Цефтазидим

Фармакологические свойства

Цефтазидим – цефалоспориновое антибиотическое средство широкого спектра действия, относящееся к третьему поколению. Бактерицидные свойства препарата проявляются во время механизма блокирования активным веществом клеточного синтеза стенок бактерий. В процессе ацетилирования мембранносвязанных транпептидаз происходит нарушение перекрестной сшивки муреинов, которая служит для прочности клеточных оболочек.

Препарат проявляет активность в отношении патогенных бактерий грамположительной и грамотрицательной групп анаэробных и аэробных микроорганизмов. Также обладает активным действием при резистентности возбудителей к ампицилиновым, аминогикозидовым, метициллиновым веществам, а также к другим цефалоспориновым лекарствам.

Процесс продуцирования бета-лактамазы не снижает эффективность при применении Цефтазидима.

Лекарственное средство неактивно связывается с плазматическими белковыми соединениями (10-17%), после употребления в терапевтической дозировке активное вещество проходит процесс распределения в организме, достигая цереброспинальной жидкости. Обладает свойством проникновения через барьер плаценты и выделения с секретом молочных желез. Большей частью выведение средства происходит с помощью мочевыводящей системы (80-90%), сохраняя неизменный вид.

Показания к использованию

Показаниями для использования лекарственного препарата служат:

• Наличие тяжелых форм инфекционно-воспалительных процессов, возбудителями которых являются чувствительные к Цефтазидиму микроорганизмы. В частности, воспалительные процессы в мозговых оболочках, воспаление брюшины, общее заражение организма (сепсис), воспалительные процессы желчных протоков, острые гнойные воспаления желчного пузыря, инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, воспаление легких, абсцессы легких, скопление гноя в плевральной области. А также инфекционно-воспалительные процессы, поражающие почки, костную ткань, кожные покровы, суставы и мягкие ткани.
• Инфекции, которые вызваны гемодиализом.
• Инфекционно-воспалительные заболевания, протекающие у пациентов со снижением активности иммунной системы.

Противопоказания

Противопоказаниями для использования лекарственного препарата Цефтазидим могут являться.

• Наличие индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к веществам, входящим в структуру средства.
• Патологии функциональной активности почек.
• Воспалительные процессы в толстом кишечнике.
• Период вынашивания плода и кормления грудью (возможно проведение терапии только после решения врача).

Дозировка и способ использования

Процедуры введения препарата возможны только путями, минувшими кишечник (парентерально), внутривенно и внутримышечно.

В случае внутривенного использования лекарства можно проводить струйное введение, в течение пяти минут или капельное на протяжении получаса - часа.

Количество используемого вещества устанавливается в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Для внутримышечного введения лекарственное средство разводят инъекционной водой или лидокаином (0,5 – 1%).

Обычно для пациентов взрослого возраста используют от 0,5 до 2 г с интервалом 8 – 12 часов.

Пациентам, детского возраста, от 1 месяца от рождения до года вводят от 30 до 50 мг на килограмм веса суточно. Процедура производится два – три раза в день.

При возрастном показателе до 30 дней от рождения, производится введение дозы, равной 30 мг на килограмм суточно. Интервал между инъекциями составляет 12 часов.

Максимальным суточным количествам вещества, для пациентов всех возрастных категорий, является 6 грамм активного вещества.

В случае нарушений функциональной почечной активности производится коррекция дозировки, учитывая показатели клиренса креатинина.

Передозировка

При употреблении количества вещества, превышающего максимальную дозировку, возможны следующие негативные проявления: нарушения чувствительности, ощущения головокружения и болезненности в области головы. При тяжелом характере передозировки, возможны генерализованные судорожные реакции.

Лечение проводится симптоматическое, в случае развития судорожной активности используются антиконвульсантные средства, при наличии почечных функций применяется гемодиализ.

Симптомы эффектов побочного действия

Во время проведения терапевтического курса возможны следующие симптомы побочного действия.

• Пищеварительная система: ощущения тошноты, рвотные рефлексы, расстройства пищеварения, увеличение активности печеночных ферментов. Болезненные ощущения в эпигастральной области. А также развитие воспалительных процессов печени, холестатической желтухи и псевдомембранного колита.
• Иммунная система: возможно возникновение сыпных реакций, зуда, в очень редких случаях ангионевротического отека.
• Кроветворная система: в случае проведения длительного терапевтического курса препаратом Цефтазидим при высоких дозах активного вещества, возможно снижение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, усиленное разрушение эритроцитов. А также проявления недостаточности свертывающего фактора в крови.
• Мочевыводящая система: развитие острого или хронического воспалительного процесса в интерстициальной ткани почек, а также в почечных канальцах.
• Нервная система: возможны болезненные ощущения в области головы, головокружения, развитие судорожных эпилептиморфных синдромов.
• Общие: возможно повышение показателей мочевой кислоты, грибковые инфекции, повышение уровня креатинина, в месте введения лекарства возможны болезненные ощущения и жжение.

Особенности использования

Лекарственный препарат Цефтазидим с осторожностью используется у пациентов, имеющих в анамнезе патологии почечных функций, а также у новорожденных младенцев. При заболеваниях почек рекомендуется коррекция дозировки лекарства.

В случае гиперчувствительности на антибиотики пенициллинового ряда, возможны аллергические проявления и в отношении цефалоспоринов.

В случае возникновения аллергических реакций следует немедленно прекратить терапию. При аллергических проявлениях тяжелой степени возможно использование лекарств, содержащих гидрокортизон, эпинефрин, противоаллергических веществ.

Во время проведения терапевтического курса возможны ложные реакции мочи в отношении глюкозы и положительный прямой антиглобулиновый тест.

Запрещается смешивать в одном шприце описываемое вещество и аминогликозидные средства.

При одновременном использовании с аминогликозидными и диуретическими веществами необходимо проводить контроль почечных функций.

Проведение длительной терапии может вызвать развитие микроорганизмов, резистентных к активному веществу. В этом случае необходимо прекращение лечения.

Во время длительного лечения следует проводить контроль микроорганизмов на нечувствительность к Цефтазидиму.

Лекарственное взаимодействие

Во время совместного использования с веществами, оказывающими нефротоксическое действие, возможно усиление токсических эффектов в отношении почечных функций.

В случае комплексного использования с лекарствами, содержащими хлорамфеникол, следует учитывать, что он является антагонистом бета-лактамовой группы антибиотических средств.

Не рекомендуется использовать в качестве растворителя для внутривенного введения раствор бикарбоната натрия, поскольку антибиотики цефалоспоринового ряда в нем менее стабильны.

Препарат проявляет свойства несовместимости с аминогликозидными, гепариновыми, ванкомициновыми веществами.

Антибактериальные препараты могут оказывать негативное воздействие на нормальную резидентную микрофлору, это приводит к снижению эстрогенного показателя, за счет уменьшения всасываемости гормонов в желудочно-кишечном тракте. Следовательно, может влиять на эффективность контрацептивных средств.

Использование в период вынашивания плода и кормления грудью

Поскольку нет достоверных данных о проведении клинических испытаний медицинского средства Цефтазидим во время вынашивания плода и его возможного влияния на внутриутробное развитие ребенка и здоровье беременной пациентки, не рекомендовано использование лекарства в этот период. Если возникает серьезная необходимость – решение о применении лекарства принимает врач.

При возникновении особой необходимости употребления лекарства во время кормления грудью, рекомендовано прекратить процесс грудного вскармливания на время терапевтического курса.

Управление различными видами транспорта

Поскольку среди возможных негативных проявлений, в период проведения терапии, существует возможность головокружений, следует с особой осторожностью относиться к управлению личным автомобилем и другими транспортными средствами. А также к проведению работ, требующих повышенного внимания и концентрации.

Употребление алкоголя

Поскольку алкогольные напитки оказывает негативное воздействие на печень, не рекомендовано их употребление при проведении терапевтического курса антибиотиками.

Инструкция по хранению

Требования к хранению медицинского средства Цефтазидим предписывают температурный режим до двадцати пяти градусов тепла. Средство необходимо сохранять в производственной упаковке в местах, недоступных детям и животным. При соблюдении правил хранения, срок годности составляет двенадцать месяцев. По истечению этого периода лекарство нельзя использовать и необходимо утилизировать.

Продажа в аптечной сети

Лекарственное средство можно приобрести в аптечной сети по предъявлению рецепта от врача.