Вальсакор Н80

Описание препарата

Вальсакор н80 – действенное средство, которое назначается при колебаниях кровяного давления в большую сторону. Согласно отзывам, Вальсакор н80 положительно зарекомендовал себя среди больных. Цена Вальсакор н80 в Москве начинается от 330 рублей. Аналоги средства – КоДиован, Вальсакор Н160.

Форма выпуска, состав и упаковка

Медикамент производится в таблетированной форме. Розовые капсулы имеют овальную выпуклую форму. В состав медикамента входят следующие компоненты:

• валсартан;
• гидрохлоротиазид;
• МКЦ;
• лактобиоза;
• стеариновокислый магний;
• солютаб;
• кросповидон;
• полисорб.

Каждая таблетка упакована в индивидуальную ячейку блистера. В комплекте 14 капсул и инструкция по применению Вальсакор Н80.

Фармакологическое действие

Медикамент представляет собой смешанный АГП, блокирующий рецепторы гипертензина и производных бензотиа диазина. Валсартан, который является основным компонентом лекарства, предотвращает связывание рецепторов гипертензина. Благодаря блокировке рецепторов увеличивается содержание гипертензина в плазме крови. Медикамент не является агонистом гипертензина. При использовании отсутствует сухой кашель. Компонент не оказывает негативного воздействия на гормональный фон, а также безопасен для сердца и сосудов. Благодаря компоненту кровяное давление понижается без колебаний частоты сердечных сокращений. Давление начинает понижаться уже спустя пару часов после приема. Максимальный эффект достигается спустя 5-6 часов. Действие медикамента продолжается в течение суток. Если лечащий врач назначает длительный курс, максимальное понижение кровяного давления сохраняется на длительное время. При повторном приеме достичь максимального понижения можно только спустя месяц. Гидрохлоротиазид дает дополнительную стимуляцию к понижению кровяного давления и закреплению результата. Это производное бензотиа диазина, которое понижает вымывание важных минералов из организма: хлора, натрия, калия, воды. Компонент способен значительно понижать кровяное давление, нормализуя оптимальный баланс. Для нормализации давления понадобится около месяца. При резком прекращении приема синдром отмены отсутствует. Лекарственное средство не вызывает привыкания. Медикамент рассчитан на пероральное использование. После приема лекарственное средство всасывается в ЖКТ. Доступность составляет около 20%. Максимальная концентрация компонентов в организме достигается спустя 2 часа после приема. Одна таблетка в сутки к выраженному гипотензивному эффекту не приводит. Компоненты быстро попадают в плазму крови, откуда распространяются по тканям и органам. Не стоит принимать лекарственное средство одновременно с едой, так как это понижает время концентрации почти на 50%. Метаболизм происходит в печени. Время полувыведения составляет 9 часов. После остатки компонентов выходят с каловыми массами через кишечник. Всего 30% выводится через почки с уриной. Пациенты с нарушениями функций почек не нуждаются в корректировке дозировки, так как через почки выводится меньшая часть метаболитов. Если у больного обнаружены небольшие нарушения в работе печени, он не нуждается в коррекции принимаемой дозы. Коррекция нужна только в том случае, если больной страдает тяжелой формой печеночной недостаточности. Всасываемость и вывод компонентов из организма у больных пожилого возраста снижены. Однако этот факт не влияет на назначаемую дозировку и способы приема.

Показания

Лекарственное средство рекомендовано к применению при:

• повышенном кровяном давлении;
• нарушении в работе сердца и сосудов;
• перенесенном инфаркте в качестве профилактического средства.

Противопоказания

Медикаментозное средство запрещено принимать при:

• непереносимости лактобиозы;
• нарушении обмена веществ;
• глюкозно-галактозной мальабсорбции;
• вынашивании ребенка;
• естественном вскармливании младенца грудным молоком;
• индивидуальной непереносимости к компонентам;
• тяжелой форме печеночной недостаточности;
• ПБЦ;
• дискинезии желчевыводящих путей;
• отсутствии поступления мочи в мочевой пузырь;
• тяжелых формах почечной недостаточности;
• «искусственной почке»;
• нехватке калия в плазме крови;
• пониженном количестве натрия в крови;
• повышенной концентрации кальция в плазме крови;
• повышенном содержании мочевой кислоты в крови.

Кроме этого, препарат не разрешено использовать для лечения в возрасте меньше 18-ти лет. Пациентам следует принимать лекарство под наблюдением врача при одновременном прохождении терапии с помощью калийсодержащих средств, а также медикаментов, которые могут увеличить содержание калия в сыворотке крови. Если обнаружена тяжелая форма сердечной недостаточности, принимать средство можно только под контролем врача с постоянным измерением показателей работы сердца.

Дозировка

Медикамент выпускается в таблетированном виде. Его принимают перорально, один раз в день. При этом не нужно ориентироваться на прием пищи. Если больной принимает другие гипотензивные средства, он не нуждается в коррекции дозы или приостановке терапии. При отсутствии необходимого терапевтического эффекта дозировка может быть повышена до 2 таблеток в день. Кроме этого, лечащий врач может прекратить терапию Вальсакором Н80 и назначить более сильный медикамент. Существенное понижение кровяного давления и его нормализацию можно ожидать спустя месяц после приема. Если наблюдались незначительные колебания кровяного давления, нормализация случится на две недели раньше. При печеночной недостаточности в легкой форме больные не нуждаются в корректировке и могут принимать по одной капсуле в сутки. При почечной недостаточности любой степени, исключая нарушение всех функций почек, трансплантацию органа, гемодиализ, корректировка не требуется. В детском возрасте использовать средство для лечения давления нельзя. Медикамент разрешен в 18-ти лет. Пожилые пациенты, возраст которых превышает 65 лет, в коррекции не нуждаются, если нет других противопоказаний или ограничений для приема.

Особенности приема медикамента Вальсакор Н80

Для терапии гипертонии назначают по 80 мг средства раз в день. По истечению двух недель можно заметить существенное понижение кровяного давления. Спустя месяц наступает его длительная нормализация. Нельзя назначать больше 320 мг в день. При почечной и печеночной недостаточности легкой или средней формы, коррекция не требуется. При лечении можно использовать другие медикаменты, понижающие кровяное давление. Для терапии сердечной недостаточности необходимо начинать прием медикамента с 40 мг, но разделенных на два приема. Если не возникает негативных реакций, можно увеличить дозировку до 80 мг за раз, а затем до 160 мг. Нельзя превышать максимально допустимую дозировку в 320 мг. При прохождении терапии необходимо следить за показателями работы сердца и почек. Если обнаружилось существенное понижение кровяного давления, несущего опасность жизни и здоровью, необходимо снизить назначенную дозировку. Для профилактического лечения после перенесенного инфаркта или инсульта, назначают 20 мг через 12 часов. Медикамент дают два раза в день. Затем дозировку увеличивают, доводя до 160 мг за сутки. Нельзя превышать максимально допустимую дозировку в 160 мг, разделенную на два приема. Дозировку необходимо повышать постепенно. Через две недели назначают 80 мг, разделенные на два приема. Спустя три месяца назначают 160 мг. Дозировка рассчитывается лечащим врачом каждый раз индивидуально, и зависит от тяжести заболевания, анамнеза, индивидуальных особенностей организма.

Побочные действия

При приеме медикамента могут проявиться негативные реакции организма со стороны работы разных систем жизнедеятельности:

• центральная и периферическая нервная система: боли в голове, вестибулярные нарушения, нарушения сна, потеря сознания, бессилие, переутомляемость, астенический синдром, депрессионное состояние, расстройство чувствительности, поражение периферических нервов;
• органы дыхания: кашель, инфекционные заболевания ЛОР-органов, острое воспаление слизистой оболочки глотки, воспаление слизистой оболочки носа, воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа, риновирусная инфекция, синдром дыхательных расстройств, воспаление легких, отечность легких;
• сердце и сосуды: существенное снижение кровяного давления, ортостатический коллапс, декомпенсированное нарушение функции миокарда, болезненные проявления в грудной клетке, нарушение сердечного ритма, отечность конечностей;
• органы пищеварения: рвотные позывы, жидкий стул, болезненные проявления в животе, нарушения в работе пищевода, желудка или кишечника, катар желудка и кишок, ухудшение или полная потеря аппетита, затрудненная дефекация, воспаление поджелудочной железы, уменьшение тока желчи и ее поступления в двенадцатиперстную кишку, пожелтение кожи;
• опорно-двигательный аппарат: болезненные проявления в спинном отделе, мышечные боли, суставные боли, боли в конечностях, повреждения связок ил сухожилий, ломота суставов, судорожные сокращения;
• кожные покровы: высыпания, повышенная чувствительность к солнечному свету, облысение;
• мочевая система: почечная недостаточность, инфекционные заболевания мочеиспускательного канала, вирусы, полакиурия;
• органы системы размножения: понижение влечения к противоположному полу, потеря эректильной функции;
• органы чувств: временная потеря зрения, помутнение видимых предметов, звон в ушах, воспаление конъюнктивы глаза;
• показатели лабораторных анализов: повышенное содержание калия, пониженный уровень гемоглобина, снижение объема красных кровяных телец, снижение числа нейтрофилов в крови, понижение количества тромбоцитов, повышение содержания в крови креатинина, повышение концентрации билирубина, увеличение активной деятельности аминотранс- фераз печени, малокровие, недостаток магния, апластическая анемия;
• аллергические проявления: отек Квинке, высыпания, зуд, повышенная чувствительность кожи, сывороточная болезнь, ангиит, крапивная лихорадка, синдром Стивенса-Джонсона, волчанка, системная красная волчанка;
• другие реакции: бессилие, отечность, астенический синдром, переутомляемость, гипергидроз, кровоизлияния из носа.

Передозировка

Каждый из основных компонентов средства может вызвать передозировку с ярко выраженными типичными симптомами, которые требуют определенной схемы лечения. При передозировке валсартаном существенно понижается кровяное давление, что выражается в вестибулярных нарушениях, спутанности сознания. В редких случаях, это может привести к инфаркту или даже летальному исходу. При наличии подобных реакций организма, необходимо незамедлительно начать симптоматическое лечение. Для начала нужно освободить желудок от раздражителя. Ему делают промывание, вызывают искусственную рвоту, дают активированный уголь из расчета 1 капсула на 10 кг массы тела. При сильном понижении кровяного давления больного укладывают так, чтобы голова была в одинаковом положении с телом. Необходимо восполнить водно-электролитный баланс потери жидкости. При передозировке гидрохлоротиазидом проявляются такие симптомы, как рвотные позывы, вялость и сонливость, нарушение сердечного ритма, непроизвольные сокращения мышц. Подобные симптоматические реакции вызваны вымыванием калия, хлора, натрия, если больной одновременно принимает сердечные препараты. При проявлении подобных реакций необходимо провести симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание лекарственных средств с Валсартаном:

• приводят к переизбытку калия: калийсодержащие медикаменты, калийсодержащие БАДы, Альдактон, Триамтерен, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, Гепарин, иммунодепрессант Циклопрен;
• увеличивают гипотензивный эффект: гипотензивные лекарства, мочегонные медикаменты;
• увеличивают концентрацию лития в плазме крови: литийсодержащие медикаменты, блокаторы АТ1-рецепторов.

Комплексное лечение в сочетании с рядом нижеуказанных медикаментов не оказывает влияния на фармакокинетические и фармакодинамические свойства Вальсакора Н80:

• блокатор H₂-гистаминовых рецепторов Циметидин;
• антикоагулянт непрямого действия Варфарин;
• антиаритмическое лекарственное средство Дигоксин;
• кардиоселективный β1-адреноблокатор Атенолол;
• нестероидный противовоспалительный медикамент Индометацин;
• тиазидный диуретик Гидрохлоротиазид;
• блокатор медленных кальциевых каналов Амлодипин;
• гипогликемический медикамент Глибенкламид.

Сочетание ряда медикаментов с Гидрохлоротиазидом:

• повышают риск ортостатического коллапса: производные бензотиа диазина, этиловый спирт, производные барбитуровой кислоты, общие анестетики;
• увеличивают действие каждого из медикаментов: другие гипотензивные средства;
• повышают биодоступность: холинолитические средства;
• уменьшают всасываемость медикамента: ионообменные смолы, гиполипидемический медикамент Холестирамин, Колестипол;
• уменьшают число электролитов: стероидные гормоны, адренокортикотропные гормоны, послабляющие средства, противогрибковый медикамент Амфотерицин В, противовспалительное средство Карбеноксолон, антибиотик Бициллин, салициловая кислота и ее производные;
• увеличивают вероятность нарушения сердечного ритма: противоаритмические средства, стереоизомер хинина, парасимпатолитическое лекарственное вещество Дизопирамид, Амиодарон, Тикосин, Ибутилид, Сотагексал, антипсихотические средства, Тиоридазин, Аминазин, нейролептик Тизерцин, Трифторперазин, Терциан, Сульпирид, Топрал, снотворное Тиаприд, дифенилбутилпиперидин Пимозид, Галоперидол, Дроперидол, блокатор кальциевых каналов Бепридил, гастропрокинетический агент Цизаприд, Бифенил, антибиотик Эритромицин, алкалоид Винкамин, антипротозойний медикамент Галофантрин, Суфрексал, Мизоллен, противомикробный медикамент Небупент, противомикробное средство Спарфло, антигистамин Терфенадин, сердечные гликозиды;
• способствуют гипогликемии: бетаадреноблокаторы, активатор калиевого канала Диазоксид;
• повышают концентрацию мочевой кислоты: урикодепрессивные средства, урикозурический медикамент Пробенецид, Сульфинпиразон, Алопуринол, иммунодепрессант Циклоспорин;
• повышают содержание мочевины: антибиотики группы тетрациклины;
• увеличивают риск развития отравления литием: мочегонные медикаменты;
• способствует развитию малокровия гипотензивное средство Метилдопа;
• снижает время полувыведения цитотоксинов, противоопухолевого медикамента Циклофосфамид, антиметаболита Метотрексат;
• понижает эффективность симпатолитиков;
• повышает риск развития побочных реакций организма на противовирусный медикамент Амантодин;
• удваивает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Особые указания

Терапия при сердечно-сосудистых нарушениях

Больные, у которых обнаружены нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, страдают от пониженного кровяного давления чаще других категорий больных. Поэтому рекомендуется снизить дозировку, а также точно следовать рекомендациям лечащего врача. Во время прохождения терапии медикаментом необходимо следить за показателями работы сердечной мышцы, давлением, делать электрокардиограмму. При длительном приеме медикамента возможно развитие почечной недостаточности. Первыми признаками нарушений в работе почек является уменьшение количества мочи, а также повышение в крови концентрации азотистых продуктов. При появлении признаков почечной недостаточности необходимо обговорить с врачом возможность понижения назначенной дозировки. При игнорировании признаков нарушения работы почек может развиться тяжелая форма недостаточности, которая при запущенном состоянии может привести к смертельному исходу. Сердечники, которые принимают медикамент, должны постоянно проверять состояние работы почек. Возможно им понадобится комплексная терапия в сочетании с тромболитической терапией, аспирином, бета-блокаторами, гиполипидемическими лекарствами.

Терапия при пониженном числе ионов натрия или пониженном объеме циркулирующей крови

Больные, у которых обнаружен недостаток натрия или снижен объем циркулирующей крови, могут столкнуться с существенным понижением кровяного давления в начале курса. Эта группа больных нуждается в корректировке дозы и постоянном наблюдении лечащего врача. Перед назначением Вальсакора Н80 нужно уменьшить дозировку принимаемых мочегонных медикаментов, а также восстановить водно-электролитный баланс. Если давление понизилось до максимального предела, необходимо уложить больного таким образом, чтобы голова была расположена параллельно ногам. Затем нужно увеличить объем циркулирующей крови. Когда состояние стабилизируется, можно продолжать лечение.

Терапия при сужении просвета главной почечной артерии

Больные, у которых есть нарушения в просвете главной почечной артерии, должны воздержаться от терапии медикаментом, так как сведений о безопасности лечения Вальсакором Н80 нет.

Терапия при почечной недостаточности

Если обнаружена почечная недостаточность в легкой форме, особый режим приема не требуется. Рекомендуется время от времени проверять показатели работы почек в период прохождения терапии. Не стоит принимать медикамент больным, которые недавно перенесли трансплантацию органа, так как данных о безопасности приема медикамента нет.

Терапия при печеночной недостаточности

При печеночной недостаточности любой степени рекомендуется принимать медикамент по другой схеме. Рекомендуемая суточная дозировка составляет 80 мг. Это максимально разрешенная доза при нарушениях в работе органа.

Терапия при синдроме Конна

Нельзя назначать медикамент больным, у которых обнаружен синдром Конна.

Терапия при системной красной волчанке

Использование медикамента может привести к прогрессированию заболевания волчанкой, поэтому следует контролировать состояние здоровья или ограничить прием Вальсакора Н80.

Терапия при нарушении обмена веществ

Лекарственное средство может негативно воздействовать на концентрацию глюкозы в крови. Согласно отзывам о Вальсакор н80, были зафиксированы случаи повышения уровня холестерина и мочевой кислоты. Медикамент содержит лактобиозу, поэтому нельзя назначать медикамент при непереносимости лактозы или мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Управление транспортом в период терапии

При приеме медикамента могут проявиться нежелательные реакции организма, такие как вестибулярные нарушения, потеря концентрации внимания, переутомляемость, сонливость. Именно поэтому больным следует с осторожностью отнестись к автовождению и по возможности отказаться от управления транспортом. Нельзя принимать средство одновременно с алкоголем во избежание усиления побочных реакций.

Беременность и лактация

Нельзя принимать медикамент в первые три месяца вынашивания ребенка. Это может вызвать задержки в развитии плода, внутренних органов и стать причиной выкидыша. Запрещено использовать для лечения медикамент в последующие месяцы вынашивания ребенка из-за высокого риска развития патологий. Медикамент оказывает токсическое действие на формирующийся плод. Если женщина запланировала беременность, ей следует отказаться от терапии медикаментом. Перед тем как забеременеть, необходимо провести повторное полное обследование. Для лечения лучше выбрать другие разрешенные медикаменты, прописанные лечащим врачом с согласованием гинеколога. Если беременность была установлена после начала терапии, медикамент нужно как можно быстрее прекратить принимать. На УЗИ проверяется состояние плода, чтобы исключить риск отравления. Медикамент проникает в грудное молоко, поэтому женщинам, которые кормят младенца грудью, необходимо подобрать другой способ терапии или отказаться от естественного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Лекарственное средство запрещено назначать детям, возраст которых меньше 18-ти лет, так как нет сведений о безопасности использования детьми меньшего возраста.

При нарушениях функции почек

Больные с почечной недостаточностью легкой степени не нуждаются в коррекции дозировки. В других случаях лечащий врач пропишет, как принимать капсулы.

При нарушениях функции печени

Больные с печеночной недостаточностью должны уменьшить рекомендуемую суточную дозировку до 80 мг.

Применение в пожилом возрасте

Пожилые могут принимать средство в обычном режиме.

Условия и сроки хранения

Купить Вальсакор н80 можно в аптеке только по рецепту лечащего врача. Возможна доставка. Хранить средство необходимо в изолированном от досягаемости детьми месте при температуре, не превышающей 30 градусов. Срок хранения медикамента в запечатанном виде – 2 года с даты изготовления.