Церебролизин

Немного фактов

Церебролизин нейротрофический медпрепарат на основе пептидов, обладающий выраженными ноотропными свойствами. Содержит в себе белковые компоненты, полученные из свиного мозга. Стимулирует регенерацию нервной ткани, что способствует нормализации высших психических функций головного мозга.

Нозологическая классификация болезней (МКБ-10)

Нейрометаболический стимулятор широко применяется в консервативной фармакотерапии следующих категорий неврологических заболеваний:

• F00 слабоумие, возникающее на фоне болезни Альцгеймера;
• F01 приобретенное слабоумие, вызванное нарушением кровообращения в сосудистой сетке мозговой ткани;
• F03 приобретенное слабоумие неизвестной этиологии;
• F31 маниакально-депрессивный психоз;
• F32 аффективные расстройства, вызванные соматическими, психоэмоциональными и когнитивными нарушениями;
• F79 неуточненная олигофрения (умственная отсталость);
• F90 гиперкинетический синдром;
• G30 сенильная деменция альцгеймеровского типа;
• I63 нарушенная микроциркуляция крови в мозге по ишемическому типу;
• I67.2 поражение артерий мозга, характеризующееся развитием сосудистой деменции;
• I69 осложнения, вызванные поражением церебральных сосудов в мозге;
• S06 контактные повреждения внутричерепных структур;
• T09.3 неврологические заболевания, вызванные травмами спинного мозга;
• T90 осложнения, вызванные органическим поражением внутричерепных структур.

Лекарственная форма и состав

Ноотропный препарат выпускается в виде раствора для инъекций в стеклянных ампулах из темного стекла объемом по 1 мл, 5 мл и 10 мл. В состав жидкости входит 15% низкомолекулярных нейропептидов (церебролизин) и около 20 активных аминокислот. В 1 мл раствора содержится 215.20 мг действующих веществ.

Стеклянные ампулы упаковываются в контурные ячейковые коробки по 5-10 ампул. В картонной красно-белой пачке содержится 1 ячейковая упаковка и подробная инструкция по применению нейротрофического средства.

Терапевтическое действие

Церебролизин содержит в себе протеолитические пептидные фракции, полученные из мозговой ткани свиней. Они стимулируют регенерацию нервных клеток, что благотворно сказывается на функционировании ЦНС. Согласно данным лабораторных исследований, психостимулятор влияет непосредственно на синаптическую и нейрональную пластичность. Впоследствии это приводит к нормализации когнитивных функций и уменьшению выраженности неврологических заболеваний.

Курсовое применение лекарства способствует улучшению микроциркуляции крови в мозге и регенерации поврежденных тканей. Церебролизин увеличивает число молекул, транспортирующих глюкозу через гематоэнцефалический барьер. В связи с этим компенсируется энергетическая недостаточность, которая часто сопутствует развитию неврологических патологий.

Нейрометаболический стимулятор обладает целым спектром терапевтических свойств, к основным из которых относятся:

• нейропротекция защищает нервные клетки от негативного влияния лактацидоза, что препятствует преждевременной гибели нейронов;
• функциональная нейромодуляция нормализует когнитивные функции, вследствие чего облегчается процесс обучения и запоминания новой информации;
• нейротрофическая стимуляция улучшает трофику мозговой ткани за счет усиления метаболизма головного мозга.

В ходе исследований Церебролизин не проявлял иммуностимулирующего действия. Компоненты психостимулятора никак не влияют на процесс синтеза антител и поэтому не провоцируют анафилактических реакций.

Показания к применению

Нейротрофическое лекарство используется при лечении неврологических патологий, вызванных поражением мозговой ткани и церебральных сосудов. Показаниями к его назначению считаются:

• осложнения после ишемического инсульта;
• метаболические нарушения головного мозга;
• нейродегенеративные патологии;
• органическое поражение церебральных сосудов;
• заболевания, спровоцированные повреждением внутричерепных структур;
• повреждение спинного мозга травматического генеза;
• гиперактивность внимания у детей;
• цереброваскулярная недостаточность;
• приобретенное слабоумие различного генеза;
• последствия септического воспаления мозговых оболочек;
• психопатологии, сопровождающиеся рассеянностью;
• нарушение кровообращения в сосудистой сетке мозга.

Церебролизин применяется в педиатрической практике для лечения детей с задержкой умственного развития, а также для уменьшения выраженности деменции и когнитивных нарушений.

Дозировочный режим

Церебролизин можно вводить только в/м или в/в. Неразведенный раствор вводится внутривенно в дозах до 10 мл. При назначении 10-50 мл лекарства рекомендуется проводить инфузионную терапию, предварительно смешав концентрат со 100 мл изотонического раствора хлористого натрия или раствора Рингера. Продолжительность курса фармакотерапии колеблется в пределах от 10 до 20 дней.

Способ введения и дозировка определяются тяжестью течения неврологических патологий:

• черепно-мозговые травмы и ишемический инсульт инфузионно по 15-50 мл в сутки;
• повреждение спинного и головного мозга травматического генеза 5-50 мл в сутки;
• сенильная деменция альцгеймеровского типа 10-30 мл в сутки;
• психоорганические заболевания 5-30 мл в сутки;
• последствия мозгового инсульта 5-50 мл в сутки;
• нейроинфекционное воспаление мозга 5-10 мл в сутки.

В нейропедиатрической практике дозировку рассчитывают по массе тела пациента не более 0.2 мл на 1 кг веса. В случае необходимости Церебролизин комбинируют с другими ноотропными средствами. При капельном введении раствора продолжительность инфузии не должна превышать 60 минут.

Особые указания

Церебролизин не создает избыточной нагрузки на органы детоксикации и не вызывает тяжелых системных осложнений. Поэтому нефропатия, умеренная печеночная недостаточность и возраст после 65 лет не являются основанием для изменения рекомендуемой дозы нейротрофического средства.

При назначении других ноотропных средств и витаминов не рекомендуется смешивать препараты в одном инфузионном мешке. Церебролизин в комбинации с биологически активными веществами может вызывать аллергическую реакцию.

Гестация и лактация

Согласно данным исследований на животных, Церебролизин не оказывает токсического действия на репродуктивную систему. Но информация о безопасности применения нейрометаболического стимулятора женщинами во время гестации отсутствуют. Поэтому его назначают только при наличии жизненных показаний.

Компоненты раствора легко преодолевают гистогематические барьеры и экскретируются с молоком. При использовании медпрепарата во время лактации необходимо перевести грудного ребенка на вскармливание смесями.

Совместимость с алкоголем

Этанолсодержащие напитки оказывают повреждающее действие на нейроны и церебральные сосуды, что чревато нарушением кровообращения в мозге. Поэтому во время прохождения консервативной терапии употреблять алкоголь не рекомендуется.

Взаимодействие с медикаментами

Нежелательно комбинировать Церебролизин с ингибиторами моноаминооксидазы и антидепрессантами по причине высокого риска возникновения аддитивных эффектов. При необходимости использования психотропных средств рекомендуется уменьшать дозу антидепрессантов и ингибиторов МАО.

Допускается сочетанное применение нейротрофического средства с кардиологическими медпрепаратами и витаминоподобными веществами. Однако не рекомендуется смешивать их в одном инфузионном мешке или шприце.

Передозировка

Информация о случаях передозировки ноотропным раствором отсутствует. Теоретически внутривенное введение более 10 мл лекарства может привести к кратковременным нарушениям функций ЦНС. В таком случае проявлениями передозировки станут:

• повышенная потливость;
• головокружение;
• спутанность сознания;
• судорожные приступы;
• артериальная гипотензия.

Чтобы нормализовать состояние пациента, необходимо провести гемодиализ. При болезненном учащенном сердцебиении используют лекарства противоаритмического действия.

Побочные эффекты

В редких случаях во время прохождения фармакотерапии ноотропным медпрепаратом у пациентов диагностируют нарушения со стороны иммунной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной и других систем:

• отсутствие аппетита;
• диспепсические явления;
• эпилептические припадки;
• быстрая утомляемость;
• повышенная возбудимость;
• ощущение жара;
• головные боли;
• гриппоподобный синдром;
• покраснение кожи;
• артралгия;
• жидкий стул;
• нарушение режима сна и бодрствования;
• артериальная гипотензия.

Чаще всего Церебролизин вызывает нежелательные эффекты при повышенной чувствительности к нейропептидам и другим составляющим раствора. В случае возникновения побочных реакций нужно обратиться за помощью к врачу.

Противопоказания

Нейрометаболический стимулятор не назначают лицам с острым течением нефропатии, эпилепсией, гиперчувствительностью к действующим компонентам и аллергическим диатезом. Стоит отказаться от инфузионной терапии в период обострения инфекционных заболеваний, таких как хронических тонзиллит, ларинготрахеит, бронхит и т.д.

Аналоги

При изменении схемы консервативной терапии Церебролизин можно заменить такими ноотропными средствами:

• Кортексин;
• Гаммалон;
• Гопантам;
• Нейромит;
• Глеацер;
• Актовегин;
• Биотропил;
• Вазавитал;
• Ноотропил;
• Семакс;
• Энцефабол;
• Аминоласар;
• Минисем.

Условия продажи и хранения

Нейротрофическое средство продается в аптечных сетях только при наличии письменного рецепта от врача. Хранить ампулы следует в недоступном для света месте при соблюдении оптимального температурного режима 8-25 градусов Цельсия. Срок годности раствора составляет 5 лет с момента выпуска, который указан на картонной упаковке.