Глибенкламид
- Инструкция по применению для Глибенкламид
- Цена на Глибенкламид от 105 руб.
- Забронировать Глибенкламид можно в аптеке Wer в Москве
Товары из категории - Эндокринология
Novo Nordisk [Ново Нордиск]
Райзодег Флекспен раствор для подкожного введения 100 ЕД шприц-ручка 3 мл 5 шт. 0 МЕ/мл
Инструкция по применению
Описание препарата
Глибенкламид является синтетическим гипогликемическим веществом и входит в группу производных сульфонилмочевины 2 поколения. При необходимости проведения терапии, позволяющей снизить концентрацию сахара в крови пациента, назначаются Глибенкламид и препараты-аналоги. Это средство является одним из самых изученных и популярных средств, которые применяются для лечения инсулиннезависимого диабета во многих странах. Обычно он назначается в ситуациях, когда изменение образа жизни, диетическое питание и прочие меры по снижению глюкозы не эффективны. Цена Глибенкламида может изменяться в диапазоне от 96 до 126 рублей.
Форма выпуска, состав и упаковка
Медикамент производится в таблетированной форме, с концентрацией активного вещества от 1.75 мг, 3.5 мг, 5 мг. Средство может быть расфасовано в блистерные пластины или флаконы, которые помещаются в картонную упаковку вместе с вкладышем, содержащим инструкцию по применению Глибенкламида.
Фармакологическое действие
Препарат проявляет гипохолестеринемические и гипогликемические свойства. В процессе специфической стимуляции активности β-клеток островкового аппарата (островки Лангерганса) происходит повышение выработки поджелудочной железой гормона, регулирующего углеводный обмен в организме (инсулина). При этом полностью сохраняются инсулин-синтетические функции поджелудочной железы. Глибенкламид позволяет восстановить чувствительность β-клеток к содержанию сахара в крови. Благодаря увеличению количества инсулиновых рецепторов усиливает эффективность экзогенного и эндогенного инсулина, улучшает взаимодействие между трансмембранными рецепторами, активируемыми инсулином, а также восстанавливает передачу сигналов, связанных с пострецепторным механизмом. По время терапии Глибенкламидом происходит постепенное увеличение инсулиновой концентрации и снижение уровня сахара в крови, что существенно снижает вероятность развития симптомов гипогликемии. Благодаря воздействию медицинского средства повышается чувствительность рецепторов инсулина в тканях периферии, что обуславливает периферические (внепанкреатические) проявления. Увеличивается элиминация сахара в мышечных тканях и печени, активизируется производство сложных углеводов, состоящих из соединенных в цепочку молекул глюкозы (гликогенов). Прием Глибенкламида позволяет снизить тромбогенность крови, снижает риск развития патологий сердечного ритма (аритмий), а также оказывает антидиуретическое и гиполипидемическое воздействие. Терапевтический эффект лекарства начинает проявляться через 120 минут после перорального употребления и достигает пика через интервал, равный 7 – 8 часам. Продолжительность этого периода составляет около 8 – 12 часов. Попадая в организм действующее вещество, активно всасывается в пищеварительных путях. Максимальная терапевтическая концентрация накапливается на протяжении 1-2 часов. Глибенкламид образует связи с белковыми соединениями плазмы на 99%. Не обладает свойствами прохождения через гематоэнцефалический барьер. Метаболические реакции средства происходят в печени с образованием двух неактивных производных. Элиминация препарата проходит при помощи мочевыделительной системы и кишечника, с полупериодом выведения от 4 до 11 часов. Купить Глибенкламид в аптеке можно по предъявлению рецепта от лечащего врача.
Показания
Медикамент назначается для терапии инсулиннезависимого диабета (2 тип) при неэффективности мер по изменению образа жизни (диетического питания, повышения физической активности, снижения массы тела и др.)
Дозировка
Прием Глибенкламида 3,5 проводится пероральным способом, таблетки следует принимать перед употреблением пищи или через два часа после нее и запивать необходимым количеством воды в одно и то же время дня. Препарат нужно глотать целиком, не рекомендуется разжевывать. Дозировка Глибенкламида подбирается врачом-специалистом в индивидуальном порядке и зависит от течения заболевания, возраста пациента и уровня сахара в крови больного. Стандартной суточной дозой считается от 2,5 до 15 мг. Это количество делится на 1 – 3 приема. Да пациентов, старше 65 лет, первоначальной дозой является 1 мг лекарства в день. Применение Глибенкламида 3,5 мг следует начинать с половины или целой таблетки один раз в день. При использовании средства с это концентрацией средним количеством препарата в сутки является 3,5 мг. Если необходимо, то эта доза постепенно увеличивается до достижения стабильного терапевтического эффекта. Максимальной суточной дозировкой считается 10,5 мг или три таблетки. При назначении высокой дозы лекарства ее прием следует разделить на два раза, причем в этом случае соотношение должно выглядеть следующим образом: 2:1, то есть большую часть препарата следует принимать в утренние часы. Если прием Глибенкламида был пропущен, не следует использовать удвоенное количество медикамента. Следующее применение средства должно проводиться в обычное время. При переводе пациента с бигуанидов описываемый препарат назначается в суточной дозировке 2,5 мг. После начала терапии прием гипогликемических средств отменяется и при необходимости производится постепенное повышение количества принимаемого Глибенкламида. Увеличивать дозу можно один раз в пять – шесть суток на 2,5 мг. При отсутствии терапевтической эффективность возможно проведение комплексной терапии с бигуанидами. Продолжительность терапии зависит от эффективности лечения, общего состояния пациента и уровня глюкозы, а также других показателей в крови больного. Отмена препарата или изменение схемы лечения возможно только после консультации с лечащим врачом. Цена Глибенкламида 3,5 мг может изменяться в зависимости от количества таблеток в упаковке и аптечной сети, в которой производится покупка.
Побочные действия
Во время применения средства у пациентов могут возникать негативные проявления побочного действия со стороны различных органов и систем. Обменные процессы: • снижение уровня глюкозы в крови; • появление белка в моче (протеинурия); • развитие урокопропорфирии/поздней кожной порфирии. Нервная система: • боли в затылочной, теменной, лобной области и висках; • ощущение головокружения; • нарушение вкуса; Иммунная система: • сыпные реакции (в том числе и развитие проявления эритемы и дерматита эксфолиативного типа). Кровеносная система: • снижение концентрации тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов; • развитие гранулоцитопении и панцитопении; • анемия гемолитического и гипопластического типа. Пищеварительная система: • расстройства функциональной активности печени; • расстройства пищеварительных функций; • холестатический синдром. Общее: • лихорадочные состояния; • суставные боли; • повышение веса; • повышенное образование мочи; • светочувствительность; • расстройства аккомодации. При развитии вышеописанных симптомов и любых других дискомфортных проявлений необходимо проконсультироваться с врачом специалистом, который изменит схему терапии или заменит Глибенкламид эффективным аналогом.
Противопоказания
Терапия медицинским средством не назначается при следующих противопоказаниях: • при наличии повышенной чувствительности к составу средства, а также тиазидным диуретическим и сульфаниламидным веществам; • при диабетической коме или прекоматозном состоянии; • при ожогах, занимающих большую площадь; • при расстройствах двигательной активности желудка; • после хирургических вмешательств и травматических повреждений; • при диабетическом кетоацидозе; • при обструктивных патологиях ЖКТ; • при нарушениях абсорбции пищевых продуктов с сопутствующим возникновением гипогликемии; • при нарушении функций почек, печени и щитовидной железы; • при униженной концентрации лейкоцитов; • при диабете первого типа; • во время беременности и кормления материнским молоком.
Применение для детей
Глибенкламид и его полные аналоги (в частности манинил) не используются в педиатрии. Это связано с недостаточным количеством информации о безопасности и эффективности средств.
Особые указания
Согласно клиническим исследованиям, а также многочисленным положительным отзывам о Глибенкламиде, препарат является достаточно эффективным средством для терапии инсулиннезависимого диабета. Однако перед его применением необходимо пройти соответствующее обследование и проконсультироваться с врачом-специалистом, который определит наличие показаний. Для предотвращения гипогликемии необходимо строго соблюдать схему лечения и регулярность применения средства. Через интервал, не более одного часа, после приема Глибенкламида, необходимо употребление пищи. В процессе подбора дозы, а также при переводе с других бигуанидов необходимо проводить регулярные исследования концентрации сахара в крови пациента. Во время терапии Глибенкламидом проведение анализа на содержание глюкозы следует проводить не реже одного раза в 90 дней. При комплексном использовании с бета-адреноблокирующими веществами, а также препаратами, содержащими резерпин, клонидин и гуанетидин могут смазываться симптомы гипогликемии. Лекарство назначается с повышенной осторожностью у больных, старше 65 лет. В этом случае терапия начинается с минимальных доз. При приеме Глибенкламида запрещено употребление алкогольных напитков, поскольку это может вызывать развитие дисульфирамоподобных реакций. Также необходимо ограничение употребления жирных продуктов и пребывание на прямом солнце. Во время терапии, особенно в период первых недель использования лекарства. Не рекомендуется управление транспортными средствами и проведение работ, связанных с повышенным вниманием. Цену Глибенкламида 3,5 можно узнать на нашем сайте.
Передозировка
Согласно описанию, превышение максимально возможной терапевтической дозы может вызывать следующие симптомы: • головные боли и головокружения; • ощущение слабости, возникающее резко; • повышенное потоотделение; • сильный голод; • состояние беспокойства и тревоги; • учащенный сердечный ритм; • ощущение мышечной дрожи; • нарушение речевых и зрительных функций; • отеки мозга; • потеря сознания; • развитие гипогликемической комы; • летальный исход. Для терапии этих состояний необходимо как можно быстрее принять продукты, содержащие большое количество сахара. При тяжелых нарушениях производится пероральный или внутривенный прием раствора глюкозы (50%), а также внутривенные инфузии декстрозы или внутримышечные инъекции глюкагона. Также назначается диазоксид перорально через четыре часа по 200 мг. В случае отека мозга применяется дексаметазон и маннит. В этот период необходим регулярный контроль уровня сахара в крови (каждые 15 минут).
Лекарственное взаимодействие
Одновременное использование с производными азолов (противогрибковыми средствами), тетрациклинами, фторхинолонами, бета-адреноблокаторами, парацетамолом, сульфаниламидами, аллопуринолом и инсулином усиливают гипогликемические свойства Глибенкламида. Совместная терапия с фенотиазинами, глюкокортикостероидами, препаратами, содержащими тиреоидный гормон, адреномиметиками, глюкагоном, никотиновой кислотой и ее производными, салуретиками, гестагенами, эстрогенами снижает терапевтическую эффективность лекарства.
Условия и сроки хранения
Препарат можно хранить при комнатной температуре не более трех лет с момента производства. По окончанию срока годности использовать Глибенкламид запрещается, оставшиеся таблетки необходимо утилизировать. Заказать доставку Глибенкламида в Москве и области можно в нашей интернет-аптеке.
Сертификаты и лицензии
Список литературы
- Государственный реестр лекарственных средств
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
- Справочник лекарственных препаратов Видаль