Импланон

Статистика и факты

Импланон (торговое название) – инновационное средство для гормональной контрацепции, вживляемое под кожу на срок до трех лет.

Выпускается Голландской фармацевтической компанией «Органон», имеющей представительство и в России. Производитель специализируется на производстве гормональных противозачаточных средств, а также поставляет на рынок антидоты миорелаксантов, противоклимактерические препараты, антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона, другие гормональные лекарства.

Единственное показание к использованию Импланона – гормональная контрацепция.

Гормональная контрацепция – надежный метод предупреждения беременности, заключающийся в использовании аналогов женских половых гормонов для подавления выхода яйцеклетки после разрыва фолликула в маточную трубу. Существует несколько видов такой контрацепции: оральная (прием специальных таблеток ежедневно) и пролонгированная (редкое введение имплантатов или выполнение инъекций). Эффективность метода – более девяноста девяти процентов. В странах Европы, Северной Америки оральными контрацептивами пользуется, как минимум, половина женщин. В России же метод гормональной контрацепции не так распространен, женщины мало информированы о возможности его использования. Гормональные контрацептивы используют не только для предупреждения нежелательной беременности. Иногда их назначают для лечения некоторых патологических состояний. Например, для снятия симптомов предменструального синдрома, для установления регулярного менструального цикла, для снижения объема менструаций и болезненных ощущений, для коррекции уровня биологически активных веществ при повышении мужских половых гормонов в организме женщины.

Фармакологическая группа

Импланон – фармакологическое гормональное средство, применяющееся у женщин для длительного предупреждения нежелательной беременности. Имплантат, вживляется подкожно.

Форма выпуска и компонентный состав

Импланон выпускается в удобной и надежной для использования форме – в виде имплантата с одним стержнем для трансдермального применения. В упаковке с препаратом имеется инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями по установке и срокам действия.

В состав медикамента входит основная фармацевтическая субстанция – собственно гормон этоногестрел в количестве 68 мг.

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры гормонального медикамента

Основной компонент средства – метаболит гестагена этоногестрел. В органах-мишенях, в гонадах связывается с рецепторами. Противозачаточное действие достигается путем подавления выхода яйцеклетки после разрыва фолликула в маточную трубу, а также путем повышения вязкости слизистого отделяемого шейки матки, что препятствует проникновению в матку мужских половых клеток. Кроме того, подавляет нормальную пролиферацию внутреннего слоя матки, что затрудняет имплантацию зиготы. После отмены препарата с этоногестрелом у женщины, спустя небольшой промежуток времени, вновь происходит нормальная физиологическая овуляция.

После подкожной установки начинает выделять этоногестрел, интенсивно связывающийся с протеинами крови. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – до тридцати часов. Способен проникать через гемато-молочный барьер

Спектр показаний к использованию

Препарат применяется для контрацепции.

Спектр противопоказаний к использованию Импланона

Не использовать медикамент при:

• Повышенной индивидуальной чувствительности к основному компоненту.
• Патологиях печени, имеющих класс В по шкале Чайлд-Пью.
• Патологиях почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту.
• Диагностированной беременности.
• Тромбозах, тромбоэмболиях, нарушениях свертываемости крови.



• Мигрени.
• Гормонозависимых новообразованиях различных органов.
• Онкологических заболеваниях молочной железы.
• Новообразованиях печени.
• Повышении уровня печеночных ферментов: АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы – до выяснения причины и нормализации показателей.
• Артериальной гипертензии, с трудом поддающейся терапии.
• Детском возрасте, у девушек до восемнадцати лет.
• Кровотечении из половых органов.

Побочные действия медикамента

Возможны такие нежелательные эффекты, как:

• Диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка или кишечника, констипации, частого жидкого стула, нарушений пищеварения функционального характера, избыточного скопления газов в кишечнике.
• Головная боль различной локализации и степени выраженности.



• Аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока.
• Боли в проекции яичников, внизу живота, гинекологические боли.
• Слабость, разбитость, недомогание, снижение работоспособности.
• Изменение менструального цикла.
• Набухание и болезненность молочных желез.
• Сильные боли внизу живота во время менструаций.
• Дисфункциональное маточное кровотечение.
• Патологическое выпадение волос.
• Ощущение жара, распространяющегося по лицу.
• Присоединение инфекционного процесса во влагалище.
• Инфекционное воспаление слизистой оболочки глотки, носовой полости, мочевыводящих путей.
• Мигрень, головокружение.
• Смена настроений.
• Снижение полового влечения.
• Повышение массы тела, аппетита.
• Угри на коже лица, шеи, спины.
• Боль в мышцах, суставах, пояснице.
• Нарушение процесса мочеиспускания.
• Повышение кровяного давления.
• Нарушение свертываемости крови: тромбозы, тромбоэмболии.
• Гормонозависимые новообразования.
• Болезнь Либмана-Сакса.
• Отосклероз.

При возникновении побочных эффектов необходимо обратиться к специалисту для решения вопроса о дальнейшем использовании медикамента.

Введение и удаление имплантата: способ, особенности

Перед использованием необходимо проконсультироваться со специалистом и еще раз внимательно прочитать инструкцию. Имплантат вводится трансдермально специально обученным медицинским персоналом. Лечащий специалист информирует женщину о том, что максимальное время нахождения имплантата под кожей – три года. Снять его женщина может в любой момент, обратившись к врачу. Категорически запрещается пробовать удалять медикамент самостоятельно. Препарат вводят трансдермально в один из первых пяти дней менструального цикла. Перед проведением процедуры женщине проводят анестезию. Специального ухода место введения медикамента не требует.

Особые указания при использовании средства Импланона

В педиатрии препарат не используется, результаты воздействия лекарства на детский организм не изучены, лечение медикаментом детей до восемнадцати лет нецелесообразно. Не используется у женщин после наступления менопаузы. При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 30 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется. При патологиях печени класса А по шкале Чайлд-Пью корректировка не нужна. У пациентов с более тяжелыми повреждениями этих органов Импланон противопоказан.

Перед введением препарата женщине необходимо пройти полное диагностическое исследование и выяснить, нет ли противопоказаний для гормональной контрацепции. При возникновении любых побочных эффектов, необходимо обратиться к специалисту-гинекологу для решения вопроса о возможности дальнейшего использования имплантата.

Использование при беременности и до прекращения кормления грудью

Перед приемом медикамента беременность должна быть исключена, при беременности использовать категорически противопоказано. Основная фармацевтическая субстанция способна проникать через гемато-молочный барьер. Использовать медикамент в период кормления грудным молоком можно, но под постоянным контролем врача-гинеколога.

Передозировка

Нет данных о случаях приема доз в большем количестве, чем рекомендуется на консультации у специалиста, так как имплантат обладает четкой дозированностью. Возможны симптомы, схожие с проявлениями из пункта про нежелательные эффекты: диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка и кишечника, ощущение жара, распространяющегося по лицу. Лечение симптоматическое. Медикамента специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок (антидота), не разработано. Диализ не используется.

Одновременный прием гормонального средства Импланон с другими лекарственными препаратами и совместимость с алкогольсодержащими напитками

Нет данных о взаимодействии гормональных контрацептивов, содержащих прогестоген, и других препаратов. Необходимо сообщить врачу обо всех лекарственных средствах, которые регулярно используются. Алкоголь во время курса лечения употреблять категорически запрещено.

Условия хранения

Требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как:

• Соблюдение сухого температурного режима до двадцати восьми градусов.
• Использование до истечения срока годности, составляющего пять лет.
• Недоступность для детей.

После истечения срока не применять.

Отпуск из аптек

Официально приобретение данного медикамента возможно в аптечной сети без предоставления рецепта от специалиста провизору.

Аналоги

Все виды аналогов представлены гормональными медикаментами со схожим содержанием активных компонентов, спектром использования, предназначением или фармакологией: Белара, Беллуне 35, Бенатекс, Гинепристон, Диане 35, Димиа, Жанин, Женеттен, Зоэли, Лактинет, Линдинет 20, Мидиана, Миррель, Мирена, НоваРинг, Новинет, Оралкон, Постинор, Регулон, Ригевидон, Силует, Три регол, Тригестрил, Фарматекс, Фемоден, Эрика 35, Эскапел, Эскинор Ф и другие.