Ципралекс

Немного фактов

Ципралекс – лекарственное средство, относящееся к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, из числа антидепрессантов. Препараты этого типа направлены на борьбу с симптомами депрессии, сопровождающейся поздней дискинезией, то есть хореоподобными насильственными движениями мышц лица и рта. Применяются в тех случаях, когда расстройства нервной деятельности сопровождаются такими состояниями пациента как паника, тревога, различные фобии, неуравновешенность, мысли о суициде. В отличие от трициклических антидепрессантов, характеризуются меньшей степенью вероятности возникновения антихолинергических эффектов и понижения артериального давления. Седативное воздействие антидепрессантов группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина также менее выражено в противовес другим типам антидепрессантов. Приводит к повышению концентрации серотонина, продлевает его воздействие на постсинаптические участки рецепторов.

Лекарственный эффект ципралекса достигается за счет входящего в его состав эсциталопрама, селективного ингибитора обратного захвата серотонина. По результатам клинических исследований, в 2009-м году эсциталопрам был признан одним из наиболее действенных антидепрессантов наряду с миртазапином, венлафаксином и сертралином. Также этот антидепрессант признан более высокоэффективным в сравнении с циталопрамом и флуоксетином.

Кроме ингибирования серотонина Ципралекс имеет ряд дополнительных фармакологических свойств, среди которых можно отметить такие как ингибирование обратного захвата норадреналина и дофамина, стимуляция воздействия на рецепторы серотонина. Эсциталопрам имеет более легкую степень переносимости, чем другие антидепрессанты типа селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Препарат был впервые применен в лечебной практике в 2002-м году, а на отечественном рынке широко применяется с 2003-го года. За это время эсциталопрам успел утвердиться в качестве эффективного и, в то же время, доступного лекарственного средства, что подтверждается его популярностью среди потребителей. На современном этапе, доступен в восьмидесяти семи странах мира и применялся более чем тремястами миллионами пациентов.

Лекарственное средство производится датской международной фармацевтической корпорацией H. Lundbeck A/S, основанной в 1915-м году в столице Дании Копенгагене. Компания известна своими исследованиями в области медицины, производством и продажей лекарств, применяемых в психотерапии, для лечения заболеваний центральной нервной системы: шизофрении, депрессии, болезни Паркинсона, эпилепсии и бессонницы. Представительства компании расположены в пятидесяти семи странах мира, в их число входит и Россия.

Лекарственная форма и фармакологические свойства

Продажа и производство ципралекса происходит в виде круглых таблеток белого цвета с черточкой посередине для перорального приема. Таблетки в пленочной оболочке упаковываются в блистеры, содержащие в себе по четырнадцать таблеток каждый. В одной упаковке с лекарственным средством находится один, два или четыре таких блистера. Одна пачка с ципралексом может содержать в себе четырнадцать, двадцать четыре или сорок восемь таблеток с активным веществом эсциталопрамом в составе. В комплекте к самому препарату в упаковке находится инструкция по применению, из которой можно почерпнуть полезную информацию о составе, рекомендациях к использованию, побочных эффектах, противопоказаниях к приему, режиме дозирования, свойствах, а также узнать о том, как хранить Ципралекс и сроки его годности.

Одна таблетка ципралекса содержит в себе концентрацию эсциталопрама в пять, десять или двадцать миллиграмм. Максимальной степени концентрации в крови эсциталопрам достигает уже через четыре часа после использования, его метаболизм осуществляется в печени, а выведение – через почки. Уровень связывания с белками плазмы достигает восьмидесяти процентов. Вспомогательными действующими составляющими ципралекса являются стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, а также тальк и диоксид титана. Комплексное действие этих компонентов и обеспечивает лечебный эффект.

Показания к применению

Ципралекс целесообразно применять при возникновении депрессивных расстройств различной степени тяжести, отягощенных такими симптомами и состояниями больного как приступы паники, агорафобия, обсессивно-компульсивный синдром, тревога, отказ от общения с людьми. Особенностью является тот факт, что лекарственное средство принимается в тех случаях, когда одновременно с депрессией, пациент страдает проявлениями поздней дискинезии – формой насильственных непроизвольных движений лица, проявляющихся на фоне длительного приема блокаторов дофаминовых рецепторов. Такими проявлениями чаще всего являются гиперкинез, миоклония, дистония, нервный тик и тремор.

Эсциталопрам может быть назначен как отдельно используемое средство, а в особых случаях, при депрессиях тяжелого характера, лечение которых затянулось, можно применять как составную часть комбинированной терапии, в сочетании с другими группами антидепрессантов (например, трициклическими).

Не стоит заниматься самолечением. Лекарственное средство должно назначаться специалистом, на основе проведенных обследований, полученных результатов анализов и с учетом состояния пациента. При тяжелых депрессивных расстройствах, следует немедленно вызвать скорую для оказания оперативной помощи пациенту и дальнейшей его госпитализации.

Способ применения и дозировка

Эсциталопрам рекомендуется использовать перорально, методом проглатывания таблетки с лекарственным веществом, без ее измельчения и пережевывания. Таблетка запивается водой и может применяться как до, так и после приема пищи. Рекомендованная начальная доза лекарства при депрессивных расстройствах установлена на уровне десяти миллиграмм эсциталопрама единоразово в сутки. Лечащий врач может принять решение об увеличении дозы до двадцати миллиграмм в день, если того требует ситуация. Первые признаки улучшения состояния пациента должны проявиться через две недели использования, в дальнейшем необходимо проводить поддерживающую терапию в течение полугода. В случае приступов паники дозировка устанавливается на уровне пяти миллиграмм в сутки с возможным повышением до десяти миллиграмм. Для пациентов с нарушениями функционирования почек и печени, а также пожилых людей, желательно принимать эсциталопрам в дозе пять миллиграмм в день. Не следует резко прекращать прием ципралекса, чтобы избежать возможного развития синдрома отмены.

Любые решения по корректировке доз ципралекса либо отмене лечения принимаются исключительно врачом.

Передозировка и побочные действия

Не следует нарушать установленную дозировку и превышать ее, чтобы избежать неприятных последствий для организма. Симптомами передозировки могут быть головокружение, нарушение режима сна, судороги, тремор, нарушение сердечных ритмов, тошнота, рвота, гипокалиемия. При проявлении симптомов передозировки следует принять активированный уголь, желательно провести процедуру промывания желудка, вызвать скорую помощь, если неприятные симптомы не проходят.

Побочными реакциями могут быть тошнота, рвота, нарушения функционирования органов желудочно-кишечного тракта, повышенная утомляемость и раздражительность, гипергидроз, понижение полового влечения, импотенция, миалгия, пониженное артериальное давление. Также возможны проявления аллергических реакций на компоненты лекарственного средства в виде зуда, сыпи, покраснений и ангионевротического отека. Возможен анафилактический шок.

Вышеперечисленные эффекты на практике проявляются в редких случаях. Любые из названных симптомов требуют лечения и помощи врача, если сразу не проходят.

Противопоказания к использованию

Ципралекс не рекомендуется применять при повышенной восприимчивости к компонентам, входящим в состав лекарства. Не назначать пациентам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста. Также запрещен одновременный прием с ингибиторами моноаминооксидазы.

С осторожностью принимать беременным и кормящим грудью, взвешивая все риски для плода. Влияет на скорость реакции, поэтому в период использования средства запрещено управлять автомобилем и другими транспортными средствами для того, чтобы избежать создания аварийных ситуаций на дороге и не причинить вреда себе и окружающим людям.

Взаимодействие с алкоголем и лекарственными средствами

Препарат не стоит использовать в комбинации с другими антидепрессантами типа селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, запрещено использование одномоментно с трамадолом, суматриптаном. При комбинированном использовании с литием и триптофаном усиливается действие эсциталопрама. Осторожно применять с лекарственными средствами, которые способствуют снижению порога судорожной готовности, так как одной из побочных реакций на эсциталопрам является судорожный симптом. Лекарства с содержанием зверобоя, при их комбинированном приеме с ципралексом усиливают вероятность проявления побочных реакций.

Не рекомендуется одновременный прием с этанолом, так как алкоголь способствует снижению лечебной эффективности препарата.

Любые лекарственные взаимодействия и комбинированный прием осуществляются только под строгим контролем врача для недопущения угрозы здоровью пациента.

Аналоги

У ципралекса есть аналоги и заменители на фармацевтическом рынке, представленные лекарственными средствами с содержанием эсциталопрама, а также антидепрессантами с другими лечебными составляющими. Среди них выделим такие лекарства как: Анксиозан, Депресан, Ленуксин, Медопрам, Ципрам, Эзопрекс, Клоксет, Люксотил, Пароксин, Рексетин, Залокс, Стимулотон и другие. Консультация врача поможет подобрать наиболее эффективные средство именно для вашего состояния и симптомов болезни.

Условия продажи и хранения

Отпускается только при наличии у пациента рецепта врача. Хранить фармацевтическое средство необходимо в месте, с ограниченным для детей доступом, температура в котором не превышает 25-ти градусов по Цельсию. Срок хранения – 3 года. Не рекомендовано использовать после того как истек указанный на упаковке срок годности.