Холисал

Немного фактов

Препарат широкого спектра, обладающий выраженным антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Оказывает кратковременное обезболивающее действие, благодаря группе холинов, включая холин салицилат. Холисал разрабатывался, как универсальное жаропонижающее средство. Широко используется в стоматологической практике.

Фармакологические свойства

Лекарство содержит оптимальную дозировку салицилатов холина, для нейтрализации очага воспаления. Активный компонент угнетают синтез и обменные процессы циклооксигеназы и тромбоксансинтетазы. Данные ферменты влияют на активацию простагландинов типа «Е» и «Р», образующихся в воспаленных тканях, стенках органов и ЖКТ.

Второе действующее вещество, хлорид цеталкония, усиливает обезболивающий эффект препарата, оказывает местное воздействие на проблемный участок кожа. Вместе и по отдельности, данные активные компоненты не влияет на общее состояние организма.

Действующие вещества

Холисал обладает следующими фармакокинетическими характеристиками.

Холин салицилат:

• скорость всасывания: на 2 порядка быстрее, по сравнению с ацетилсалициловой кислотой и ее производными;
• особенности усвоения, проникновения: вещество проходит через гематоэнцефалический барьер, проникает в жидкости, ткани, внутренние стенки сосудов и органов;
• полувыведение: от 2 до 4 часов;
• скорость выведения: медленная, за сутки выводится не более половины стандартной дозировки;
• соединения с белковыми структурами: органическое сродство с белками крови. Высокая степень связывания с альбуминами, в плазме крови - от 50 до 80%;
• метаболические процессы: салицилаты трансформируются в тканях печени;
• цепочка реакций: холин салицилат - салициловая кислота - салицил мочевая кислота - глюкурониды. Конечные продукты - ацеталь и гентизиновая кислота.
• способ выведения: до 75% метаболитов, включая салицил мочевую кислоту, выводятся с мочой. До 10% активных компонентов, их производных покидает организм в неизмененной форме.

Холин салицилат обезболивает и обеззараживает слизистые оболочки ротовой полости, за счет быстрого всасывания. Является противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим средством. Эффективность Холисала, в частности, салицилатов, сохраняется в щелочной и кислой среде. Нейтрализует грибковые инфекции.

Цеталкония хлорид:

• фармакологические свойства: устраняет бактериальные, грибковые заболевания, патологии вызванные вирусом;
• продолжительность эффекта: минимальное действие часа, максимальное - 8 часов. Конечная величина зависит от дозировки, общего состояния пациента.
• скорость обезболивания: происходит через 2-3 минуты после втирания лекарства;

Анти воспалительный и болеутоляющий эффект достигается, за счет, сочетания двух активных компонентов. Лекарство всасывается через внутренние слизистые оболочки и десна.

Состав и форма выпуска

Холисал выпускается в форме геля. Представляет собой густую массу с приятным анисовым запахом. Оригинальный продукт имеет однородную текстуру.

Активные компоненты: хлорид цеталкония, холин салицилат.

Дополнительные компоненты: пропилпарабен, метилпарабен, анисовое масло, этанол (96%), подготовленная вода.

Гель предназначен для обработки десен, пространства под языком, внутренней поверхности щек. Продается в медицинских тубах, вместе, с инструкцией по применению.

Показания к применению

Холисал актуален в стоматологической практике для лечения, профилактики таких заболеваний:

• пародонтиты, пародонтозы;
• эритема мультиформная этиологии с образованием экссудата;
• хронические гингивиты, стоматиты, кандидозы;
• возникновение онкологических новообразований, в ротовой полости, во время и после лучевой терапии;
• механические травмы десен.

Лекарство смягчает последствия эрозивных патологий, язвенных образование на деснах, внутренней стороне щеки.

Побочные эффекты

При одноразовом нанесении Холисала, возможен кратковременный зуд, жжение десен. Эффект проходит через 3-5 минут после обработки. Причина - гиперчувствительность к пропил и метилпарабен. Данные вещества являются аллергенами.

Противопоказания

Гель усиливает чувствительность пациента к основным и вспомогательным компонентам. Лекарство назначается детям, только, после очной консультации стоматолога, аллерголога.

Применение при беременности

Салицилаты, их производные, опосредованно, влияют на материнский организм, на 1-2 триместре беременности. Препарат, полностью, противопоказан в III триместре. Активные компоненты и их метаболиты сохраняются в грудном молоке. В период лактации, рекомендуется полная отмена лекарства. Выраженных противопоказаний не зафиксировано. Клинических исследований по данному вопросу не проводилось.

Внимание! Производители, часто, используют формулировку «принимать с осторожностью». Это означает:

• полный или частичный запрет пациенткам на 1-3 триместре беременности;
• запрещено бесконтрольное использование в домашних условиях, без наблюдения врача;
• консультация лечащего врача, узкого специалиста обязательна.

Продолжительность лечения и дозировка оговаривается, строго, с врачом. Учитывается соотношение фактической пользы и планируемого риска.

Способ и особенности применения

Гель актуален для снятия воспаления в области десен, внутренней стороны щеки (стоматиты), под языком. Поврежденная зона обрабатывается препаратом, не реже 2-3 раз в сутки, за час, до приема пищи. В качестве профилактики, гель используют после еды или вечером, перед сном.

Дозировка определяется индивидуально:

• взрослые: не более 1 см геля (полоска);
• дети: до 0,5 см.

Во время комплексного лечения пародонтоза, небольшое количество геля вводят в десневой карман, натирают воспаленную ткань. В запущенных случаях, используют марлевые, ватные компрессы, 1-2 раза в сутки.

Особенности местного использования

Взрослым назначают гель в виде полосок, по 1 см за один раз. Лекарство втирают в проблемные участки до или после еды, отдельно, перед сном. Рекомендованы легкие, круговые движения по часовой стрелке.

После разового нанесения, возможно острое, но кратковременное жжение. Неприятное ощущение проходит через несколько минут после обработке. Зуд и раздражение возникают из-за аллергической реакции на активные и вспомогательные компоненты средства.

Лечение воспаления десен

На поврежденный участок накладываются аппликации на основе Холисала. Процедура актуальна после еды, например, завтрака. После приема пищи чистят зубы, очищают и дезинфицируют ротовую полость антибактериальными ополаскивателями (Хлоргекседин 0,05%).

Продолжительность терапии: 10 дней.

Количество раз в день: утром и вечером, прямо, перед сном.

Подготовка ротовой полости: десна и внутренние слизистые оболочки подсушиваются ватно марлевыми дисками.

Особенности нанесения: на сосочки, кожу, находящуюся у края зуба. Гелем покрывает переднюю часть зубного ряда и заднюю, язычную сторону.

Холисал стимулирует выделение слюны. Образовавшуюся массу не сплевывают, а глотают по мере накопления. Во время процедуры не рекомендуется задерживать воздух. Оптимальный вариант - плавное, но глубокое дыхание.

Прорезывание зуба мудрости

Данное средство используется в стоматологической практике, при условии, что вокруг десны и самого зуба нет гноя, включая «капюшон». Во время прорезывания, возможны отеки внутренней стороны щеки, десен. Пациент болезненно сглатывает слюну, трудно открыть рот. Возможно спонтанное повышение температуры.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов проводится отмена лекарства, назначается вскрытия капюшона и удаление гноя хирургическим путем.

Стоматит

Препарат используют для лечения и профилактики афтозного и герпетического стоматита. Действующие вещества не воздействуют на вирусные инфекции. Согласно инструкции, препарат нейтрализует часть болезнетворных микроорганизмов.

Афтозные формы стоматита считаются проявлением аллергической реакции. В данном случае, лекарство используется как поддержка основной терапии, для уменьшения боли в области эрозий, воспаленных десен. Рекомендуется дополнительное назначение десенсибилизирующих средств.

Прорезывание зубов

Холисал не назначают младенцам. Анис и его производные вызывают обильное слюноотделение. После кратковременного нанесения геля, ребенок захлебывается собственной слюной. Начинается сильный кашель. Переизбыток слюны вызывает раздражение и покраснение кожи вокруг рта.

В других случаях, препарат можно использовать, предварительно, высушив проблемный участок марлей. Препарат медленно втирают в десну, поврежденные слизистые оболочки.

Взаимодействие с другими лекарствами

При длительной и кратковременной терапии, не допускается использование нескольких средств, содержащих антибактериальные и противовоспалительные компоненты. Выраженной несовместимости с другими препаратами не обнаружено.

Передозировка

Бесконтрольное использование геля не влияет на общее состояние организма. В экстренных случаях, вызывается искусственная рвота. Передозировка вызывает сильный шум в ушах, головные боли, головокружение, усиленное потоотделение. Возможна аллергическая реакция на лице, включая крапивницу и эритемы.

Для устранения нежелательных эффектов назначается симптоматическая терапия. Рекомендуется очная консультация стоматолога, аллерголога.

Аналоги

Безопасная альтернатива Холисала - Метрогил Дента. Гель можно использовать в период лактации, 1-3 триместре беременности. Препарат содержит небольшое количество метронидазола, что делает его полностью безопасным беременным пациенткам. В РФ, Метрогил Дента не рекомендуется на 1 триместре беременности, что противоречит международным стандартам FDA.

Условия хранения

Холисал хранят в темном, хорошо проветриваемом месте, подальше от детей. Оптимальная температура для хранения и транспортировки - до 25 градусов.