Клацид СР
- Инструкция по применению для Клацид СР
- Цена на Клацид СР от 608 руб.
- Забронировать Клацид СР можно в аптеке Wer в Москве
Товары из категории - Антибиотики
Инструкция по применению
Состав и форма выпуска препарата
Клацид СР выпускается в виде таблеток, в состав которых входит активное вещество: кларитромицин (500 мг) и вспомогательные компоненты. Препарат упакован в контурный ячейковый блистер, по 5, 7, 10 или 14 таблеток. В картонный коробок помещены одна или две пластинки с лекарством и вкладыш с инструкцией по применению Клацид СР. Цена Клацида СР может изменяться в зависимости от аптечной сети и количества таблеток в упаковке.
Фармакологическое действие
Основным действующим веществом лекарства служит кларитромицин, входящий в группу макролидов и проявляющий антибактериальное и бактериостатическое воздействие. Препарат проявляет активность к большому спектру анаэробных и аэробных, грамположительных и грамотрицательных бактерий. Средство представляет собой антибиотик, полусинтетического типа, который в процессе воздействия, взаимодействует с рибосомами патогенных микроорганизмов (в частности с 50S рибосомальной субъединицей) что приводит к подавлению процессов синтезирования белка у чувствительных к нему микробов. Гомогенная основа позволяет активному веществу медленно высвобождаться в желудочно-кишечном тракте, что дает возможность пролонгировать длительность терапевтического воздействия кларитромицина, который не обладает кумулятивными свойствами при многократном употреблении. Препарат проявляет устойчивость к ферментам бета-лактамазам, которые не оказывают никакого влияния на механизм работы антибактериального средства. Метаболические процессы проходят в печени при помощи изофермента цитохрома Р450 CYP3A. Медикамент активно связывается с белковыми (70%) соединениями в плазме, при этом увеличение концентрации активного вещества снижает количество связей до 41%. Это объясняется тем, что происходит насыщение цента связывания. При приеме стандартной терапевтической дозы лекарства (500мг одноразово в сутки), максимальная концентрация кларитромицина и его основного метаболита (14-ОН-кларитромицина) составляет 1 ,3 и 0,48 мкг/мл. При этом полупериод выведения у активных веществ – 5,3 и 7,7 часов соответственно. Выведение препарата осуществляется на 40 % мочевыделительной системой и около 30 % выходят с экскрементами. Концентрация действующего компонента в тканях превышает уровень лекарства в крови в несколько раз.
Показания
Антибактериальное средство назначается при наличии следующих показаний: • при инфекционно-воспалительных процессах верхних и нижних отделов дыхательной системы (в частности при фарингитах, синуситах, бронхитах и воспалении легких); • при бактериальных инфекциях кожных покровов и мягких тканей (фолликулитах, инфекциях подкожных тканей, рожистых воспалениях).
Противопоказания
Прием медикамента запрещен: • при гиперчувствительности к составу средства или индивидуальной непереносимости антибактериальных средств, входящих в группу макролидов; • при нарушении активности почек тяжелой степени (СС менее 30 мл/мин); • при проведении терапии дигидроэрготамином, цизапридом, алпразоламом, мидазоламом, триазоламом, пимозидом, астемизолом, эрготамином и терфенадином; • в педиатрии у детей до восемнадцати лет; • при гиперчувствительности к лактозе, недостатке лактазы; • при синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции. Лекарство назначается с повышенной осторожностью, и терапия проводится под контролем лечащего врача в следующих ситуациях: • при патологиях почек и печени; • при миастении gravis; • при комплексе со средствами, проходящими метаболизм в печени.
Дозировка
Перед началом использования медикамента необходимо проконсультироваться с врачом-специалистом, который расскажет, как принимать Клацид СР и назначит соответствующую схему терапии. Таблетки следует употреблять перорально (внутрь) во время приема пищи, их нельзя разжевывать или разламывать, поскольку это может снизить свойства медикамента. Стандартной дозировкой препарата является 500 мг (1 таблетка) одноразово в сутки. В случае необходимости возможно увеличение дозы до 1000 мг в день. Длительность терапии варьируется от 5 до 14 дней, в зависимости от тяжести болезни и состояния пациента.
Побочные действия
Согласно проведенным клиническим исследованиям и отзывам врачей и пациентов, во время лечения медицинский препарат может вызывать негативные проявления побочных эффектов, со стороны различных органов и систем: Сердечно-сосудистая система: • фибрилляция и трепетание сердечных желудочков; • тахикардия желудочков пируэтного типа; • увеличение QT-интервала на электрокардиограмме. Система пищеварения: • затрудненное и болезненное пищеварение (диспепсия); • ощущение тошноты и рвотные позывы; • развитие симптомов острого панкреатита; • антибиотикоассоциированный колит (псевдомембранозный энтероколит); • воспаление поджелудочной железы острого характера; • болезненные ощущения в абдоминальной области; • понос; • воспалительные процессы в ротовой полости (в частности развитие глоссита, стоматита); • кандидозы ротоглотки; • изменение цвета языка и зубов. Печень: • увеличение активности ферментов печени; • развитие гепатита холестатического и гепатоцеллюлярного характера; • возникновение симптомов холестатической желтухи; • нарушение функциональной активности печени тяжелой степени. Нервная система: • болезненные ощущения в области головы; • ощущение головокружения; • чувство беспокойства; • нарушение сна и кошмарные сновидения; • нарушения психотического типа; • галлюцинации; • расстройства самовосприятия; • судорожные проявления; • расстройства сознания; • дезориентация в пространстве; • депрессионные состояния; • ощущения шума в ушах. Опорно-двигательный аппарат: • болезненные ощущения в области мышц. Мочевыделительная система: • нефриты интерстициального характера. Органы чувств: • нарушение вкуса и обоняния; • потеря слуха. Иммунная система: • сыпные реакции и зуд; • покраснение кожных покровов; • экссудативная эритема зло • качественного типа; • синдром Лайелла; • реакции анафилаксии. Лабораторные исследования: • снижение концентрации лейкоцитов и тромбоцитов; • повышение уровня креатинина; • снижение показателя глюкозы. При развитии вышеописанных или любых других дискомфортных состояний в период терапии необходимо обратиться за консультацией к врачу, который изменит схему лечения или назначит замену эффективным аналогом.
Лекарственное взаимодействие
Совместный прием Клацида СР с цизапридом, терфенадином, астемизолом и пимозидом может вызывать нарушения активности сердечно-сосудистой системы. Комплексная терапия с эрготамин и дигидроэрготамином провоцирует спазмы сосудов, ишемию тканей. Препараты, активно блокирующие активность системы цитохрома P450 ускоряют метаболические реакции кларитромицина и снижают его концентрацию в плазме, что уменьшает терапевтическую эффективность лекарства. Одновременный прием с ритонавиром в стандартной дозе ингибирует метаболизм описываемого средства. Не рекомендуется комплексная терапия с ритонавиром в дозировке, превышающей 1 г в сутки. При необходимости врач корректирует схему лечения обоих средств. Совместное использование с противоаритмическими средствами (дизопирамидом и хинидином) может спровоцировать развитие тахикардии пируэтного типа. Поэтому такая терапия должна проводиться под контролем врача и при регулярном исследовании сердечной активности, а также концентрации лекарственных веществ в крови пациента. Применение вместе со средствами, проходящими метаболизм при помощи изофермента CYP3A, может усилить концентрацию в крови всех веществ, включенных в комплекс и усилить их побочные эффекты. При таком лечении необходима коррекция схемы лечения. Не рекомендуется одновременный прием с препаратами, блокирующими активность ГМГ-КоА-редуктазы (в частности симвастатина и ловастатина), поскольку их концентрация может возрасти. Также при такой комбинации возможно развитие рабдомиолиза. При совместном использовании с омепразолом повышается уровень последнего в плазме. Комплексная терапия с антикоагулянтными веществами может повышать их воздействие. Одновременное применение с препаратами, блокирующими активность фосфодиэстеразы (в частности с варденафилом, сильденафилом и тадалафилом) может усиливать их ингибирующее влияние. Поэтому при таком комплексе необходима коррекция дозы последних. При комплексном использовании с Клацидом СР может повышаться уровень карбамазепина, толтеродина и теофиллина в крови пациента. Совместное употребление медицинского средства с триазолобензодиазепинами в пероральной форме не рекомендуется, при их парентеральном введении может потребоваться коррекция схемы лечения. Бензодиазепамы, метаболизм которых не зависит от изофермента CYP3A, не взаимодействуют с кларитромицином. Одновременное применение с триазоламом может вызывать негативные проявления со стороны центральной нервной системы, в частности повышенную сонливость и расстройства сознания. Комплексная терапия с колхицином не рекомендуется, поскольку такой прием может вызвать повышение концентрации последнего и развитие тяжелых побочных эффектов, особенно у пациентов с тяжелыми почечными патологиями. Совместная терапия с дигоксином может повышать его концентрацию и провоцировать отравление и его негативные симптомы. Такая схема лечения требует постоянного контроля дигоксина в крови пациента и, при необходимости, корректировки дозы. Одновременное употребление с зидвудином требует изменения схемы терапии обоих препаратов, поскольку кларитромицин может вызывать снижение уровня зидовудина. Комплексный прием с атазановиром, итраконазолом и саквинавиром может увеличивать активность медицинских средств. Такая терапия должна проводиться под строгим контролем врача-специалиста. Одновременный прием с верапамилом может вызывать развитие таких побочных эффектов, как повышения артериального давления, замедление сердечного ритма и гиперлактацидемия. Лечение в этом случае проводится при медицинском контроле.
Особые указания
Длительная терапия кларитромицином и другими антибактериальными веществами может вызвать рост невосприимчивых к препаратам микроорганизмов. При развитии вторичного инфицирования это необходимо учитывать. Поскольку одним из побочных проявления антибиотикотерапии может являться псевдомембранозный колит, симптомами которого является диарея, к расстройству пищеварительных функций нужно относиться с повышенной внимательностью и учитывать возможность такого побочного эффекта. В период употребления медикамента и после окончания терапии необходим обязательный медицинский контроль состояния больного, поскольку известно о случаях возникновения антибиотикоассоциированного колита через некоторое время после окончания терапии. Купить Клацид СР в аптеке можно только по предъявлению рецепта от лечащего врача.
Беременность и лактация
На сегодняшний день нет достаточного количества информации, подтверждающей безопасность препарата. Неизвестно, оказывает ли кларитромицин негативное действие на внутриутробное развитие плода и здоровье будущей матери. Поэтому назначение антибиотика в этот период проводится только в случае крайней необходимости. Активный компонент средства попадает в грудное молоко, поэтому при употреблении средства во время лактации натуральное кормление требуется прервать.
Применение в детском возрасте
Медицинское средство не используется для лечения детей, не достигших восемнадцати лет.
При нарушениях функции почек
При расстройствах почечных функций тяжелого характера прием медикамента запрещен.
При нарушениях функции печени
При наличии у больного в анамнезе печеночных патологий следует контролировать уровень ферментов в крови. В коррекции дозы лекарства в этом случае нет необходимости. Заказать доставку Клацида СР в Москве можно на нашем сайте.
Сертификаты и лицензии
Список литературы
- Государственный реестр лекарственных средств
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
- Справочник лекарственных препаратов Видаль