Зомиг™

Инструкция по применению для Зомиг™
Цена на Зомиг™
Забронировать Зомиг™ можно в аптеке Wer в Москве

IPR Pharmaceuticals [АйПиЭр Фармасьютикалс]

Немного фактов о товаре:

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Зомиг выпускается в форме таблеток. Покрывает таблетку пленочная оболочка. Зомиг купить можно в нашей интернет-аптеке. Согласно инструкции в состав препарата входит: • zolmitriptan; • углевод группы дисахаридов, содержится в молоке и молочных продуктах; • МКЦ; • натриевая соль карбоксиметилированного крахмала; • химическое соединение, соль магния и стеариновой кислоты; • оксипропилметилцеллюлоза; • полимер этиленгликоля; • амфотерный оксид четырехвалентного титана; • пищевая добавка Е172. Зомиг таблетки 25мг 2шт купить по низкой стоимости можно у нас на сайте. При заказе на других ресурсах, уточняйте наличие. Зомиг заказать с доставкой можно в нашей интернет-аптеке. Средняя цена препарата Зомиг составляет 130 рублей. Есть возможность найти в нашей аптеке аналоги Зомига. Также можете изучить отзывы лекарства зомиг таблетки 25мг 2шт под инструкцией. Зомиг в Москве отпускается по рецепту. Цена препарата Зомиг таблетки 25мг 2шт может варьироваться в зависимости от поставки.

Фармакологическое действие

Золмитриптан является агонистом 5-гидрокситриптамин (5-НТ) рецепторов типа 1В и 1D. Препарат, по-видимому, имеет как периферические, так и центральные участки действия. Патофизиология мигрени до конца не изучена, и поэтому действие серотонин-агонистов (то есть «триптанов») при лечении мигрени не является полностью определенным. Было получено множество фармакологических воздействий, которые, по-видимому, важны для противомигреневого воздействия. «Триптаны» стимулируют пресинаптические 5-HT1D рецепторы, действие, которое ингибирует как вазодилатацию, так и воспаление. Они напрямую ингибируют ноцицептивную нейротрансмиссию ядер ядер тройничного нерва через агонизм 5-HT1B/D-рецепторов в пределах тригеминоцервикального комплекса ствола головного мозга и верхнего спинного мозга. Кроме того, сосудистый 5-HT1B-рецепторный агонизм приводит к вазоконстрикции болезненно расширенных внутричерепных экстрацеребральных сосудов. Золмитриптан не обладает фармакологической активностью в отношении дофаминергических, мускариновых или симпатических рецепторов и не обладает собственными анальгетическими свойствами. Зомиг вводят перорально и интраназально. Во время приступа мигрени средней и тяжелой степени среднее значение AUC (0-4 ч) и Cmax для золмитриптана были снижены на 40% и 25% соответственно, а средняя Tmax была отсрочена на полчаса по сравнению с теми же пациентами во время свободной от мигрени период. Золмитриптан метаболизируется до активного метаболита N-десметил и двух неактивных метаболитов, метаболита индолуксусной кислоты и метаболита N-оксида. Активный метаболит примерно в 2-6 раз превышает активность исходного соединения и может вносить существенный вклад в общие эффекты золмитриптана. Концентрация N-десметилового метаболита в плазме составляет около двух третей от концентрации зомига. Tmax для N-десметилового метаболита составляет приблизительно 2-3 часа. Связывание с белками плазмы золмитриптана составляет 25% в диапазоне концентраций 10—1000 нг/мл. Приблизительно одна шестая часть общего плазменного клиренса составляет почечный клиренс. Почечный клиренс выше скорости клубочковой фильтрации, что говорит о том, что почечная канальцевая секреция играет роль. Средний период полувыведения противомигренозного препарата и активного N-десметил метаболита составляет 3 часа. Описание пораженных изоферментов цитохрома P450 и переносчиков лекарств: CYP1A2, CYP3A4. Лекарственный препарат метаболизируется CYP1A2 и CYP3A4, а его активный N-десметил метаболит метаболизируется моноаминоксидазой A (MAO-A). После перорального приема препарат хорошо всасывается при пиковых концентрациях в плазме, наступающих через 2 часа. Средний абсолютный биодоступный отзыв зомиг составляет приблизительно 40%, и пища не влияет на биодоступность золмитриптана. Золмитриптан подвергается метаболизму первого прохождения, который более выражен у мужчин, чем у женщин.

Показания

Агонист серотонина для лечения мигрени. Подобно суматриптану, но в отличие от суматриптана, Зомиг может проникать в ЦНС и действовать центрально в пределах тригеминоваскулярной системы.

Противопоказания

Зомиг имеет ряд противопоказаний: • индивидуальная непереносимость любого компонента препарата; • синдром повышения систолического АД; • неконтролируемая гипертония; • острое или хроническое поражение миокарда, возникающее вследствие уменьшения или прекращения снабжения сердечной мышцы артериальной кровью; • недавно перенесенный сердечный приступ; • стенокардия, обусловленная спазмом сосудов питающих сердце и сопровождающаяся подъемом сегмента S-T; • группа заболеваний головного мозга, обусловленных патологическими изменениями церебральных сосудов с нарушением мозгового кровообращения; • острое преходящее нарушение кровообращения головного мозга по ишемическому типу, эпизод неврологических нарушений, вызванных ишемией участка головного или спинного мозга; • тяжелые нарушения почечной функциональности; • одновременный лечебный курс с применением алкалоидов из семейства алкалоидов, структурно и биохимически близких с эрголином; • расстройство, которое уменьшает или блокирует сосуды конечностей; • гериатрические пациенты.

Способ применения и дозы

Первоначально применение 1,25 мг или 2,5 мг Зомига в виде разовой дозы. Доза 1,25 мг Зомига может быть достигнута путем ручного дробления таблетки 2,5 мг пополам. Максимальная рекомендуемая разовая доза Зомига составляет 5 мг. Однако в клинических испытаниях было мало дополнительной пользы от дозы 5 мг Зомига по сравнению с дозой 2,5 мг, и побочные реакции чаще встречались с более высокой дозой. Если головная боль возвращается, дозу можно повторить через 2 часа, не превышая 10 мг Зомига в течение 24 часов. Безопасность лечения в среднем более 3 головных болей в 30-дневный период не была установлена.

Побочные действия

Зомиг имеет ряд побочных эффектов: • разрыв селезенки; • ишемия кишечника; • некроз кишечника; • анафилактоидные реакции; • ангионевротический отек; • анафилактический шок; • бронхоспазм; • отек гортани; • цианоз; • язвенная болезнь желудка; • панкреатит; • кровавая рвота; • мерцательная аритмия; • инфаркт миокарда; • брадикардия; • поздняя дискинезия; • судороги; • мультиформная эритема; • апноэ; • ЖКТ кровотечение; • желудочковая тахикардия; • коронарный вазоспазм; • фибрилляция желудочков; • внутричерепное кровотечение; • инсульт; • синдром серотонина; • нарушения зрения; • гиперестезия; • миастения; • дисфагия; • сердцебиение; • глоссит; • эзофагит; • гипертония; • боль в груди; • синусовая тахикардия; • депрессия; • дизартрия; • путаница сознания; • амнезия; • атаксия; • одышка; • отек; • амблиопия; • гиперакуз; • цистит; • гематурия; • сиаладенит; • гастрит; • мелена; • желтуха; • запор; • стоматит; • колит; • ангина; • QT пролонгация; • ортостатическая гипотензия; • мания; • гипотония; • эйфория; • психоз; • галлюцинации; • дистоническая реакция; • акатизия; • гипертония; • периферическая невропатия; • тетания; • боль в костях; • остеопороз; • атопический дерматит; • эритема; • тромбоцитопения; • лейкопения; • эозинофилия; • лимфаденопатия; • гипергликемия; • обезвоживание; • периферический отек; • конъюнктивит; • светобоязнь; • вагинит; • гипертиреоз; • синдром давления в грудной клетке; • гипертермия; • периферическая вазоконстрикция; • дисгевзия; • парестезии; • головокружение; • тошнота; • астения; • сонливость; • ксеростомия; • диспепсия; • гипергидроз; • головокружение; • миалгия; • стимуляция аппетита; • гиперсаливация; • диарея; • обморок; • агитация; • тремор; • эмоциональная лабильность; • тревога; • бессонница; • боли в спине; • мышечные спазмы; • артралгия; • сыпь; • крапивница; • светочувствительность; • зуд; • синусит; • икота; • зевая; • носовое кровотечение; • ринит; • фарингит; • кашель; • ларингит; • грипп; • экхимоз; • паросмия; • ксерофтальмия; • оталгия; • шум в ушах; • боль в глазу; • срочность мочеиспускания; • меноррагия; • полиурия; • повышенная частота мочеиспускания; • озноб; • инфекция; • недомогание; • лихорадка; • гингивит; • отрыжка; • анорексия; • гиперкинез; • раздражительность; • гипервентиляция; • прибавка в весе; • слезотечение; • диплопия; • дисменорея; • боли в животе; • головная боль.

Передозировка

В случае передозировки обратиться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Из-за потенциального риска и серьезности синдрома серотонина, рекомендуется соблюдать осторожность и тщательный мониторинг при назначении агонистов рецептора серотонина с другими препаратами, которые имеют серотонинергические свойства, такие как опиоиды. Серотониновый синдром характеризуется быстрым развитием гипертермии, гипертонии, миоклонуса, ригидности, вегетативной нестабильности, изменений психического статуса (например, делирия или комы) и, в редких случаях, смерти. Кодеин и агонист серотониновых рецепторов следует прекратить, если возникает синдром серотонина и следует начать поддерживающее симптоматическое лечение. Зомиг может задержать Tmax ацетаминофена на один час. Разовая доза 1 г ацетаминофена не изменяет фармакокинетику Зомига и его активного метаболита. Взаимодействие между Зомигом и ацетаминофеном вряд ли будет клинически значимым.

Особые указания

Зомиг противопоказан пациентам, которые в настоящее время получают терапию MAOI (т.е. ингибиторы MAO-A), или пациентам, которые получали ингибитор MAO-A в течение предыдущих 2 недель. Золмитриптан противопоказан пациентам, которые получали эрготаминсодержащие препараты или препараты спорыньи в течение 24 часов после введения Зомига. Зомиг следует использовать с осторожностью у пациентов с заболеваниями печени. Ограничьте общую суточную дозу у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью до менее или равно 5 мг/сут ПО. Снижение клиренса Зомига со значительным повышением артериального давления наблюдалось у некоторых пациентов с умеренной или тяжелой печеночной недостаточностью. Первоначально использование назолтриптана назального спрея или перорально распадающихся таблеток не рекомендуется пациентам с умеренной или тяжелой печеночной недостаточностью, потому что рекомендуемая доза не может быть достигнута с этими лекарственными формами.