Варфарекс
- Инструкция по применению для Варфарекс
- Цена на Варфарекс от 21 руб.
- Забронировать Варфарекс можно в аптеке Wer в Москве
Grindex [Гриндекс]
Варфарекс таблетки 5 мг 100 шт.Товары из категории - Лекарства от болезней крови
Фармстандарт-Лексредства
Тромбитал таблетки покрытые пленочной оболочкой 75 мг+15,2 мг 180 шт.
Борисовский завод медицинских препаратов
Тромбостабил таблетки покрытые пленочной оболочкой 75 мг+15,2 мг 100 шт. 0 мг+15,2 мг
Ирбитский химико-фармацевтический завод
Сановаск таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 100 мг 60 шт.Инструкция по применению
Форма выпуска, состав и упаковка
Варфарекс имеет отношение к антикоагулянтам, которые оказывают прямое действие. Выпускается Варфарекс в таблетированной форме, имеющей вид круглого полуцилиндра. Основным компонентом выступает варфаринат натрия (варфарин). От объема этого вещества зависит напрямую цена Варфарекса. В одной таблетке может содержаться 3 мг или 5 мг варфарина. Имеют голубой и светло- розовый оттенок соответственно. Список дополнительных составляющих препарата представлен целлюлозой микрокристаллической, стеаратом магния, кросповидоном, лактозным моногидратом, красителем 132 , имеющим синий оттенок, пигментом красного оттенка Е124. Реализация происходит в упаковках из плотного картона, в количестве 100 таблеток в упаковке. Исходя из отзывов, Варфарекс имеет отличную переносимость при соблюдении всех инструкций и врачебных назначений. Регулярное посещение медицинского учреждения и нахождения под врачебным присмотром, в период прохождения лечения Варфарексом, делают его максимально безопасным и эффективным.
Фармакологическое действие
Согласно существующей инструкции по применению, Варфарекс имеет отношение к антикоагулянтам. Основное фармакологическое действие заключается в предупреждении возникновения свежих тромбов и подавляет разрастание уже существующих. За счёт непрямого антикоагулянтного действия, Варфарекс способствует подавлению в печени причин, влияющих на свертываемость крови. По своей формуле он выступает в качестве рацемической смеси из стереоизомеров S и R типа. Продолжительность действия первого более длительная, но второй имеет повышенную активность в диапазоне от 2 до 5 раз. Основной компонент Варфарекса проходит этап полной абсорбации из ЖКТ и достижения Cmax в плазме крови после применения через 4 часа. Его терапевтическая сосредоточенность в плазме крови находится на уровне около 1-5мкг/мл. Степень связываемости Варфарекса с белками крови составляет 97- 99%. Метаболические процессы варфарина происходят с участием микросомальных печеночных ферментов, которые провоцирую возникновение метаболитов малоактивного и неактивного характера. Выведение метаболитов происходит в основном мочевыми путями в объеме 98%, и частично через желчь. После применения одноразовой дозы T1/2 происходит в диапазоне от 20 до 60 часов. Принадлежность больных к категории преклонного возраста не способствует появлению подавляющего действия на фармакокинетические функции Варфарекса. У лиц, попадающих в эту категорию, проявляется большая восприимчивость к антикоагулянтам, но первоисточник подобной чувствительности не определен. При сущетсвовании разладов в функционировании печени уровень свертываемости крови падает, также происходит нарастание подавляющего действие на свертываемость крови, за счёт замедления метаболизма варфарина. Именно показатели последних наименований, имеют значение при оценке результативности медикаментозного излечения варфарином.
Показания
Варфарекс рекомендовано к использованию при наличии болезней, связанных с возникновением сгустков крови в сосудах, по типу легочной тромбоэмболии, мерцании предсердий, глубоким венозным тромбозом, при протезировании сердечных клапанов и инфаркте миокарда. Вдобавок с намерением предотвращения быстропереходящих атак ишемического типа. Варфарекс также можно использовать с целью предотвращения вышеперечисленных признаков и болезней.
Противопоказания
Список ограничений по назначению Варфарекса включает в себя: - наличие бактериального эндокардита; - присутствие внутренних и внешних кровотечений, и риски их возникновений; - особая восприимчивость к присутствующим в структуре элементам; - заболевания сахарным диабетом; - период лечения желтухи обтурационного типа; - наличие нарушенного функционирования органов почек и печени, при наивысшей степени обостренности; - тромбоцитопении; - варианты проблем с алкоголем; - признаки острых заболеваний двенадцатиперстной кишки и желудочной язвы; - осложнение диатеза геморрагического направления; - обостренный ДВС-синдром; - кровоизлияний в области головного мозга; - проявление симптомов гипертензии артериального типа; - недавнее хирургическое вмешательство и диагностика; - невозможность оценить уровень свертываемости крови в нужный момент; - категорию лиц до 18 лет; - период вынашивания плода; - чрезвычайно высокое кровяное давление.
Дозировка
Особенностью приема Варфарекса является тот факт, что он требует соблюдения временного периода, то есть принятия дозы в один и тот же час. В процессе врачебного назначения вещества присутствует индивидуальность, исходя из сложности болезни и уровнем свертываемости крови. Диверсификация дозировки или прекращение лечебной терапии варфарином, происходит исключительно под врачебным просмотром. Уровень вступительной дозы, принимаемой первые пару дней, составляет от 2,5 до 5 мг. Далее следует ее корректировка, зависящая от МНО. Соответствие нормального состояния МНО в диапазоне от 2,0 до 3,0, сопровождается поддерживающей дозой Варфарекса. Лицам, входящим в зону риска по признакам возраста или ослабленного организма, предписывают изначально минимальные объемы средства, и особо тщательно продумывают каждое их увеличение. Уровень МНО на начальных этапах лечебных мероприятий требует ежедневного контроля. Период следующих 3 недель подразумевает двукратный контроль в течение недели, а при более длительном приеме – каждые 4 недели. Частота измерения МНО зависит от изменений самочувствия больного, в период хирургических процедур или от перемен в принимаемых медикаментах. В детском возрасте прием Варфарекса не происходит. В случае пропуска дозы в назначенное, необходимо сразу же это исправить. По истечению 24 часов, с момента пропуска, этого делать уже нельзя. Ни в коем случае не допускать двойного объема дозы. В обязательном порядке поставить в известность о пропуске лечащего врача. Оперативно узнать актуальную цену Варфарекса и наличие препарата, исходя из назначенной дозировки, можно онлайн на сайте wer.ru.
Побочные действия
Чаще всего, в качестве побочных эффектов, появляются кровоизлияния и кровотечения. Они могут быть как внутреннего, так и внешнего направления. Иногда организм сигнализирует о разладе в кровообращении болью ног и изменением цвета пальцев, до темно-красного, и сбоем кровообращения внутреннего характера. Изредка могут появляться последствия в виде: - рвотных позывов; - припадков лихорадки; - потери сил и возникновения слабости всего организма; - тошноты; - диареи; - аллергических проявлений, дерматита, зуда, крапивницы; - болевых ощущений в животе; - разладов печеночной деятельности; - потери волос, вплоть до полного облысения; - мутации в картине крови. Для предотвращения подобных реакций необходимо полное соблюдение всех рекомендаций по применению Варфарекса. Проявление негативных последствий может быть как мгновенным, так и затяжным. Для своевременного их выявления, необходимо находиться под врачебным присмотром на протяжении всего периода, в который проходит лечение варфаромином.
Передозировка
Превышение допустимой нормы Варфарекса приводит к возникновению кровотечений из области десен и носа, менструальных кровотечений чрезмерной интенсивности, продолжительного кровотечения из мелких ран и трещин, и кровяных мочеиспусканий и остальных типичных кровотечений. В обязательном порядке требуется обращение к медицинскому работнику, при проявлении симптомов передозировки. В качестве лечебных мероприятий для облегчения подобных симптомов подходит снижение принимаемой дозы или полного прекращения приема Варфарекса на краткий период. При возникновении обостренных кровотечений может потребоваться процедура переливания свежезамороженной плазмы или цельной крови.
Лекарственное взаимодействие
Вопрос соприкосновения Варфарекса с существующими медикаментозными средствами – вопрос, требующий особого внимания, в связи с его способностью спровоцировать кровотечения. Параллельный прием варфарина и лекарственных веществ, которые провоцируют давление на свертываемость крови, повышают подобный риск. Список таких веществ представлен дипиридамолом, тиклопидином, клопидогрелом, ацетилсалициловой кислотой и высокие объемы пенициллина. Также этот перечень дополняют ингибиторы макросомальных печеночных ферментов (по типу хлорамфеникола и циметидина). Резонно заменить циметидин на фамотидин и ранитидин. Свертываемость крови может замедлиться при соприкосновении варфарина и хинида, урокиназы, клорфибрата, гепарина,стрептокиназы, диазоксида, амиодарона, цефамандола, миконазола, флуконазола. Также этот список дополняют кислоты по типу напиксида, этакрина, ацетилсалицила, продолжительное использование парацетамола, анаболики и андрогетики, даназол, хлорамфеникол, тамоксифен, пропоксифен, метилдопа, эритромицин, глюкагон, ингибиторы МАО, гормональные средства для щитовидной железы, вещества для наркоза, хинин, хинидин, вакцина против гриппа и витамины А и Е. Растения лекарственного направлени по типу чеснока, папайи, шалфея, гингкго и дягиля могут способствует повышению действия варфарина. Таким же эффектом обладает и хинин. Снижению эффекта от приема вещества способствуют продырявленный зверобой и женьшень. Основное вещество препарата способно оказать повышающее действие на гипогликемию гипогликликемических веществ. Ослабление эффективности Варфарекса могут спровоцировать бирбитураты, аскорбиновая кислота, глугетимид, вальпроевая кислота, азатиоприн, карбамазепин, меркаптурин, миасенрином, гризеофульмин, месаланазин, митотан, нафциллин, тразодон, циклоспорин, сукральфат, феназон, тразодон, хлорталидон, циклоспорин, феназон, рофекоксиб, миансерин, убидекаренон. Диуретики обладают способностью снизить действие антикагулянтов и повысить свертываемость крови. При параллельном назначении Варфарекса и других медикаментов, требуется регулярный контроль МНО на начальном и конечном этапе терапии. Витамин К провоцирует ослабление варфарина, поэтому стоит с осторожностью включать в рацион зеленые овощи, которые ним богаты. Список таких овощей представлен капустой, по типу брокколи, брюссельской и белокочанной, зеленью амаранта, авокадо, листом шайо, кориандром, луком, киви, соевыми бобами, чайными листьями, петрушкой, горохом, шпинатом и петрушкой. При невозможности лечебного процесса с основным веществом, рекомендовано обратить внимание на аналоги Варфарекса по типу маревана, фенилина, варфарина и синкумара. При прохождении лечебных мероприятий с использованием других медикаментов, их исключение или корректировку дозы необходимо проводить под врачебным присмотром.
Особые указания
Стоит обратить внимание, что купить Варфарекс возможно исключительно при наличии рецепта и рекомендации от медицинского работника. Процесс лечения требует регулярного врачебного осмотра и сдачи анализов, для мониторинга свертываемости крови, так как существует риск возникновения кровотечений. При стоматологических процедурах, врачебных консультациях и покупке других медикаментов, стоит информировать об употреблении Варфарекса. Важно обезопасить себя от возникновения ситуаций, приводящих к кровотечениям и травматизму. При ведении половой жизни, необходимо пользоваться эффективными методами контрацепции, так как препарат не принимают в период вынашивания плода. Появление симптомов лихорадки, разлады в пищеварении и последующая диарея, являются признаками, требующими врачебной консультации. Употребление алкоголя способно спровоцировать гипопротромбинемию. Так как Варфарвекс содержит лактозу в соотношении 106-112 мг на 1 таблетку, имеющим лактозную непереносимость, стоит отказаться от него и поискать аналоги. Влияние варфарина на реакции при вождении автомобиля и управлении сложными механизмами не установлено.
Беременность и лактация
Поскольку Варфарекс оказывает тератогенное действие, приводящее к возникновению кровотечений и потери плода, его назначение в период беременности не рекомендовано. Чтобы не допустить нежелательную беременность, необходимо в момент прохождения лечебных процедур с варфаромином, пользоваться контрацептивами. Период лактакции оставляет возможность приема варфарина, так как его выведение с грудным молоком не имеет значимого эффекта, и не воздействует на свертывание детской крови. Но стоит обратить внимание, что в первые три дня приема вещества лучше удержаться от кормления грудью.
Применение в детском возрасте
Детский и младенческий возраст относится к категории противопоказаний для назначения Варфарекса, по причине отсутствия достаточного количества информации по его безопасности в этом периоде.
При нарушениях функции почек
При нарушении функционирования почек, необходимо снижение объема варфарина, и регулярный мониторинг состояния больного. Острая недостаточность деятельности почек является фактором, при котором Варфарин не назначают.
При нарушениях функции печени
При назначении медикамента лицам, имеющим нарушенное функционирование печени, стоит учитывать тот факт, что Варфарекс усиливает восприимчивость организма к варфарину. Это происходит за счёт метаболизации варфарина печенью, которая одновременно влияет на свертываемость крови. Для этой категории больных стоит провести детальный мониторинг МНО. Имеющим тяжелую форму печеночной недостаточности, Варфарекс категорически противопоказан.
Условия и сроки хранения
Содержание вещества допустимо в температурном режиме до 25 С, в месте, на которое не попадают прямые солнечные лучи. Согласно указаниям на упаковке, он годен для использования 2 года, с момента изготовления. Не допускать детей. Если какое из условий хранения было нарушено, или необходима новая упаковка средства, Варфарекс в Москве и регионах можно оперативно приобрести в сети аптек и с помощью интернет доставки.
Отзывы
Согласно информации, полученной от врачей и пациентов, Варфарекс действует максимально оперативно, и избавляет от неприятных последствий повышенного давления, путем его возвращения в норму. При необходимости и предрасположенности к возникновению тромбов и сопутствующих болезней, Варфарекс можно использовать в качестве профилактического вещества.
Сертификаты и лицензии
Список литературы
- Государственный реестр лекарственных средств
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
- Справочник лекарственных препаратов Видаль