включает в себя промывание желудка и применение восстанавливающей терапии. Для минимизации вероятности возникновения последующих осложнений необходимо обеспечить надзор за больным на протяжении двух дней после превышения дозы. Для компенсации негативного эффекта следует употребить препараты с большим содержанием кальция и искусственную стимуляцию бета-адренергической системы. В процессе гемодиализа компоненты лекарства не выводятся из организма.
Особые указания
При серьезных проблемах в работе печени больному необходимо обеспечить наблюдение на протяжении всего курса лечения Таркой; Артериальная гипертензия значительно осложняет процесс употребления препарата. После первого приема лекарства, а также после каждого увеличения дозировки происходило развитие артериальной гипотензии. После проведения продолжительной терапии с использованием диуретиков нарушается водно-электролитный баланс в организме, что так же увеличивает вероятность появления артериальной гипертензии. Слишком низкое потребление соли, рвота или диарея может стать причиной этого недуга при прохождении курса лечения. Врачи рекомендуют провести комплекс профилактических мер еще до начала терапии. Больному следует восстановить баланс воды и соли и остановить курс лечения диуретиками. При нейтропении в редких случаях возникает агранулоцитоз. Так же одним из сопутствующих симптомов является нарушение работы костного мозга. Риск возникновения подобных побочных эффектов от приема Тарки увеличивается у больных с нарушениями в работе почек. При прохождении курса лечения они должны регулярно ходить на осмотр к лечащему врачу, а также сдавать анализ крови и мочи. Ангионевротический отек в области лица, языка и глотки возникает в исключительно редких случаях. Пациенты с тяжелой формой дисфункции левого сердечного желудочка должны избегать использования этого препарата. Данное правило не имеет исключений, даже при острой необходимости терапии. Рекомендуется подобрать один из аналогов препарата для успешного лечения. Приобрести Тарку в Москве не сложно, но препарат нельзя использовать для лечения больных, не достигших 18 летнего возраста. Больные, которые после приема этого препарата начинали курс лечения с помощью диуретиков, чувствовали последствия резкого понижения уровня АД. Данные о клиническом взаимодействии этих препаратов отсутствуют, а потому рекомендуется выдержать двухдневную паузу между их применением. Если при артериальной гипертензии возникает острая необходимость в лечении с использованием этого препарата, то необходимо регулярно проходить обследования для выявления нарушений в работе почек. Острая сердечная недостаточность сопряжена с возникновением схожих рисков. В некоторых случаях после прохождения длительного курса лечения у больных ухудшалось состояние почек. Иногда после обследования врачи обнаруживали у пациентов симптомы гиперкалиемии. Перед проведением любого операционного вмешательства необходимо проконсультироваться с анестезиологом по поводу мер безопасности. Возможно придется скорректировать курс приема Тарки 240 или полностью приостановить лечение на время подготовки к операции. Так же необходимо с особым вниманием подбирать тип ингаляционного анестетика при необходимости продолжительного и непрерывного курса лечения с использованием этого средства. Это лекарство в отдельных случаях провоцирует тетрапарез при совместном приеме с кохлицином. Рекомендуется исключить вождение транспортных средств и крупной техники в период начала курса лечения. При отсутствии отрицательных симптомов можно аккуратно возвращаться за руль, но только после консультации с лечащим врачом.
Взаимодействия с препаратами
• Если вам не требуется интенсивная терапия с использованием Тарки, то не следует применять препарат совместно с бета-адреноблокаторами. Особенно это касается препаратов внутривенного типа; • Не употреблять это средства совместно с лекарствами на основе калия. Так же совмещение с действенными калийсберегающими диуретиками является нежелательным; • Не употреблять вместе с Дантроленом и Колхицином; • Запрещается применение этого средства вместе с ингибиторами типа CYP3A4; • Диуретики и антигипертензивные препараты увеличивают общее гипотензивное воздействие при совместном употреблении с этим средством; • Трандолаприл при совместном применении увеличивает концентрацию лития в плазме крови; • Совместное применение с рядом анестетиков провоцирует развитие гипотензивного эффекта; • Строго противопоказано употреблять любые психотропные или наркотические вещества на протяжении всего курса лечения этим средством; • При употреблении этого препарата вместе с цитостатиками, системными кортикостероидами и иммунодепрессантами существенно увеличивается вероятность развития лейкопении у больного; • Кардиопрессанты в некоторых случаях провоцируют аддитивный эффект при совместном приеме с этим препаратом; • Кардиомиопатия в гипертрофической форме может повлечь за собой появление артериальной гипотензии. Такое случается при совместном употреблении Тарка и Хинидина; • Клинические исследования выявили увеличение вероятности появления ортостатической гипотензии при совместном употреблении этого средства и ряда нейролептиков; • Противовоспалительные лекарства нестероидного типа не только создают риск появления гиперкалиемии, но и уменьшают действенный эффект трандолаприла; • Антацидные препараты уменьшают показатель биологической доступности этого средства; • Это лекарство ощутимо увеличивает вероятность проявления возможных побочных эффектов от употребления ацетилсалициловой кислоты; • Противопоказано совместное употребление препарата со средствами на основе этилового спирта; • Все симпатомиметические лекарства ощутимо понижают общую эффективность этого препарата; • Для избежания возможных побочных эффектов, необходимо исключить совместное употребление Тарки с карбамазепином, теофиллином, такролимусом, сиролимусом и эверолимусом; • Содержание основного действенного компонента в крови понижается при совместном употреблении с рифампицином, фенобарбиталом и фенитоином. Циметидин напротив увеличивает содержание препарата в крови. Такая особенность отражается на терапевтическом эффекте и приводит к осложнениям на протяжении всего курса лечения; • На протяжении всего курса лечения будет понижена терапевтическая польза от применения ряда диабетических препаратов; • Употребление этого средства увеличивает действенный эффект от приема симвастатина и ловастатина; • Следует отказаться от употребления апельсинового и грейпфрутового нектара на протяжении всего курса лечения.
Условия хранения
Для сохранения терапевтического эффекта и безопасности при применении этого препарата, необходимо хранить его в оригинальной цельной упаковке. Температура хранения – 15-25 °С.
Срок годности
При отсутствии нарушений в процессе хранения Тарки, срок годности составляет 3 года. При приобретении лекарства с доставкой следует сразу же проверить дату изготовления.
Аналоги
• Гидрохлорид Верапамила по ряду характеристик соответствует основному препарату и регулярно назначается врачами в качестве альтернативного варианта лечения при острой аллергической непереносимости оригинального средства; • Вератард так же выступает в качестве заменителя оригинального лекарства. Список показаний к применению немного отличается. Так же он не сможет помочь в лечении синдрома Вольфа Паркинсона Уайта; • Верогалид по многим свойствам схож с оригиналом. Тем не менее, не допускается самовольная замена препарата, выписанного по рецепту. Перед покупкой альтернативного средства рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом; • Фармацевтические характеристики Изоптина практически полностью соответствуют исходному лекарству.
Сертификаты и лицензии
Список литературы
- Государственный реестр лекарственных средств
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
- Справочник лекарственных препаратов Видаль