Дюфастон
- Инструкция по применению для Дюфастон
- Цена на Дюфастон от 717 руб.
- Забронировать Дюфастон можно в аптеке Wer в Москве
Аналоги Дюфастон
Солвей Биолоджикалз Б.В.
Фемостон 1 Фемостон таблетки покрытые пленочной оболочкой 1 мг+10 мг 28 шт.Товары из категории - Эндокринология
Novo Nordisk [Ново Нордиск]
Райзодег Флекспен раствор для подкожного введения 100 ЕД шприц-ручка 3 мл 5 шт. 0 МЕ/мл
Инструкция по применению
Состав и форма выпуска препарата
Лекарственное средство Дюфастон – уникальный препарат, в состав которого входит дидрогестерон - аналог женского полового гормона прогестерона, ответственного за способность забеременеть и выносить ребенка. Цена Дюфастона достаточно высока и составляет более 500 рублей за 20 таблеток. Однако его эффективность и практически полное отсутствие побочных эффектов стоит того. Этот препарат широко применяется в современной медицинской практике. Купить Дюфастон можно в обычной аптечной сети, а проверить наличие – по телефону или через интернет. Отзывы врачей и пациентов показывают, что он помогает наладить менструальный цикл, избавиться от эндометриоза и победить некоторые формы бесплодия. Согласно инструкции по применению Дюфастон (Duphaston) производится в таблетированной форме. Состоит из 10 миллиграмм дидрогестерона (активная фармацевтическая субстанция), пирогенного диоксида кремния, лактозы моногидрата, гипромеллозы, магниевой соли стеариновой кислоты, кукурузного крахмала (дополнительные компоненты), а также амфотерного оксида четырехвалентного титана, гипромеллозы, полиэтиленгликоля 400 (оболочка). По цвету таблетки белые, по форме – выпуклые, круглые, на каждой стороне сделана надпись (латинская S над цифрой 6 - на одной, черточка и цифра 155 над и под ней – на другой). Дюфастон в Москве, как и в любом ином населенном пункте, продается в количестве 20 либо 28 таблеток в коробке. Выпускается по 20 или 14 штук в блистере, соответственно по 1-2 блистеру в упаковке из картона. Хранение Дюфастона производится с соблюдением температурного режима до 30 градусов тепла в месте, недоступном детям, сроком до 5 лет с даты изготовления. Он не имеет абсолютных структурных аналогов, но есть лекарства, близкие по составу или механизму воздействия. К ним относятся Дидрогестерон, Прегнин, Прогестерон (искусственные аналоги), Утрожестан (прогестерон естественного происхождения), Инжеста, Оксипрогестерона капронат (гестагены), Ипрожин, Прожестожель, Аллилэстренол и другие.
Фармакологическое действие
Дюфастон оказывает гестагенное воздействие на женский организм, сокращая вероятность гиперплазии и образования железистых кист, не позволяя тканям эндометрия перерождаться, подавляя рецепторы чувствительные к эстрогену. Дидрогестерон по своим характеристикам очень похож на натуральный прогестерон и в отличие от многих синтетических прогестеронов не является производным тестостерона. Он используется в комплексе гормонозаместительной терапии в менопаузальный период, сохраняя необходимую степень влияния эстрогенов на жировой состав крови и не изменяя показатели свертываемости крови. Дидрогестерон избирательно воздействует на ткани эндометрия, существенно сокращая вероятность его стремительного роста и/или развития карциногенеза при избыточном количестве женских половых гормонов. При оральном приеме овуляция не подавляется и менструационная функция сохраняется в полном объеме. Препарат быстро всасываясь, уже спустя 2 часа после проглатывания таблетки достигает в сыворотке крови максимального уровня, соединяясь с белками крови на 97%. Он перерабатывается в печени, выводится спустя сутки с мочой в форме конъюгатов глюкуроновой кислоты на 85%, а через трое - на 100%.
Показания
Показания к применению Дюфастона: принимать при малом количестве прогестерона, эндометриозе, бесплодии, вызванном нехваткой лютеина, повторяющимся выкидыше или его угрозе на фоне подтвержденной нехватки прогестерона, ПМС, вторичной аменорее, дисменорее, нарушениях в менструальном цикле, маточных кровотечениях, возникающих вследствие нарушения выработки половых гормонов железами внутренней секреции. Купить Дюфастон по назначению врача также рекомендуется при проведении гармонозаместительной терапии для ослабления влияния эстрогенов на ткани эндометрия, вызывающее его активный рост у женщин с проблемами, причиной которых стал хирургический или природный климакс при здоровой матке.
Противопоказания
Лекарственное средство нельзя применять при ярких проявлениях аллергии или чрезмерной чувствительности к дидрогестерону или иным, входящим в его состав веществам. Прием не рекомендован людям, страдающим генетической гиполактазией, лактазной недостаточностью или нарушением всасывания питательных веществ из тонкого кишечника. Если при беременности имел место кожный зуд, необходимо проявить осторожность при его приеме.
При нарушениях функции почек
Постепенное угасание почечных функций, связанное с гибелью нефронов из-за хронического заболевания почек противопоказанием не является, поскольку сведений о негативном воздействии дидрогестерона на здоровье таких пациентов нет. Сведений о накоплении в организме или повышения активности дидрогестерона при недостаточной функциональности почек в данный момент нет.
При нарушениях функции печени
Прием лекарства не приводит к проблемам в работе печени. Переработка в печени происходит посредством гидроксилирования кетоновых групп двадцатого, метильных групп двадцать первого и в крайне ограниченном объеме – шестнадцати альфа углеродного атома.
Беременность и лактация
Дюфастон показан беременным пациенткам при условии установленного факта нехватки прогестерона. Дидрогестерон поступает в грудное молоко, ввиду чего кормление грудью малыша на время приема данного лекарственного средства следует приостановить.
Дозировка
Препарат принимается орально. Дозировка Дюфастона определяется врачом с соблюдением следующих рекомендаций. Для борьбы с эндометриозом применяется по 1 таблетке 2-3 раза в день (р/д) без перерыва или с 5 по 25 день цикла (д/ц). При бесплодии (вследствие нехватки лютеина) назначается 1 таблетка 1 р/д с 14 по 25 д/ц в течение 6 и более месяцев, с соблюдением режима приема, в том числе, и вначале беременности. Угроза аборта – первый прием 40 миллиграмм, а затем по 10 миллиграмм каждые 8 часов до прекращения симптомов. Повторяющийся аборт – по 1 таблетке 2 р/д до 20 недели беременности, с поэтапным сокращением дозировки в дальнейшем. Для излечения ПМС либо восстановления менструального цикла назначается по 1 таблетке 2 р/д с 11 по 25 д/ц, а при дисменорее - с 5 по 25 д/ц. Дозировка Дюфастона при дисфункциональных маточных кровотечениях зависит от цели приема: для остановки его — по 1 таблетке 2 р/д от 5 дней до недели; для предупреждения – та же дозировка с 11 по 25 д/ц. При аменорее препарат используется совместно с эстрагенами по 1 таблетке 2 р/д с 11 по 25 д/ц (эстрогены - 1 р/д с 1 по 25 д/ц). Вместе с эстрогенами при гармонозаместительном лечении дидрогестерон назначается по 1 таблетке 1 р/д: - при ежедневной схеме приема эстрогенов - 2 недели в пределах 4-недельного цикла; - при циклической - заключительные 2 недели их приема. Когда контрольное УЗИ либо биопсия показывают малую эффективность лечения, дозировку увеличивают вдвое.
Побочные действия
Наличие побочных эффектов Дюфастона описано в инструкции к нему, но на практике проявляются в единичных или редких случаях. Последствиями приема могут стать: - усиленное разрушение эритроцитов; - поверхностная отечность, чрезмерная чувствительность, ангионевротический отек; - зуд, уртикария, сыпь на коже; - несущественные расстройства функционирования печени, иногда с ощущением общего недомогания, слабости, появлением желтушности, боли в области живота; - мигрень или иное проявление головной боли; - усиление чувствительность груди. Также имели место прорывные кровотечения, которые предотвращались повышением дозы лекарства.
Лекарственное взаимодействие
Рифампицин, фенобарбитал и прочие индукторы микросомальных ферментов способны ускорять переработку дидрогестерона в печени, снижая терапевтический эффект. Какое-либо значительное взаимодействие его с прочими лекарственными препаратами не установлено.
Особые указания
Описания передозировки Дюфастона нет, но если большая доза принята случайно, нужно сделать промывание желудка и лечить симптомы. Применение дидрогестерона с эстрогенами требует предварительного сбора полного анамнеза пациентки, изучения противопоказаний для применения эстрогенов, периодического исследования переносимости гармонозаместительной терапии. Также пациентку нужно уведомить о том, про какие изменения в груди непременно необходимо сообщить медперсоналу, она должна проходить маммографию согласно стандартному скринингу пациентов. В случае появления кровянистых выделений между менструациями через некоторое время после начала терапии или сохранении их уже после проведенного курса, важно найти причину и сделать биопсию ткани эндометрия, чтоб исключить раковые изменения в нем. Дополнительного внимания и тщательного обследования требует прием дидрогестерона при наличии в анамнезе опухоли, зависимой от уровня прогестерона в крови, либо ее увеличения в период беременности или лечения гормональными препаратами в прошлом. Кровянистые выделения между менструациями предотвращаются повышением дозировки дидрогестерона. Исследования о сочетании Дюфастона с алкоголем не проводились. Однако некоторые алкогольные напитки, например, пиво, содержат большое количество веществ, похожих на эстрогены, а значит, их употребление будет смещать гормональный фон. То есть, при таком сочетании, терапевтический эффект как может быть ослаблен. На способность к управлению автомобилем и другими механизмами прием препарата не влияет.
Сертификаты и лицензии
Список литературы
- Государственный реестр лекарственных средств
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
- Справочник лекарственных препаратов Видаль