Гинипрал
- Инструкция по применению для Гинипрал
- Цена на Гинипрал от 272 руб.
- Забронировать Гинипрал можно в аптеке Wer в Москве
Nycomed [Никомед]
Гинипрал раствор для внутривенного введения 5 мкг/мл ампулы 2 мл 5 шт.
Глобофарм фармацойтише Продуктьонс унд Хандельсгезелльшафт мбх
Гинипрал таблетки 0.5 мг 20 шт.Товары из категории - Лекарства от гинекологических заболеваний
Инструкция по применению
Форма выпуска, состав и упаковка
Гинипрал предназначен для замедления родовых схваток и предупреждения преждевременных родов. Производится в виде таблеток и раствора, в состав которых в качестве активного компонента входит гексопреналина сульфат. Дополнительные составляющие лекарства Гинипрал в таблетированной форме - лактозы гидрат, крахмал кукурузный, коповидон, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты двуводная, магниевая соль стеариновой кислоты, тальк, стеарат глицерола пальмитата; в виде раствора – хлористый, пиросернистокислый натрий, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты двуводная, разведенная серная кислота, вода д/ин. Купить Гинипрал можно в любом городе. Таблетки по 10 шт. помещаются в блистеры, а затем по 2 блистера – в пачки из картона. Раствор - в ампулы объемом 2 мл, которые по 5 шт. укладываются в пластиковые поддоны, а затем по 1 либо 5 поддонов вместе с инструкцией по применению – в пачку из картона. Цена Гинипрал составляет около 170 руб. за 20 таблеток и 250 руб. за 5 ампул. Выяснить наличие, конкретную стоимость и другие вопросы, связанные с приобретением лекарства Гинипрал в Москве можно у консультанта по телефону или через интернет. Фармакологические средства для снижения тонуса матки активно применяются в медицинской практике. Об эффективности препарата Гинипрал отзывы пациенты оставляют разнообразные. Одни описывают его как лекарство, которое помогло выносить беременность, другие обращают внимание на побочные эффекты.
Фармакологическое действие
Гексопреналин относится к избирательным бета2-адреномиметикам. Он понижает тонус и интенсивность сокращения мышечного слоя стенок матки, подавляет неожиданные либо возникшие под воздействием окситоцина схватки. Прекращая преждевременные схватки, Гинипрал помогает сохранить беременность до нужного срока. Из-за своей бета2-изберательности оказывает некоторое влияние на работу сердца, а также кровоток будущей матери и плода. Теряет свою активность только при метилировании обеих катехоламиновых групп, из которых состоит, чем объясняется продолжительность его действия.
Показания
Раствор Гинипрал применяется для: - экстренного замедления схваток при преждевременных родах для доставки пациентки в лечебное учреждение, замедления родовых схваток в процессе родов при внезапной внутриутробной асфиксии, обездвиживания матки перед проведением кесарева сечения, перед переворотом будущего малыша при поперечном предлежании, при выпадении пуповины, при родах с осложнениями (острый токолиз); - замедления преждевременных схваток, когда матка сглажена либо ее зев раскрыт (массивный токолиз); - предупреждения родов раньше срока при интенсивных либо частых схватках, когда матка не сглажена и ее зев не раскрыт, а также с целью обездвиживания матки до, в процессе и по окончании цервикального серкляжа (длительный токолиз). Таблетки назначаются в качестве продолжения инфузионной терапии в случае угрозы родов на раннем сроке. При необходимости доктор может подобрать заменители лекарства, среди которых такие аналоги Гинипрал, как Напросен-Акри, Вимово, Дротаверин и другие.
Противопоказания
Препарат противопоказан при аллергии на его компоненты, тиреотоксикозе, патологическом ускорении сердечной деятельности, воспалении миокарда, сужении аорты, пороке митрального клапана, ИБС, гипертонии, тяжелых заболеваниях почек либо печени, закрытоугольной глаукоме, кровотечениях из матки, внутриматочном инфицировании, отслоении плаценты. Гинипрал не применяют в 1 триместре беременности (во 2 и 3 допустимо использование по показаниям) и во время кормления грудным молоком.
Способ применения и дозы
Содержимое ампулы, разведенное физраствором до 10 мл, медленно (5-10 мин) вводится в вену с помощью инфузоматов либо стандартных инфузионных систем. Дозировка при токолизе: - остром - 1 амп. с дальнейшим введением при необходимости; - массивном - болюсное введение 1 амп. с последующей инфузией со скоростью 0,3 мкг/мин (либо без болюса); - длительном - капельное введение со скоростью 0,075 мкг/мин. Если в течение 48 ч схватки не возобновляются, терапия продолжается с помощью таблеток, которые проглатывают, запивая водой за 1-2 ч до окончания в/в введения Гинипрала по 1 шт. раз в 3 ч, а потом - раз в 4-6 ч (до 8 шт. в день).
Побочные действия
Прием Гинипрала может сопровождаться такими негативными эффектами, как головная боль, тревога, дрожание пальцев, повышение ЧСС >90 уд/мин у беременной, понижение диастолического давления, проблемы с дыханием, бронхоспазм, кома либо анафилаксия (у людей с астмой или аллергией на сульфиты), понижение содержания калия, кальция, увеличение уровня сахара в крови, отеки, потливость, олигурия. Редко - желудочковой экстрасистолией, сердечной болью, рвотой, ухудшением моторики кишечника либо его непроходимостью, временным повышением АЛТ, АСТ. У детей в возрасте до 1 месяца побочные действия могут выражаться в виде гипогликемии и ацидоза.
Передозировка
Чрезмерное введение Гинипрала способно привести к передозировке, которая проявляется повышением ЧСС >90 уд/мин у женщины, аритмией, понижением АД, болью головной и сердечной, дрожанием пальцев, беспокойством, чрезмерной потливостью, диспноэ. Лечится приемом неизбирательных бета-адреноблокаторов.
Лекарственное взаимодействие
Комплексное применение Гинипрала с: - бета-адреноблокаторами уменьшает либо нейтрализует вовсе его действие, а с метилксантинами - повышает его эффективность; - бета-адреностимуляторами, фторотаном усиливает негативное воздействие гексопреналина на сердце и сосуды; - ГКС понижает активность аккумуляции гликогена в печени; - пероральными противодиабетическими средствами ослабляет их эффект; Совместное использование Гинипрала с сердечно-сосудистыми средствами и бронхолитиками может усилить их воздействие на работу сердца и сосудов, а также вызвать развитие признаков передозировки. Гинипрал нельзя совмещать с ингибиторами МАО, трицикликами, кальцием и витамином D, алкалоидами спорыньи, дигидротахистеролом и минералокортикостероидами. Его можно смешивать исключительно с физраствором либо 5% раствором глюкозы поскольку сульфиты обладают высокой активностью.
Особые указания
Во время использования Гинипрала нужно тщательно контролировать АД, ЧСС беременной и будущего ребенка, фиксировать ЭКГ, до и во время лечения. Появление проблем с дыханием, боли за грудиной, симптомов сердечной недостаточности – показания к немедленной отмене препарата. Использование Гинипрала может способствовать росту уровня сахара в крови, что требует отслеживания этого показателя у больных сахарным диабетом. Если роды начались сразу по окончанию курсового приема данного лекарственного средства, существует вероятность развития гипогликемии, ацидоза у новорожденного из-за попадания через плаценту в его организм лактата и ацетона. При использовании Гинипрала сокращается выработка мочи, поэтому важно не пропустить признаки задержки жидкости. Также нужно следить за регулярным опорожнением кишечника. Сочетание гексопреналина с галотаном может привести к нарушению сердечного ритма, поэтому до проведения общей анестезии прием симпатомиметика нужно прекратить. Токолитическая терапия требует предварительного назначения препаратов калия, поскольку недостаток этого элемента усиливает воздействие Гинипрала на миокард. Если произошел разрыв плодного пузыря и шейка матки раскрылась на 3 см и более, токолитическая терапия мало эффективна. Сочетание таблеток с употреблением напитков, содержащих кофеин, может усилить негативные эффекты Гинипрала. Сочетательное применение инфузионного раствора и ГКС способно вызвать отек легких.
Сроки и условия хранения
При отсутствии товара в аптеке можно Гинипрал заказать. Приобретенное лекарство хранится в недоступном детям, темном месте с соблюдением температурного режима 18-25 градусов тепла. Пригодно к использованию в форме таблеток – пять лет, раствора – три года с даты изготовления.
Сертификаты и лицензии
Список литературы
- Государственный реестр лекарственных средств
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
- Справочник лекарственных препаратов Видаль