Поражения опорно-двигательного аппарата (ОДА) – это одна из основных причин ухудшения качества жизни и инвалидности, они ограничивают свободу движений, приносят сильную боль.

ОДА состоит из скелета (кости, соединяющие их суставы и сухожилия) и системы скелетных мышц. Кости и суставы называют пассивной частью, а скелетные и другие мышцы – активной.

С помощью скелета и скелетных мышц осуществляется наше передвижение в пространстве, они служат опорой и защитой для внутренних органов.

Всего у человека насчитывается более 200 суставов, от самых крупных тазобедренных, до мелких, между фалангами пальцев на руках.

Например, локтевые суставы позволяют сгибать и разгибать руки под углом до 180 градусов.

Коленные суставы работают как шарнир, обеспечивая сгибание/разгибание голени по отношению к бедру.

Тазобедренные суставы позволяют бедренной кости разворачиваться на 360 градусов. Кроме того, каждый тазобедренный сустав должен выдерживать вес половины тела.

Проблемы с суставами встречаются у большинства людей, начиная с 30 лет и даже в детском возрасте. Если у пожилых главная причина – износ суставов с возрастом, то у молодых – это спортивные травмы, аварии, вывихи или переломы. Влияет и малоподвижный образ жизни, инфекционные заболевания, наследственное предрасположение, а у женщин тесная и неудобная обувь.

Болезни суставов могут развиться также вследствие плоскостопия, нарушений осанки, питания с дефицитом микроэлементов, необходимых для костно-мышечной системы, нарушения обмена веществ и т. д.

В сустав входят суставные поверхности, которые покрывает упругая хрящевая ткань, защищающая кости от стирания и выполняющая другие функции. Когда хрящ изнашивается, мы чувствуем болезненность и скованность при движении сустава. Это означает, что развивается то или иное дегенеративно-дистрофическое заболевание. Суставы часто страдают и от различных воспалительных процессов.

Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов

Патологии, при которых нарушается структура и страдают функции суставов — деформирующий артроз (остеоартроз), остеохондроз, спондилез, деформирующий спондилоартроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков (межпозвонковые грыжи) и др. заболевания чаще встречаются в пожилом возрасте, а также из-за вредного влияния окружающей среды (переохлаждения, вибрации при некоторых профессиях), экстремальных физических нагрузках, травмах.

Остеоартроз

Самая частая патология суставов, развивается в результате поражения и разрушения суставных хрящей. Начинаясь с хряща, постепенно разрушительный процесс распространяется на кости, связки, мышцы и другие структуры. В итоге больной сустав изменяет форму и начинается хроническое воспаление, из-за повышенной нагрузки на костной ткани образуются патологические наросты – остеофиты, травмирующие нервные корешки и увеличивающие болевые ощущения. Если мужчины страдают остеоартрозом уже в молодом возрасте, то женщины чаще в пожилом. После 65 лет остеоартрозом страдает почти 90% людей.

За рубежом заболевание называют остеоартритом, поскольку его течение сопровождается воспалительным процессом.

Клиническая картина заболевания выражается в сильной боли и ограничении подвижности сустава, которые становятся сильнее при физической нагрузке и меньше в покое. На поздних стадиях болевые ощущения не стихают даже после отдыха.

Остеохондроз позвоночника

Позвоночник состоит из 32-34 позвонков, разделенных гибкими межпозвоночными дисками (МД), при этом он окружен и пронизан связками, мышцами и нервами. Строение и постоянные нагрузки на позвоночник делают его предрасположенным к заболеваниям и травмам. Неудачное, резкое движение, слишком сильная нагрузка (например, ношение тяжестей) или плохая осанка также могут вызывать боль в спине.

Особенно чувствителен позвоночник, пораженный остеохондрозом – дегенеративно-дистрофическим заболеванием, при котором поражаются тела и отростки позвонков, МД, мелкие суставы, мышцы и связки позвоночника.

МД начинают страдать при избыточной нагрузке на позвоночник и слабости мышц спины, они сдавливаются, это ощущается сначала как тяжесть и скованность в пояснице, а на поздних стадиях болезни чувствуется боль, порой очень сильная и требующая срочной врачебной помощи.

МД состоят из пульпозного ядра, окруженного фиброзным кольцом. Начальная стадия повреждения МД называется протрузией, это выпячивание (смещение) части диска за пределы межпозвоночного пространства на 4 мм и больше. Пульпозное ядро в этом случае остается в пределах фиброзного кольца. Поскольку протрузия часто протекает почти бессимптомно, то пациенты приходят к врачу тогда, когда в месте повреждения уже образовалась межпозвонковая грыжа. На этой стадии нарушается целостность фиброзного кольца и ядро диска выпадает в позвоночный канал, травмируя нервный корешок и близлежащие ткани и причиняя сильную боль. Грыжи чаще всего возникают в поясничном отделе позвоночника.

К сожалению, образ жизни городских жителей, ухудшение экологии и неправильное питание привели к тому, что остеохондроз обнаруживается у большинства людей не только старшего поколения, но и самого трудоспособного возраста.

Остеопороз

Остеопороз – хроническое системное заболевание ОДА, при котором плотность костной ткани сильно уменьшается по сравнению с нормой, нарушается ее структура, резко возрастает риск переломов. Коварство остеопороза в том, что он долгое время может развиваться бессимптомно до момента «разрежения» костей на 20-30%.

Первым признаком болезни часто служат переломы «на ровном месте»: от незначительного удара или вообще без явной причины. Типичные места переломов – запястье, плечо, шейка бедра и кости таза, а также компрессионные переломы позвонков, которые часто остаются незамеченными.

После нескольких переломов в грудном и шейном отделах позвоночника спина становится круглой – портится осанка, появляется так называемый «вдовий горб».

Страдают при остеопорозе и суставы, их поверхность становится хрупкой, нарушаются хрящевые ткани, появляется боль в суставах в покое, которая уменьшается при движении. Вылечить остеопороз полностью нельзя, но можно приостановить процесс, увеличить плотность костей и улучшить состояние суставов. Для этого разработаны специальные препараты, содержащие витамины, микроэлементы и другие необходимые для поддержки костей и суставов вещества.

Воспалительные заболевания ОДА

Ревматоидный артрит

– хроническое аутоиммунное заболевание, в первую очередь поражающее суставы. Начинается с воспаления одного сустава (моноартрита) или двух-трех (олигоартрита), затем, при воспалении 4 и более суставов, переходит в стадию полиартрита. Основные симптомы – краснота, отек и боль в суставах, их скованность по утрам и др.

Миозит – воспаление одной или нескольких скелетных мышц. Главный симптом – слабость и ноющая боль в мышце, усиливающаяся при движении и надавливании. Чаще всего развивается шейный и поясничный миозит.

Тендинит – воспалительно-дегенеративное заболевание, поражающее сухожилия, связывающие мышцы с позвоночником. Часто поражает профессиональных спортсменов из-за перегрузки их суставов.

Типичные симптомы заболеваний ОДА

·         Боль в пораженных суставах или вокруг них.

·         Ограничение подвижности и скованность сустава.

·         Отеки и повышение в области сустава.

·         Повышенная усталость.

·         Хруст костей при движении.

При подобных симптомах необходимо обратиться к врачу (терапевту, ортопеду, хирургу или неврологу) для установления точного диагноза. В зависимости от причины болезни и ее стадии выбирается схема лечения.

Однако существует ряд препаратов, которые можно принимать для профилактики возникновения болезней суставов, независимо от их причины.

Такие средства эффективны при большинстве проблем суставов, они позволяют поддержать их здоровье и улучшить состояние при самых разных патологиях опорно-двигательного аппарата.

Вещества, необходимые для суставов

Хондропротекторы

Хондропротекторы (ХП) – структурные элементы натуральной хрящевой ткани, необходимые для обновления суставного хряща, они оказывают обезболивающее действие и улучшают подвижность суставов. Х. успешно используют при остеоартрозе и других дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов. Их название переводится с греческого как «защищающие хрящ».

Наиболее эффективные ХП – хондроитина сульфат (ХС) и глюкозамин (ГА).

ХС – аналог основных компонентов хрящей, костей, кожи, связок и сухожилий (гликозамингликанов), в том числе гиалуроновой кислоты. Он замедляет или приостанавливает разрушения хряща, снижает проявления воспаления в суставе.

Для появления лечебного эффекта в тканях сустава должно накопиться достаточное количество ХС, поэтому его необходимо принимать в течение 3-5 недель, затем еще 2-3 месяца продолжается эффект от приема. Заметное улучшение функций сустава наступает уже через 2-3 недели.

Глюкозамин тормозит процессы дегенерации суставов, увеличивает эластичность хряща, ускоряет восстановление хрящевой ткани, а также оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. ГА является биологически доступным соединением, он помогает хорошему усвоению ХС,

Оба хондропротектора дополняют друг друга и совместно эффективнее воздействуют на пораженные суставы. Эффективность хондропротекторов подтверждена многочисленными клиническими исследованиями.

В отличие от многих препаратов, длительное применение ХС и ГА не вызывает никаких побочных эффектов.

Еще один важный ХП – гиалуроновая кислота. Это главный компонент внутрисуставной жидкости, она придает эластичность хрящевой ткани, снижает воспаление, боль и облегчает движения. В суставной жидкости служит смазкой, которая уменьшает трение между суставными поверхностями.

Коллаген – белок, необходимый для укрепления костей и суставов, в частности, для роста здоровой хрящевой ткани и обеспечения ее упругости. Уже начиная с 25 лет, синтез коллагена в организме уменьшается, и при его нехватке развивается артроз и другие заболевания ОДА.

​​​​​​​

 

Витамины и микроэлементы

·         Витамин С (аскорбиновая кислота) стимулирует синтез коллагена.

·         Витамин D стимулирует синтез веществ, необходимых для суставного хряща.

·         Витамин А (ретинол) является сильным антиоксидантом, борется с патологическими процессами в суставах, стимулирует образование синовиальной жидкости.

·         Витамин Е (токоферол) замедляет клеточное старение, повышает иммунитет, препятствует повреждению клеток суставной оболочки.

·         Марганец укрепляет ОДА, необходим для профилактики артрита и остеопороза, восстановления хрящей.

·         Медь участвует в образовании коллагена.

·         Селен нужен для роста костей, образования соединительной ткани (связок и сухожилий), оказывает противовоспалительное действие, помогает поддержать эластичность тканей.

·         Цинк обеспечивает формирование коллагеновых волокон, стимулирует иммунитет, предупреждая развитие воспалительных процессов.

·         Сера необходима для формирования всех соединительных тканей в организме, в том числе, в суставно-связочном аппарате, оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект. В качестве источника органических соединений серы используют вещество природного происхождения метилсульфонилметан (МСМ натуральный).

1)      Геладринк Форте, Орлинг,  Чешская республика.

Способствует интенсивной регенерации суставов и позвоночника, защищает хрящи от разрушения. Эффективен при больших физических нагрузках, в том числе спортивных. Питает всю связочно-суставную систему. Содержит хондропротекторы, витамины и микроэлементы, поддерживающие суставы, а также растительный экстракт Босвеллия Серрата, улучшающий подвижность суставов и позвоночника.

2)      Геленк Нарунг, Провиста АГ, Германия.

Биологически активная добавка к пище на основе гидролизированного коллагена. Состав БАД, близкий к составу связочного аппарата и хрящевой ткани, быстро обеспечивает регенерацию хрящей суставов и позвоночника. Содержит аминокислоты, помогающие восстановить ткани ОДА после травм и операций и МСМ натуральный. Укрепляет суставы и связки при больших физических нагрузках и избыточном весе.

3)      Терафлекс, Байер, Германия.

Содержит хондропротекторы: хондроитина сульфат натрия и глюкозамина гидрохлорид. Стимулирует восстановление хрящевой ткани при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника: остеоартрозе и остеохондрозе.

4)      Терафлекс Адванс, Байер, Германия.

Содержит хондропротекторы, способствует репарации хрящевых тканей, способствует синтезу веществ, входящих в состав суставных оболочек, синовиальной жидкости и хрящей. Благодаря включенному в состав ибупрофену оказывает обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Рекомендуется при остеоартрозе крупных суставов и остеохондрозе с умеренным болевым синдромом.

5)      Артра, Юнифарм, США.

Содержит хондропротекторы: хондроитина сульфат натрия и глюкозамина гидрохлорид. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Применяется при остеоартрозе периферических суставов и позвоночника, благодаря умеренному противовоспалительному действию уменьшает потребность в нестероидных противовоспалительных препаратах (НПВП).

6)      Артра МСМ, Юнифарм, США.

БАД, содержит хондропротекторы: глюкозамин, хондроитина сульфат, гиалуроновую кислоту в высокой концентрации, а также источник органической серы МСМ. Восполняет дефицит необходимых для всей соединительной ткани веществ, улучшает подвижность суставов и амортизационный свойства хряща, уменьшает воспаление и боль в суставах.

7)      Геладринк Фаст Экстра, Орлинг, Чешская республика.

Содержит комплекс хондропротекторов, витамины С, Е, В6, В9 (фолиевую кислоту), В12.

Оказывает немедленное обезболивающее и противовоспалительное действие.

Помогает регенерации костной и хрящевой ткани, стимулирует выработку собственного коллагена. Благотворно влияет на работу печени, за счет наличия витаминов группы В защищает кровеносные сосуды от развития атеросклероза.

8)      Геладринк Артродиет, Орлинг,  Чешская республика.

Диетическое питание для суставов и сосудов. Защищает от воспалений, замедляет старение связок, суставов и сухожилий. Способствует здоровью позвоночника и суставов.

Содержит комплекс хондропротекторов, витаминов, в том числе биотин, и микроэлементов, а также экстракт расторопши пятнистой, защищающий печень и помогающий формированию коллагеновых волокон и тканей ОДА.

 

Список литературы:

https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/disc-protrusion

https://probolezny.ru/gryzha-mezhpozvonkovogo-diska/

https://www.rmj.ru/articles/klinicheskaya-farmakologiya/Hondroprotektory_v_lechenii_degenerativno-distroficheskih_zabolevaniy_sustavov_i_pozvonochnika/

https://journals.eco-vector.com/RCF/article/viewFile/767/372