Вельфоро 500
- Инструкция по применению для Вельфоро 500
- Цена на Вельфоро 500 от 1 200 руб.
- Забронировать Вельфоро 500 можно в аптеке Wer в Москве
Товары из категории - Опорно-двигательная система
Инструкция по применению
Форма выпуска, состав и упаковка
Вельфоро 500 относится к группе лекарств для борьбы с повышенным содержанием фосфатов в крови, возникшем из-за нарушений в работе почек. Выпускается в Германии либо Швейцарии, качество препарата контролируется компанией Вифор (Интернэшнл) Инк. Вельфоро 500 предлагается потребителям в виде круглых, приплюснутых с двух сторон, жевательных таблеток кирпичного оттенка с надписью «PA500». В его состав входят комбинация бета-железа (III) оксигидроксида, крахмала и сукрозы (активный компонент тождественен 0,5 г Fe), ароматизатор, цитроза, магниевая соль стеариновой кислоты, полисорб (дополнительные составляющие). Благодаря наличию ароматизатора таблетки имеют приятный запах лесных ягод. О применении Вельфоро 500 отзывы пациентов и врачей практически отсутствуют, поэтому сделать вывод о его высокой или недостаточной эффективности исходя из них нельзя. В то же время фармакоэкономический анализ использования данного средства для терапии гиперфосфатемии у людей с хроническими заболеваниями почек, проведенный еще в 2015 году, показал, что назначение Вельфоро 500 является более предпочтительным, поскольку он не только эффективно снижает уровень фосфора в крови, уменьшает количество осложнений и фармакологическую нагрузку по сравнению с остальными фосфат-связывающими лекарствами, но и сокращает общие затраты на комплексное лечение. Препарат отпускается из аптек по рецепту. Цена Вельфоро 500 зависит от количества таблеток и составляет около 11000 руб. за максимальный объем. Продается в картонных упаковках по 30 табл. (5 блистеров из фольги по 6 шт. / 150 мл баночка из пластика) либо 90 табл. (400 мл баночка из пластика). Препарат в баночке запечатан фольгой для контроля первого вскрытия, оснащен крышкой с приспособлением, защищающим от случайного открывания детьми, дополнен осушителем в пакетиках и мягким тампоном, предохраняющими таблетки от влаги и механических повреждений. Купить Вельфоро 500 можно в любой аптечной сети, при отсутствии товара на полках торгового зала его можно заказать. Уточнить наличие и стоимость Вельфоро 500 в Москве можно через поиск на интернет-сайтах аптек.
Фармакологическое действие
Вельфоро 500 способствует значительному снижению уровня фосфатов в крови. Действующее вещество связывается (обмениваясь лигандами) в ЖКТ с фосфат-ионами, ухудшая всасывание фосфатов из пищи. В итоге в плазме крови сокращается концентрация кальция и фосфора. Поскольку активный комплекс Вельфоро 500 почти не растворяется, он не поглощается из желудка и кишечника, системного всасывания железа не происходит, абсорбируются лишь отдельные продукты его распада (соединения, содержащие Fe). Само железо выводится с калом. Крахмал и сукроза при переваривании распадаются на фруктовый сахар и декстрозу, способные всасываться.
Показания
Лекарство Вельфоро 500 используется как один из элементов комплексной терапии и применяется для: - нормализации содержания фосфора в организме людей с последней стадией ХПН, проходящих процедуру гемо- либо перитонеального диализа; - предупреждения почечной остеодистрофии параллельно с кальцием, вит. D3 либо с кальцимиметиками. На последней стадии ХПН одна или обе почки абсолютно утрачивают свои функции, появляются кальцификаты, развивается остеопороз, в тканях формируются соли фосфора и кальция, человека постоянно тревожат острые, интенсивные суставные боли. Пациентам на данной стадии проводят диализ, но этого может оказаться недостаточно. Проведение заместительной почечной терапии при ХПН в долгосрочной перспективе способно привести к появлению почечной остеодистрофии. Это связано в первую очередь с нарушением слаженной регуляции фосфорно-кальциевого обмена. Остеодистрофия проявляется в форме фиброзного остеита, смешанной остеодистрофии, умеренного гиперпаратиреоза, адинамической костной болезни либо остеомаляции. Применение Вельфоро 500 способствует сокращению количества фосфатов в крови и помогает предотвратить негативные последствия, связанные с его повышенным содержанием. Полные аналоги Вельфоро 500 на данный момент отсутствуют, но с помощью доктора можно подобрать его заменители. К таковым относятся Гипотиазид, Венофер, КосмоФер, Калимейт, Лодоз и прочие.
Противопоказания
Препарат не назначают при: - повышенной чувствительности к любому из его компонентов; - пигментном циррозе и прочих нарушениях обмена железа с накоплением его в тканях и органах; - фруктоземии, плохом всасывании глюкозы, галактозы, дефиците сахаразы-изомальтазы. Ввиду недостаточного объема данных о пользе и безопасности Вельфоро 500 для детей, назначение его лицам, не достигшим 18 лет, нежелательно. У людей, перенесших обширные операции на органах ЖКТ; имеющих существенные нарушения в работе желудка, кишечника либо печени; больных, проходящих процедуру перитонеального диализа и страдающих от локального либо диффузного воспаления серозного покрова брюшной полости; женщин беременных и кормящих грудью Вельфоро 500 применяется после анализа потенциальной опасности и ожидаемого эффекта от приема лекарства. Исследований влияния компонентов Вельфоро 500 на беременных женщин и будущего ребенка не проводилось. Испытания на животных не выявили нежелательных последствий от его приема на развитие плода и протекание беременности, но малая доля риска все же имеется. Также не изучалось действие Вельфоро 500 на ребенка, кормящегося грудным молоком матери, принимающей данное лекарство. Но ввиду того, что железо из препарата абсорбируется в незначительных количествах, степень вероятности проникновения его в молоко крайне низка.
Дозировка
Таблетки принимаются во время еды, тщательно пережевываются или измельчаются другим способом перед проглатыванием. Для повышения эффекта суточная доза Вельфоро 500 разделяется между всеми приемами еды. Пропущенная один либо больше раз доза не принимается дополнительно к обычной. Согласно инструкции по применению Вельфоро 500 начальная дневная доза лекарства - 1,5 г. Последующие дозы подбираются с учетом результатов анализов на содержание фосфора в крови. Дозировка изменяется при необходимости в сторону увеличения либо уменьшения на 0,5 г каждые 14-28 дней. Мониторинг уровня фосфора является обязательным условием терапии. Стандартная оптимальная поддерживающая дневная доза Вельфоро 500 – 1,5-2 г, предельно допустимая дозировка – 3 г в день.
Побочные действия
При приеме Вельфоро 500 наиболее часто отмечались такие негативные эффекты: понос, потемнение кала вплоть до черного цвета. Реже использование препарата Вельфоро 500 сопровождалось рвотой, затрудненной, недостаточной дефекацией, болезненным пищеварением, болью в животе, повышенным газообразованием в кишечнике, изменением вкусовых ощущений, потемнением зубной эмали. Такие побочные действия, как вздутие, неприятные ощущения в животе, воспаление слизистой желудка, затруднения при глотании, рефлюкс, изменение окраски языка, повышенное либо пониженное содержание кальция в крови, усталость, высыпания на коже, зуд, головная боль, диспноэ при лечении Вельфоро 500 проявлялись довольно редко. Значительных отклонений от нормы в результатах анализов, существенных изменений количества железа, витаминов A, D, E, K в организме при использовании Вельфоро 500 не отмечалось.
Передозировка
Сообщений о передозировке Вельфоро 500 не поступало. Поскольку всасывание железа из препарата крайне низко возможность токсического воздействия его активного вещества на организм в целом маловероятна. Недостаток фосфата в крови или другие негативные эффекты, которые могут возникнуть при приеме больших доз лекарства, корректируются с помощью стандартных для таких случаев процедур.
Лекарственное взаимодействие
Любое лекарство, взаимодействующее с железом, нужно принимать за час до либо два после Вельфоро 500 (не раньше). Данных о межлекарственных взаимодействиях в организме больных, проходящих процедуру диализа, нет. Исследования на здоровых добровольцах показали, что прием Вельфоро 500 не оказывает влияние на биодоступность таких фармакологических средств как фуросемид, варфарин, дигоксин, лозартан, омепразол. Тесты в пробирке позволили установить адсорбционное действие Вельфоро 500 на аторвастатин, алендронат, доксициклин, доксеркальциферол, левотироксин, парикальцитол, цефалексин. Клинические испытания показали отсутствие влияния Вельфоро 500 на эффект пероральных аналогов витамина D, связанный с уменьшением объема интактного паратиреоидного гормона. Количество витамина D и 1,25-дигидрокси витамина D в плазме сохранялось. Вельфоро 500 не подавляет липидснижающий эффект ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы. Он не взаимодействует с такими фармакологическими средствами как гидрохлоротиазид, клопидогрел, метформин, метопролол, нифедипин, пиоглитазон, симвастатин, хинидин, цинакальцет, ципрофлоксацин, эналаприл.
Особые указания
Как и другие железосодержащие препараты Вельфоро 500 способен изменять цвет кала на черный, что может помешать своевременно выявить кровотечение из органов ЖКТ. Он не искажает результаты иммунологических тестов и пробы Вебера на скрытую кровь. Сукроза в составе Вельфоро 500 способна оказывать разрушительное воздействие на зубную эмаль. Наличие крахмала (эквивалент 1,4 г углеводов) нужно учитывать больным с непереносимостью глютена, целиакией, диабетом. Использование Вельфоро 500 существенно не изменяет активность АЛТ, АСТ, не провоцирует функциональные почечные нарушения. Клинические испытания не показали значительных проблем при приеме Вельфоро 500 с соблюдением дозировки у людей преклонного возраста в сравнении с более молодыми. Исследований об эффективности приема Вельфоро 500 у пациентов с начальными стадиями нарушения в работе почек не проводилось. Данных о влиянии лекарства на возможность управлять автотранспортом либо иными механизмами нет.
Сроки и условия хранения
Вельфоро 500 хранится в труднодоступном детям месте, в хорошо закрытом флаконе при t до 25 градусов тепла. Годен к использованию в течение трех лет с даты изготовления.
Сертификаты и лицензии
Список литературы
- Государственный реестр лекарственных средств
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
- Справочник лекарственных препаратов Видаль