Тидомет форте

Немного фактов

Средство разработано для лечения синдрома Паркинсона, его осложнений. Представляет собой комплекс ингибиторов и допаминовых предшественников. Применяется, как основной компонент терапии цереброваскулярных патологий. Препарат нейтрализует последствия отравления угарным газом. Смягчает действие токсинов химического, натурального происхождения.

Фармакологические свойства

Тидомет форте относится к фармакотерапевтической группе средств обладающих мощным противопаркинсоническим эффектом. Содержит ингибиторы допа-декарбоксилазы периферического происхождения (является частью ароматической кислоты). Направленное действие лекарства доказано клиническими исследованиями.

Отмечается высокий процент выздоровления пациентов, страдающих синдромом Паркинсона, цереброваскулярными отклонениями различной этиологии, за счет комбинации карбидопы и леводопы. Компоненты смягчают и устраняют последствия таких заболеваний, включая осложнения в виде тремора, неконтролируемого слюнотечения, гипокинезии.

Воздействие Тидомета форте основывается на быстрой трансформации леводопа в допамин. Реакция происходит в центральной нервной системе. Дефицит необходимого компонента восполняется очень быстро. Часть допамина, сохраняющаяся в периферической ткани не участвует в формировании стойкого антипаркинсонического эффекта. В этом случае, активное вещество не проникает и не накапливается в ЦНС. Оставшаяся в тканях часть леводопы является причиной осложнений во время длительного лечения данным средством.

Карбидопа замедляет образование допа-деркарбоксилазы, что уменьшает количество допамина в тканевых структурах и увеличивает дозировку, непосредственно в ЦНС. Стандартная пропорция карбидопы и леводопы 10:1, 4:1.

Препарат распространяется в организме постепенно. Концентрация постепенно увеличивается с первых дней приема. Максимальный эффект лекарства наблюдается на 6-7 день терапии.

Подробных фармакинетических исследований Тидомета форте не проводилось. Часть леводопа свободно попадает в ткани и оболочки через желудочно-кишечный тракт. Средний уровень абсорбции составляет 20-30 процентов от стандартного количества. Стадия полного усвоения наступает через 3 часа.

Окончательное всасывание леводопы и карбидопа зависит от нескольких факторов:

• уровень кислотности среды в желудке и его содержимое;
• наличие жидкости и пищи в ЖКТ;
• наличие аминокислот, выделяющихся в результате переваривания белковой пищи;
• функциональное состояние печени и почек.

Метаболиты леводопы свободно проходит через гемато-эмбриональный барьер (ГЭБ). Большая часть сохраняется в тонком кишечнике, печени и почках. Менее 1-3% вещества проходит и остается в коре головного мозга.

Тидомет форте выводится через почки, в неизмененной форме (более 35% за 7 часов). Небольшая часть метаболитов выходит через кишечник. Метаболиты образуется в большинстве тканей, за счет процесса декарбоксилизации. Полученный допамин являются производными карбодопы и не проходит через ГЭБ. Основные метаболиты:

• группа норэпинефринов;
• эпинефрины;
• допамин.

Более 75% вышеперечисленных структур выводятся через почки. Среднее время реакции - 8 часов. В моче и кале содержится 10% и 14% остаточных метаболитов. При регулярном использовании лекарства отмечено незначительное количество карбидопы в неизмененной форме (не более 5%). Коньюгатов и чужеродных веществ не обнаружено.

Состав и форма выпуска

Круглые таблетки, упакованные в ячеистые блистеры контурной формы и картонные пачки. Инструкция прилагается. Действующие компоненты - леводопа и карбидопа.

Показания к применению

Лекарство актуально для устранения следующих заболеваний:

• болезнь Паркинсона с осложнениями в виде синдрома на постоянной основе;
• осложнения после цереброваскулярных патологий;
• постэнцефалитные состояния;
• регулярное попадание в кровь токсинов, включая марганец, угарный газ;

Тидомет форте не эффективен для пациентов, страдающих последствиями антипсихотической терапии, включая синдром паркинсонизма.

Способ и особенности применения

Лекарство принимают вовнутрь, запивая чистой водой. Возможен совместный прием с пищей. Белковые продукты замедляют всасывание и усвоение активных компонентов, за счет «конкуренции» между леводопой и группами ароматических аминокислот.

Оптимальное количество карбидопы варьируется от 70 до 100 мг. Дозировка, выше 200 мг в сутки не усиливает терапевтических эффект данного средства. Максимально допустимое количество леводопы составляет 2000 мг в день.

Минимальная доза лекарства, в первые дни приема, составляет полтаблетки 2-3 раза в день. Количество увеличивается постепенно и доводится до 2-3 таблеток 3 раза в сутки.

Побочные эффекты

Возможны скачки артериального давления, сопровождаемые нарушением сердцебиения, выраженной аритмией. Максимальное количество лекарства влияет на микрофлору желудочно-кишечного тракта.

Проявляется в виде диареи, диспепсии, постоянной рвоты. В редких случаях наблюдается язва двенадцатиперстной кишки, внутреннее и внешнее кровотечении в области ЖКТ. С единичных случаях - склонность к анорексии.

Система кроветворения испытывает значительную нагрузку при регулярном использовании Тидомета форте. Возможна гемолитическая анемия, тромбоцитопения. Во время трансформации леводопы, карбодопы в дофамин проявляются симптомы нервного расстройства.

Это головная боль, брадикинезия (состояние включенного-выключенного сознания), неспокойный сон с кошмарами. В пожилом возрасти увеличивается риск деменции.

В комплексе с другими сильнодействующими компонентами, состав провоцирует гиперкреатининемию, глюкозурию, гипокалемию различной этиологии.

Противопоказания

Лекарство не назначается пациентам со следующими осложнениями, болезнями:

• глаукома закрытоугольной этиологии;
• регулярный прием неселективных ингибиторов, комплексное использование МАО;
• агрессивная реакция на действующие компоненты лекарства.

Необходима особая осторожность при назначении Тидомета форте людям, перенесшим тяжелые нарушения сердечного ритма, включая последствия инфаркта миокарда. Учитываются показания и предрасположенность с тяжелыми патологиями легких, включая бронхиальную астму, эпилепсию.

Применение при беременности

В инструкции по применению не указывается последствия влияния лекарства на беременность и период лактации. Согласно экспериментальным исследованиям, леводопа и карбидопа стимулирует висцеральные изменения костной ткани и скелетной структуры животных.

Средство назначается, только, после тщательного анализа пользы и фактического риска для плода, материнского организма. Если лекарство назначают во время кормления грудью, рекомендуется отмена подобной терапии. Других ярко выраженных противопоказаний не обнаружено.

Условия хранения

Таблетки хранят в закрытом помещении. Максимальная температура +30 градусов. Активные компоненты чувствительные к прямым солнечным лучам. Срок хранения не превышает 3 года, с даты изготовления (смотрите на упаковке).