Топ препаратов для быстрой помощи при изжоге

22524

28.12.2022

Изжога (И.) – неприятное ощущение, которое знакомо многим людям. Жжение и дискомфорт в верхней части живота, поднимающиеся вверх за грудину (реже в горле), могут иметь разные причины.

Практически здоровые люди могут страдать изжогой из-за злоупотребления алкоголем или переедания (особенно на ночь), съев слишком много цитрусовых или крепкого кофе.

И. может возникать после питья газированных напитков, перенасыщенных специями блюд, после приема некоторых лекарств (например, нестероидных противовоспалительных – НПВП), при стрессе и даже после оживленного разговора во время еды, из-за проглатывания лишнего воздуха.

Факторами риска появления И. служат курение, ожирение, узкая одежда, а также беременность.

Однако повторяющаяся И. чаще всего сопровождает заболевания ЖКТ.

Рефлюкс-эзофагит (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)

Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или рефлюкс-эзофагит – это воспаление нижнего отдела пищевода. Причина заболевания – регулярный и длительный обратный заброс (рефлюкс) содержимого желудка в пищевод. При отсутствии патологии от рефлюкса защищают сфинктеры (клапаны) пищевода, которые препятствует обратному забросу. Если работа сфинктера нарушается, часть содержимого желудка попадает обратно в пищевод. Поскольку в желудке кислая среда, а в пищеводе – щелочная, то пищевод раздражается и развивается ГЭРБ.

Изжога – один из основных симптомов заболевания, проявляющийся у ¾ пациентов. Другие характерные (так называемые пищеводные) симптомы – избыточное отделение слюны, тошнота, отрыжка, неприятный привкус во рту, жгучая боль под ложечкой, которая иногда отдается в шею, грудную клетку и др.

ГЭРБ также может сопровождаться внепищеводными симптомами: хриплый голос, дискомфорт в горле, воспаления и боль в ротовой полости, шее и т. д.

Для лечения ГЭРБ в первую очередь назначают суспензию или таблетки от изжоги

^[1,2], взаимодействующие с кислым содержимым желудка и создающие в нем защитную оболочку, а также другое медикаментозное и хирургическое лечение, в зависимости от стадии болезни (неэрозивной, когда слизистая краснеет и отекает или эрозивной, с наличием повреждений слизистой).

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД)

ГПОД или диафрагмальная грыжа – часто встречающаяся, особенно у пожилых, патология ЖКТ. При заболевании нижняя часть пищевода или желудка (реже петли кишечника) через расширенное пищеводное отверстие в диафрагме смещаются из брюшной полости в грудную. Основное осложнение ГПОД – рефлюкс-эзофагит, а впоследствии злокачественное образование в стенке пищевода, хронический гастрит и др. Если грыжа наблюдается долго, может развиться сужение пищевода (стеноз), препятствующее поступлению твердой пищи в желудок, а также желудочно-кишечное кровотечение из-за постоянного повреждения пищевода желудочным соком. Рекомендуется прием антацидов ^[3,4], а также препаратов, снижающих выработку соляной кислоты – ингибиторов протонной помпы^[5,6].

Антацид (название состоит из двух слов: древнегреческого «анти» – против, и латинского «acidus» – кислый). Антацидные лекарственные средства снижают солянокислую среду желудка, нейтрализуя ее.

Ингибиторы протонной помпы (насоса) – препараты, подавляющие образование в желудке соляной кислоты. Применять их нужно по назначению врача.

Ингибитор (от латинского «inhibere» – задерживать) – вещество, подавляющее или задерживающее какой-либо процесс в организме (чаще всего, выработку ферментов).

Протонной помпой называют фермент, играющий важнейшую роль в выработке (секреции) соляной кислоты.

Диспепсия

Диспепсией называется комплекс симптомов, связанных с различными патологиями ЖКТ и проблемами с питанием:

· изжога,

· отрыжка, тошнота,

· боли в эпигастрии (верхней центральной части живота),

· урчание и вздутие живота, метеоризм,

· запор или диарея (понос),

· потеря аппетита, снижение веса.

Диспепсия может быть функциональной и органической.

Причины развития различных типов диспепсии:

· Преобладание в рационе белковых продуктов, углеводов пива и кваса, вызывающих брожение, жирной еды.

· Дефицит веществ необходимых для переваривания пищи, в желудке, кишечнике, поджелудочной железе или печени.

· Кишечные инфекции, интоксикации и др.

Факторами риска развития диспепсии являются частые и сильные стрессы, прием некоторых лекарственных средств (в частности, антибиотиков), переедание, интоксикация вследствие вирусной или бактериальной инфекции, бытовое отравление и т. д.

Точную причину диспепсии должен установить врач. Для облегчения состояния больного назначают различные препараты, в том числе создающие защитную оболочку на поверхности содержимого желудка^{[1, 2]}и антациды^{[3, 4]}.

Гастрит

Гастрит (Г.)– это самая частая (на нее приходится до 80% всех желудочных патологий) группа воспалительных заболеваний слизистой оболочки желудка, может протекать в острой или хронической форме, сопровождаться нормальной, повышенной или пониженной кислотностью желудочного сока.

Симптомы острого Г. — изжога, боли в животе, ухудшение аппетита, частый стул, слабость, головокружение, возможны лихорадочные явления, кровотечение из ЖКТ.

При отсутствии адекватного лечения гастрит переходит в хроническую форму. Изжога является одним из основных симптомов хронического гастрита.

Наиболее частые осложнения Г. – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для лечения острого и хронического Г. с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка (кислотностью) и других поражений ЖКТ применяют антацидные препараты^[3], предохраняющие и защищающие слизистую оболочку желудка от повреждающих воздействий.

Гастродуоденит

Гастродуоденит – это воспалительный процесс, сочетающий воспаление слизистых оболочек желудка (гастрит) и слизистых двенадцатиперстной кишки (дуоденит).

Главные факторы риска такие же, как у большинства заболеваний ЖКТ: нездоровое питание (увлечение фастфудом, еда «всухомятку»), злоупотребление алкоголем, длительный прием некоторых лекарств, курение (особенно на голодный желудок), хронические стрессы, повышенная тревожность, вегето-сосудистая дистония.

Симптомы заболевания – боли в эпигастрии натощак или после еды, отрыжка, рефлюкс, изжога, диспепсия и др. Облегчают состояние антацидные препараты^[4].

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

Хроническое заболевание, при котором в желудке и/или 12-перстной кишке образуются дефекты слизистых оболочек – эрозии и язвы.

Главные симптомы: боли в эпигастральной области натощак или после еды (при язве желудка), изжога, отрыжка, тошнота, рвота.

При отсутствии лечения могут возникать опасные осложнения – кровотечения, прободение стенки желудка, злокачественное перерождение язвы.

Для лечения язвенной болезни назначают противоязвенные препараты^[5,6], понижающие секрецию желез желудка (ингибиторы протонного насоса), оказывающие бактерицидный эффект и способствующие заживлению слизистой.

Энтерит и колит

Изжога служит одним из симптомов заболевания кишечника. Отмечаются также диспепсия, кровь или слизь в кале, резкая потеря веса, общая слабость.

Энтерит – воспалительный процесс в тонком кишечнике. Острый энтерит может развиться из-за острой кишечной инфекции, отравления, употребления крепкого алкоголя или слишком острой и жирной пищи

Хронический энтерит развивается чаще всего как следствие не обнаруженного

или не долеченного острого энтерита, а также из-за попадания в кишечник гельминтов или других патогенных микроорганизмов, длительного приема некоторых лекарств, вредных пищевых привычек и др.

Колит – воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Может протекать в острой или хронической форме. Причиной заболевания может быть употребление маринадов, консервов, алкоголя, а также другие болезни (гастрит подагра и др.)

Энтерит и колит часто протекают совместно, в этом случае диагностируется энтероколит.

Для лечения и облегчения состояния больного используют антацидные препараты^[3].

Панкреатит

Панкреатит – воспалительное поражение поджелудочной железы, протекающее в острой или хронической форме. Острый панкреатит развивается внезапно, при своевременном лечении проходит за 1-2 недели. Его основные причины – переедание, злоупотребление алкоголем, курение, вирусная или бактериальная инфекция, желчнокаменная болезнь и др. Повторные приступы острого панкреатита могут спровоцировать развитие его хронической формы.

Хронический панкреатит развивается медленно, и полностью излечить заболевание невозможно. При его обострении и несоблюдении диеты ощущаются боли в верхней части живота и левом подреберье, тошнота, изжога, рвота, вздутие живота, кожа и склера глаз приобретают желтый оттенок. В лекарственной терапии часто используют антацидные препараты^[3].

Изжога при беременности

Многих женщин во время беременности мучает изжога, и, хотя существует легенда, что это связано с рождением малыша с длинными волосами, на самом деле причина совсем не в этом. У беременных вырабатывается в большом количестве необходимый в этот период гормон – прогестерон. Одно из его свойств – снижение тонуса гладких мышц, в том числе, пищеводного сфинктера, в итоге из-за рефлюкса возникает изжога. На поздних сроках на органы ЖКТ давит растущая матка, также провоцируя изжогу.

Для профилактики И. нужно есть часто, но понемногу, не есть перед сном, избегать газированных напитков, цитрусовых, острой и жирной пищи, спать на левом боку.

Если изжога сильная и частая, врач назначает антациды^{[1, 2]}.

Как избавиться от изжоги?

Существуют народные способы борьбы с изжогой, к которым надо относиться с осторожностью. Самый популярный – выпить раствор соды. Однако это не только малоэффективно, но может нанести вред: на короткое время изжога пройдет, но затем возобновится и будет еще сильнее из-за образования углекислого газа. Частый прием раствора соды раздражает слизистые ЖКТ, может способствовать повышению артериального давления, вызвать диарею и вздутие живота. Таким способом можно воспользоваться однократно, при отсутствии подходящих медикаментов.

В настоящее время в аптеке можно приобрести большое количество средств от изжоги с разным механизмом действия. Чтобы эффект от приема был максимальным, лучше проконсультироваться с врачом-терапевтом или гастроэнтерологом. Ведь, как было описано выше, изжога может возникать по самым разным причинам.

1) Гевискон таблетки жевательные. Мята, производство Великобритания.

Действующие вещества: алгинат натрия, гидрокарбонат натрия и карбонат кальция. Через 3-4 минуты после приема препарата в желудке образуется защитный гель, предотвращая возникновение рефлюкса и изжоги на протяжении до 4 часов. Разрешен при беременности. Средство лечения рефлюкс-эзофагита.

Гевискон таблетки жевательные мятные 48 шт.

Производитель: Reckitt Benckiser [Рекитт Бенкизер]

2) Гевискон Форте суспензия д/приема внутрь Мята (для беременных).

Действующие вещества: алгинат натрия, гидрокарбонат калия. Принцип действия аналогичен таблеткам Гевискон.

Гевискон суспензия для приема внутрь мятная 150 мл

Производитель: Reckitt Benckiser [Рекитт Бенкизер], Великобритания

3) Алмагель суспензия д/приема внутрь, производство Болгария.

Действующие вещества: алгедрат (гидроксид алюминия) и паста гидроксида магния. Антацидный препарат, нейтрализует соляную кислоту в желудке, защищает его слизистую и предохраняет от воздействия этанола и некоторых лекарств (нестероидных противовоспалительных средств – НПВС, аспирина, кортикостероидов и др.). Действует уже через 3-5 мин. в период до 3 часов. Используется при всех заболеваниях ЖКТ.

Алмагель суспензия для приема внутрь 170 мл флакон

Производитель: Actavis [Актавис], Болгария

4) Маалокс суспензия д/приема внутрь, производство Италия.

Действующие вещества: алгедрат (гидроксид алюминия) и гидроксид магния. Антацидный препарат, нейтрализует соляную кислоту в желудке, оказывает обволакивающее действие, защищая слизистые желудка и пищевода.

Маалокс суспензия для приема внутрь флакон 250 мл

Производитель: Sanofi Aventis [Санофи-Авентис], Италия

5) Омепразол капсулы кишечнорастворимые. Производство Испания.

Противоязвенный препарат, механизм действия – ингибитор протонного насоса. Применяется при обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также при поражениях, вызванных приемом НПВС и рефлюкс-эзофагите.