Все товары сертифицированы
Все товары сертифицированы
Более 35 000 лекарств и товаров для здоровья
Более 35 000 лекарств и товаров для здоровья
Максимально низкие цены
Максимально низкие цены
8 800 350-87-03 Звонки по РФ - бесплатно Звоните круглосуточно
Доставим бесплатно!

Эндокринология

Фильтры:
Производитель
Выделить: все
Действующее вещество
Выделить: все
Товары на букву
Выделить: все
Контрактуемый товар: 1
Выделить: все
маржа
Выделить: все
Только в наличии?
Цена
таблетки 2 мг 90 шт.
Амарил
Добавлено в корзину
Цена:
1 578
Оформить заказ
таблетки 4 мг 90 шт.
Амарил
Добавлено в корзину
Цена:
2 981
Оформить заказ
таблетки 4 мг 30 шт.
Амарил
Добавлено в корзину
Цена:
1 231
Оформить заказ
таблетки 100 мг 60 шт.
Андрокур
Добавлено в корзину
Цена:
6 000
Оформить заказ
раствор 100 ЕД/мл 3 мл 5 шт.
Апидра солостар
Добавлено в корзину
Цена:
1 500
Оформить заказ
таблетки 1 мг 28 шт.
Аримидекс
Добавлено в корзину
Цена:
3 800
Оформить заказ
раствор 250 мкг/мл 1.2 мл
Баета
Добавлено в корзину
Цена:
5 487
Оформить заказ
раствор 250 мкг/мл 2.4 мл
Баета
Добавлено в корзину
Цена:
8 236
Оформить заказ
таблетки 300 мг 30 шт.
Берлитион
Добавлено в корзину
Цена:
743
Оформить заказ
суспензия 100 МЕ/мл 3 мл 5 шт.
Биосулин н
Добавлено в корзину
Цена:
1 098
Оформить заказ
суспензия 100 МЕ/мл 10 мл
Биосулин н
Добавлено в корзину
Цена:
491
Оформить заказ
раствор для инъекций 100 МЕ/мл 3 мл 5 шт.
Биосулин р
Добавлено в корзину
Цена:
1 065
Оформить заказ
раствор для инъекций 100 МЕ/мл 10 мл
Биосулин р
Добавлено в корзину
Цена:
477
Оформить заказ
таблетки 2 мг 28 шт.
Визанна
Добавлено в корзину
Цена:
3 374
Оформить заказ
раствор 6 мг/мл 3 мл 2 шт.
Виктоза
Добавлено в корзину
Цена:
9 440
Оформить заказ
таблетки 12.5 мг 28 шт.
Випидия
Добавлено в корзину
Цена:
1 020
Оформить заказ
таблетки 25 мг 28 шт.
Випидия
Добавлено в корзину
Цена:
1 263
Оформить заказ
таблетки 50 мг+1000 мг 30 шт.
Галвус мет
Добавлено в корзину
Цена:
1 586
Оформить заказ
Лечение болезней щитовидной железы
Гипертиреоз
Терапия тиреотоксикоза направлена на снижение концентрации в крови пациента тиреоидных гормонов, а также устранение метаболических нарушений, которые вызывает их избыток. Лечение может быть консервативным или оперативным. Вначале назначают тиреостатики, блокирующие синтез гормонов. Основными препаратами для лечения щитовидной железы являются производные тиомочевины (пропилтиоурацил, мерказолил и аналоги). Начальная доза мерказолила составляет 30 мг/сут., она может быть повышена до 40-60 мг/сут. По достижении эутиреоидного состояния назначается поддерживающая доза (10-15 мг/сут.). Пропилтиоурацил можно использовать при беременности и лактации, так как он более тесно связан с белками крови. Суточная доза препарата равна 150-200 мг. Все производные тиомочевины вызывают нейтропению, поэтому их применение требует регулярного развернутого клинического анализа крови. При больших дозах препарата – один раз в 7-10 дней, при поддерживающей терапии – один раз в месяц. В случае аллергических осложнений или отсутствия стойкого эффекта в течение двух лет назначается оперативное лечение или терапия радиоактивным йодом у пациентов старше 40 лет.

Показаниями к операции являются зоб больших размеров, его загрудинная локализация, токсическая аденома. В момент операции больной должен быть в эутиреоидном состоянии, чтобы избежать угрозы тиреотоксического криза. Препараты от болезней щитовидки необходимы и при двусторонней субтотальной струмэктомии. В случае токсической аденомы следует удалять опухоль.

Тиреотоксический криз очень опасен, вызывая летальность до 60%. Терапия включает введение внутривенно и внутримышечно больших доз глюкокортикоидов (до 800-1000 мг в сутки). Лечение начинается с капельного введения 100-200 мг гидрокортизона в водорастворимых формах с электролитами: изотоническим раствором хлорида натрия, панангином. Допустимо введение 2-6 л жидкости в течение суток. Также внутримышечно вводятся минералокортикоиды в дозировке 10-25 мг/сут под контролем диуреза и артериального давления.

Для обеспечения более быстрой блокады функции щитовидной железы можно вводить внутривенно аналоги метимазола (например, фавистан) по 100-200 мг/сут., либо столько же мерказолила может вводиться в растворе через зонд в желудок или через рот, если есть возможность глотать. При стабилизации артериального давления применяются бета-блокаторы. Доза анаприлина составляет 80-120 мг в сутки. При необходимости понижения температуры используются жаропонижающие средства, а для предупреждения болезней щитовидной железы и вторичной инфекции назначаются антибиотики.

На современном этапе больных оперируют на фоне криза.

Гипотиреоз
При первичном и вторичном гипотиреозе для лечения используют тиреоидные гормоны (трийодтиронин и тироксин). Комбинированные препараты (тиреотом, тиреокомб) неадекватны физиологическому соотношению указанных гормонов. Тиреокомб эффективен при лечении гипотиреоза, вызванного эндемическим зобом, поскольку содержит дополнительно 150 мкг йода. Подбирая индивидуальную дозу гормонов, не следует назначать трийодтиронин лицам, страдающим стенокардией или в возрасте старше 60 лет. Суточная доза для взрослого пациента – 100-150 мкг, иногда – до 200 мкг. Вначале препарат назначают дробно (начиная с 25 мкг/сут), чтобы избежать возможной передозировки в случае повышенной чувствительности сердечной мышцы гормонам при гипотиреозе. После того, как доза подобрана, она принимается в один прием утром.