Кларитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт. Фармстандарт-Лексредства

  • По рецепту
Кларитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт. Фармстандарт-Лексредства Внешний вид товара может отличаться

Кларитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт. Фармстандарт-Лексредства

Товара нет в наличии.

603 ₽Последняя цена
Уведомить о наличии
  • Забрать в аптеке
    через 5 мин.
    Бесплатно
  • По Москве до МКАД
    от 150 Р
  • По Москве за МКАД
    от 250 Р
Смотреть все условия доставки

🏥 Купить Кларитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт. в наших аптеках в Москва
💊 Кларитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт. в интернет-аптеке «WER.RU»
🚚 Доставка со склада в Москва от 1-го дня
Отпускается по рецепту в торговом зале аптеки

  • Забрать в аптеке
    через 5 мин.
    Бесплатно
  • По Москве до МКАД
    от 150 Р
  • По Москве за МКАД
    от 250 Р
Смотреть все условия доставки

🏥 Купить Кларитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт. в наших аптеках в Москва
💊 Кларитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт. в интернет-аптеке «WER.RU»
🚚 Доставка со склада в Москва от 1-го дня
Отпускается по рецепту в торговом зале аптеки

Аналоги Кларитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт. Фармстандарт-Лексредства

  • по рецепту
Кларитромицин
Кларитромицин

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.

650
  • по рецепту
Кларитромицин
Кларитромицин

капсулы 250 мг 14 шт.

524
  • по рецепту
Клацид
Клацид

гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл флакон 70 мл

Последняя цена: 912
  • по рецепту
Кларитромицин
Кларитромицин

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт. Акрихин

Последняя цена: 330
  • по рецепту
Клацид
Клацид

гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл флакон 100 мл

Последняя цена: 592
  • по рецепту
Кларитромицин Экозитрин
Кларитромицин Экозитрин

таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 10 шт.

  • по рецепту
Кларитромицин
Кларитромицин

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт.

Последняя цена: 257
  • по рецепту
Клабакс
Клабакс

таблетки покрытые оболочкой 250 мг 14 шт.

Последняя цена: 244
  • по рецепту
Клабакс ОД
Клабакс ОД

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт.

Последняя цена: 278
  • по рецепту
Кларбакт
Кларбакт

таблетки покрытые оболочкой 500 мг 10 шт.

Последняя цена: 247
  • по рецепту
Кларитромицин
Кларитромицин

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.

Последняя цена: 346
  • по рецепту
Кларитромицин
Кларитромицин

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт.

Последняя цена: 538
  • по рецепту
Клабакс ОД
Клабакс ОД

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.

Последняя цена: 462
  • по рецепту
Клеримед
Клеримед

таблетки покрытые оболочкой 500 мг 14 шт.

  • по рецепту
Клеримед
Клеримед

таблетки покрытые оболочкой 250 мг 14 шт.

  • по рецепту
Кларитромицин-Тева
Кларитромицин-Тева

таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 14 шт.

  • по рецепту
Кларитромицин-Тева
Кларитромицин-Тева

таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 10 шт.

  • по рецепту
Кларитромицин-OBL
Кларитромицин-OBL

таблетки 500 мг 14 шт.

Последняя цена: 678
  • по рецепту
Кларитромицин Зентива
Кларитромицин Зентива

таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 14 шт.

  • по рецепту
Класине
Класине

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.

Последняя цена: 653
  • по рецепту
Кларитромицин
Кларитромицин

таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 10 шт.

Последняя цена: 268
  • по рецепту
Клацид
Клацид

порошок для приготовления суспензий для приема внутрь 125 мг/5 мл флакон 60 мл

Последняя цена: 394
  • по рецепту
Кларитромицин СР
Кларитромицин СР

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.

Последняя цена: 781
  • по рецепту
Кларитромицин-Тева
Кларитромицин-Тева

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.

Последняя цена: 499
  • по рецепту
Клабакс
Клабакс

таблетки покрытые оболочкой 500 мг 14 шт.

Последняя цена: 468
  • по рецепту
Кларитромицин СР
Кларитромицин СР

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт.

Последняя цена: 536
  • по рецепту
Экозитрин
Экозитрин

таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 14 шт.

  • по рецепту
Кларитромицин
Кларитромицин

таблетки 500 мг 14 шт.

Последняя цена: 572
  • по рецепту
Кларитромицин-OBL
Кларитромицин-OBL

таблетки 500 мг 7 шт.

Последняя цена: 306
  • по рецепту
Кларитромицин-Тева
Кларитромицин-Тева

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт.

Последняя цена: 387
  • по рецепту
Фромилид Уно
Фромилид Уно

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.

Последняя цена: 625
  • по рецепту
Клацид
Клацид

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.

Последняя цена: 928
  • по рецепту
Фромилид Уно
Фромилид Уно

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт.

Последняя цена: 359
  • по рецепту
Фромилид Уно
Фромилид Уно

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 5 шт.

Последняя цена: 153
  • по рецепту
Клацид СР
Клацид СР

таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт.

Последняя цена: 737
  • по рецепту
Клацид
Клацид

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 500 мг флакон 1 шт.

Последняя цена: 740
  • по рецепту
Клацид СР
Клацид СР

таблетки с пролонгированным высвобождение покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.

  • по рецепту
Фромилид
Фромилид

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.

Последняя цена: 654
  • по рецепту
Фромилид
Фромилид

таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 14 шт.

Последняя цена: 304
  • по рецепту
Клацид СР
Клацид СР

таблетки с пролонгированным высвобождение покрытые пленочной оболочкой 500 мг 5 шт.

Последняя цена: 608
  • по рецепту
Клацид
Клацид

таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 10 шт.

Последняя цена: 719
Смотреть все 41 аналог Скрыть все аналоги

Инструкция по медицинскому применению Кларитромицин

Русское название продукта

Кларитромицин

Английское название продукта

Clarithromycin

Форма выпуска

таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 7, 10, 14 или 20 шт.

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, продолговатые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

1 таб.
кларитромицин 500 мг

Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия - 42.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 222.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 25.5 мг, крахмал прежелатинизированный - 34 мг, стеариновая кислота - 8.5 мг, натрия стеарилфумарат - 17 мг.

Состав оболочки: VOVACOAT® PA-2P-097 - 47 мг (гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 6сПз) - 18.33 мг, титана диоксид - 15.068 мг, полидекстроза (Е1200) - 7.05 мг, тальк - 3.29 мг, макрогол 3350 (полиэтиленгликоль 3350) - 2.82 мг, краситель хинолиновый желтый (Е172) - 0.019 мг)

7 шт. - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.

Коды АТХ

J01FA09 Clarithromycin

Клинико-фармакологические группы / Групповая принадлежность

Антибиотик группы макролидов

Действующее вещество

Фармако-терапевтическая группа

Антибиотик, макролид

Фармакологическое действие

Полусинтетический антибиотик группы макролидов. Подавляет синтез белков в микробной клетке, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей бактерий. Действует в основном бактериостатически, а также бактерицидно.

Активен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов - Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Listeria monocytogenes; аэробных грамотрицательных микроорганизмов - Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoea, Legionella pneumophila, Helicobacter pylori; преимущественно внутриклеточных микроорганизмов - Mycoplasma pneumonia, Chlamydia pneumonia (TWAR), Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansaii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortitum, Mycobacterium avium complex (MAC) - комплекс, включающий Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.

В условиях in vitro кларитромицин проявляет активность в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов: аэробных грамположительных микроорганизмов - Streptococcus agalactiae, Streptococci (группы C, F, G), Streptococcus viridans; аэробных грамотрицательных микроорганизмов - Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni; анаэробных грамположительных микроорганизмов - Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; анаэробных грамотрицательных микроорганизмов - Bacteroides melaninogenicus; спирохет - Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum.

Большинство штаммов стафилококков, резистентных к метициллину и оксациллину, обладают устойчивостью и к кларитромицину.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к кларитромицину возбудителями: инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллофарингит, средний отит, острый синусит); инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная бактериальная и атипичная пневмония); одонтогенные инфекции; инфекции кожи и мягких тканей; микобактериальные инфекции (M.avium complex, M.kansasii, M.marinum, M.leprae) и их профилактика у больных СПИД; эрадикация Helicobacter pylori у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка (только в составе комбинированной терапии).

Способ применения, курс и дозировка

Индивидуальный. При приеме внутрь для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза составляет 0.25-1 г, частота приема 2 раза/сут.

Для детей младше 12 лет суточная доза составляет 7.5-15 мг/кг/сут в 2 приема.

У детей кларитромицин следует применять в соответствующей лекарственной форме, предназначенной для данной категории пациентов.

Длительность лечения зависит от показаний.

Пациентам с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин или уровень сывороточного креатинина более 3.3 мг/дл) дозу следует уменьшить в 2 раза или удвоить интервал между приемами.

Максимальные суточные дозы: для взрослых - 2 г, для детей - 1 г.

Лекарственное взаимодействие

Кларитромицин угнетает активность изофермента CYP3A4 , что приводит к замедлению скорости метаболизма астемизола при их одновременном применении. Вследствие этого происходит увеличение интервала QT и повышение риска развития желудочковой аритмии типа "пируэт".

Одновременный прием кларитромицина с ловастатином или симвастатином противопоказан в связи с тем, что данные статины в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP3A4, и совместное применение с кларитромицином повышает их сывороточные концентрации, что приводит к повышению риска развития миопатии, включая рабдомиолиз. Сообщалось о случаях рабдомиолиза у пациентов, принимавших кларитромицин совместно с данными препаратами. В случае необходимости применения кларитромицина следует прекратить прием ловастатина или симвастатина на время терапии.

Кларитромицин следует применять с осторожностью при комбинированной терапии с другими статинами. Рекомендуется применять статины, не зависящие от метаболизма изоферментов CYP3A (например, флувастатин). В случае необходимости совместного приема рекомендуется принимать наименьшую дозу статина. Следует контролировать развитие признаков и симптомов миопатии. При одновременном применении с аторвастатином умеренно повышается концентрация аторвастатина в плазме крови, повышается риск развития миопатии.

Препараты, являющиеся индукторами CYP3A (например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный), способны индуцировать метаболизм кларитромицина, что может привести к субтерапевтической концентрации кларитромицина и снижению его эффективности. Необходимо контролировать плазменную концентрацию индуктора СYР3А, которая может повыситься из-за ингибирования CYP3A кларитромицином.

При совместном применении с рифабутином повышается концентрация рифабутина в плазме крови, увеличивается риск развития увеита, уменьшается концентрация кларитромицина в плазме крови.

При совместном применении с кларитромицином возможно повышение концентраций в плазме фенитоина, карбамазепина, вальпроевой кислоты.

Сильные индукторы изоферментов системы цитохрома Р450, такие как эфавиренз, невирапин, рифампицин, рифабутин и рифапентин способны ускорять метаболизм кларитромицина и, таким образом, понижать концентрацию кларитромицина в плазме и ослаблять его терапевтический эффект, и вместе с тем повышать концентрацию 14-ОН-кларитромицина - метаболита, также являющегося микробиологически активным. Поскольку микробиологическая активность кларитромицина и 14-ОН-кларитромицина отличается в отношении различных бактерий, терапевтический эффект может снижаться при совместном применении кларитромицина и индукторов ферментов.

Концентрация кларитромицина в плазме снижается при применении этравирина, при этом повышается концентрация активного метаболита 14-ОН-кларитромицина. Поскольку 14-ОН-кларитромицин обладает низкой активностью по отношению к инфекциям MAC, может меняться общая активность в отношении их возбудителей, поэтому для лечения MAC следует рассматривать альтернативное лечение.

Фармакокинетическое исследование показало, что совместный прием ритонавира в дозе 200 мг каждые 8 ч и кларитромицина в дозе 500 мг каждые 12 ч привел к заметному подавлению метаболизма кларитромицина. При совместном приеме ритонавира Cmax кларитромицина увеличилась на 31%, Cmin увеличилась на 182% и AUC увеличилась на 77%, при этом концентрация его метаболита 14-ОН-кларитромицина значительно снижалась. Ритонавир не следует совместно принимать с кларитромицином в дозах, превышающих 1 г/сут.

Кларитромицин, атазанавир, саквинавир являются субстратами и ингибиторами CYP3A, что определяет их двунаправленное взаимодействие. При приеме саквинавира совместно с ритонавиром следует учитывать потенциальное влияние ритонавира на кларитромицин.

При одновременном применении с зидовудином несколько уменьшается биодоступность зидовудина.

Колхицин является субстратом как CYP3A, так и Р-гликопротеина. Известно, что кларитромицин и другие макролиды являются ингибиторами CYP3A и Р-гликопротеина. При совместном приеме кларитромицина и колхицина ингибирование P-гликопротеина и/или CYP3A может привести к усилению действия колхицина. Следует контролировать развитие клинических симптомов отравления колхицином. Зарегистрированы постмаркетинговые сообщения о случаях отравления колхицином при его одновременном приеме с кларитромицином, чаще у пожилых пациентов. Некоторые из описанных случаев происходили у пациентов с почечной недостаточностью. Как сообщалось, некоторые случаи заканчивались летальным исходом. Одновременное применение кларитромицина и колхицина противопоказано.

При совместном применении мидазолама и кларитромицина (внутрь по 500 мг 2 раза/сут), отмечалось увеличение AUC мидазолама: в 2.7 раза после в/в введения мидазолама и в 7 раз после перорального приема. Одновременный прием кларитромицина с мидазоламом для перорального применения противопоказан. Если вместе с кларитромицином применяется в/в форма мидазолама, следует тщательно контролировать состояние пациента для возможной коррекции дозы. Такие же меры предосторожности следует применять и к другим бензодиазепинам, которые метаболизируются CYP3A, включая триазолам и алпразолам. Для бензодиазепинов, выведение которых не зависит от CYP3A (темазепам, нитразепам, лоразепам), маловероятно клинически значимое взаимодействие с кларитромицином.

При совместном применении кларитромицина и триазолама возможно воздействие на ЦНС, например сонливость и спутанность сознания. При данной комбинации рекомендуется контролировать следить симптомы нарушения ЦНС.

При одновременном применении с варфарином возможно усиление антикоагулянтного действия варфарина и повышение риска развития кровотечений.

Предполагается, что дигоксин является субстратом для P-гликопротеина. Известно, что кларитромицин ингибирует P-гликопротеин. При одновременном применении с дигоксином возможно значительное повышение концентрации дигоксина в плазме крови и риск развития гликозидной интоксикации.

Возможно возникновение желудочковой тахикардии типа "пируэт" при совместном применении кларитромицина и хинидина или дизопирамида. При одновременном приеме кларитромицина с этими препаратами следует регулярно проводить контроль ЭКГ на предмет увеличения интервала QT, а также следует контролировать сывороточные концентрации этих препаратов. При постмаркетинговом применении сообщалось о случаях развития гипогликемии при совместном приеме кларитромицина и дизопирамида. Необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови при одновременном применении кларитромицина и дизопирамида. Полагают, что возможно повышение концентрации дизопирамида в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма в печени под влиянием кларитромицина.

Совместный прием флуконазола в дозе 200 мг ежедневно и кларитромицина в дозе 500 мг 2 раза/сут вызывал увеличение среднего значения минимальной равновесной концентрации кларитромицина (Cmin) и AUC на 33% и 18% соответственно. При этом совместный прием значительно не влиял на среднюю равновесную концентрацию активного метаболита 14-ОН-кларитромицина. Коррекция дозы кларитромицина в случае сопутствующего приема флуконазола не требуется.

Кларитромицин и итраконазол являются субстратами и ингибиторами CYP3A, что определяет их двунаправленное взаимодействие. Кларитромицин может повышать концентрацию итраконазола в плазме, в то время как итраконазол способен повышать плазменную концентрацию кларитромицина.

При одновременном применении с метилпреднизолоном - уменьшается клиренс метилпреднизолона; с преднизоном - описаны случаи развития острой мании и психоза.

При одновременном применении с омепразолом значительно повышается концентрация омепразола и незначительно повышается концентрация кларитромицина в плазме крови; с лансопразолом - возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка.

При одновременном применении с сертралином - теоретически нельзя исключить развитие серотонинового синдрома; с теофиллином - возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови.

При одновременном применении с терфенадином возможно замедление скорости метаболизма терфенадина и повышение его концентрации в плазме крови, что может привести к увеличению интервала QT и повышению риска развития желудочковой аритмии типа "пируэт".

Угнетение активности изофермента CYP3A4 под влиянием кларитромицина приводит к замедлению скорости метаболизма цизаприда при их одновременном применении. Вследствие этого увеличивается концентрация цизаприда в плазме крови и повышается риск развития угрожающих жизни нарушений сердечного ритма, включая желудочковые аритмии типа "пируэт".

Первичный метаболизм толтеродина осуществляется при участии CYP2D6. Однако в части популяции, лишенной CYP2D6, метаболизм происходит при участии CYP3A. В этой группе населения подавление CYP3A приводит к значительно более высоким концентрациям толтеродина в сыворотке. Поэтому у пациентов с низким уровнем CYP2D6-опосредованного метаболизма может потребоваться снижение дозы толтеродина в присутствии ингибиторов CYP3А, таких как кларитромицин.

При совместном применении кларитромицина и пероральных гипогликемических средств (например, производные сульфонилмочевины) и/или инсулина может наблюдаться выраженная гипогликемия. Одновременное применение кларитромицина с некоторыми гипогликемическими препаратами (например, натеглинид, пиоглитазон, репаглинид и росиглитазон) может привести к ингибированию изоферментов CYP3A кларитромицином, что может приводить к развитию гипогликемии. Полагают, что при одновременном применении с толбутамидом существует вероятность развития гипогликемии.

При одновременном применении с флуоксетином описан случай развития токсических эффектов, обусловленных действием флуоксетина.

При одновременном приеме кларитромицина с другими ототоксичными препаратами, особенно аминогликозидами, необходимо соблюдать осторожность и контролировать функции вестибулярного и слухового аппаратов как во время терапии, так и после ее окончания.

При одновременном применении с циклоспорином повышается концентрация циклоспорина в плазме крови, возникает риск усиления побочного действия.

При одновременном применении с эрготамином, дигидроэрготамином описаны случаи усиления побочного действия эрготамина и дигидроэрготамина. Постмаркетинговые исследования показывают, что при совместном применении кларитромицина с эрготамином или дигидроэрготамином возможны следующие эффекты, связанные с острым отравлением препаратами группы эрготаминов: сосудистый спазм, ишемия конечностей и других тканей, включая ЦНС. Одновременное применение кларитромицина и алкалоидов спорыньи противопоказано.

Каждый из этих ингибиторов ФДЭ метаболизируется, по крайней мере, частично, при участии CYP3A. В то же кларитромицин способен ингибировать CYP3A. Совместное применение кларитромицина с силденафилом, тадалафилом или варденафилом может привести к увеличению ингибирующего воздействия на ФДЭ. При данных комбинациях следует рассмотреть возможность уменьшения дозы силденафила, тадалафила и варденафила.

При одновременном применении кларитромицина и блокаторов кальциевых каналов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4 (например, верапамил, амлодипин, дилтиазем), следует соблюдать осторожность, поскольку существует риск возникновения артериальной гипотензии. Плазменные концентрации кларитромицина, также как и блокаторов кальциевых каналов, могут повышаться при одновременном применении. Артериальная гипотензия, брадиаритмия и лактацидоз возможны при одновременном приеме кларитромицина и верапамила.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение в I триместре беременности противопоказано.

Применение во II и III триместрах беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, рвота, диспепсия, тошнота, боль в области живота; нечасто - эзофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит, прокталгия, стоматит, глоссит, вздутие живота, запор, сухость во рту, отрыжка, метеоризм, повышение концентрации билирубина в крови, повышение активности АЛТ, ACT, ГГТ, ЩФ, ЛДГ, холестаз, гепатит, в т.ч. холестатический и гепатоцеллюлярный; частота неизвестна - острый панкреатит, изменение цвета языка и зубов, печеночная недостаточность, холестатическая желтуха.

Аллергические реакции: часто - сыпь; нечасто - анафилактоидная реакция, гиперчувствительность, дерматит буллезный, зуд, крапивница, макуло-папулезная сыпь; частота неизвестна - анафилактическая реакция, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдром).

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, бессонница; нечасто - потеря сознания, дискинезия, головокружение, сонливость, тремор, беспокойство, повышенная возбудимость; частота неизвестна - судороги, психотические расстройства, спутанность сознания, деперсонализация, депрессия, дезориентация, галлюцинации, кошмарные сновидения, парестезия, мания.

Со стороны кожных покровов: часто - интенсивное потоотделение; частота неизвестна - акне, геморрагии.

Со стороны органов чувств: часто - дисгевзия; нечасто - вертиго, нарушение слуха, звон в ушах; частота неизвестна - глухота, агевзия, паросмия, аносмия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - вазодилатация; нечасто - остановка сердца, фибрилляция предсердий, удлинение интервала QT на ЭКГ, экстрасистолия, трепетание предсердий; частота неизвестна - желудочковая тахикардия, в т.ч. типа "пируэт".

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - повышение концентрации креатинина, изменение цвета мочи; частота неизвестна - почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто - анорексия, снижение аппетита, повышение концентрации мочевины, изменение отношения альбумин-глобулин.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - мышечный спазм, костно-мышечная скованность, миалгия; частота неизвестна - рабдомиолиз, миопатия.

Со стороны дыхательной системы: нечасто - астма, носовое кровотечение, тромбоэмболия легочной артерии.

Со стороны системы кроветворения: нечасто - лейкопения, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитемия; частота неизвестна - агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Со стороны свертывающей системы крови: нечасто - увеличение значения MHO, удлинение протромбинового времени.

Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто - целлюлит, кандидоз, гастроэнтерит, вторичные инфекции (в т.ч. вагинальные); частота неизвестна - псевдомембранозный колит, рожа.

Местные реакции: очень часто - флебит в месте инъекции, часто - боль в месте инъекции, воспаление в месте инъекции.

Со стороны организма в целом: нечасто - недомогание, гипертермия, астения, боль в грудной клетке, озноб, утомляемость.

Противопоказания к применению

Указание в анамнезе на удлинение интервала QT, желудочковую аритмию или желудочковую тахикардию типа "пируэт"; гипокалиемия (риск удлинения интервала QT); тяжелая печеночная недостаточность, протекающая одновременно с почечной недостаточностью; холестатическая желтуха/гепатит в анамнезе, развившиеся при применении кларитромицина; порфирия; I триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); одновременный прием кларитромицина с астемизолом, цизапридом, пимозидом, терфенадином; с алкалоидами спорыньи, например, эрготамин, дигидроэрготамин; с мидазоламом для приема внутрь; с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (статинами), которые в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP3A4 (ловастатин, симвастатин), с колхицином; с тикагрелором или ранолазином; повышенная чувствительность к кларитромицину и к другим макролидам.

Особые указания

С осторожностью следует применять кларитромицин у пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени; печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени, с ИБС, тяжелой сердечной недостаточностью, гипомагниемией, выраженной брадикардией (менее 50 уд./мин); одновременно с бензодиазепинами, такими как алпразолам, триазолам, мидазолам для в/в введения; одновременно с другими ототоксичными препаратами, особенно аминогликозидами; одновременно с препаратами, которые метаболизируются изоферментами CYP3A (в т.ч. карбамазепин, цилостазол, циклоспорин, дизопирамид, метилпреднизолон, омепразол, непрямые антикоагулянты, хинидин, рифабутин, силденафил, такролимус, винбластин; одновременно с индукторами CYP3A4 (в т.ч. рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный); одновременно со статинами, метаболизм которых не зависит от изофермента CYP3A (в т.ч. флувастатин); одновременно с блокаторами медленных кальциевых каналов, которые метаболизируется изоферментов CYP3A4 (в т.ч. верапамил, амлодипин, дилтиазем); одновременно с антиаритмическими средствами I A класса (хинидин, прокаинамид) и III класса (дофетилид, амиодарон, соталол).

Между антибиотиками из группы макролидов наблюдается перекрестная резистентность.

Лечение антибиотиками изменяет нормальную флору кишечника, поэтому возможно развитие суперинфекции, вызванной резистентными микроорганизмами.

Следует иметь в виду, что тяжелая упорная диарея может быть обусловлена развитием псевдомембранозного колита.

Следует периодически контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих кларитромицин одновременно с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин или уровень сывороточного креатинина более 3.3 мг/дл) дозу следует уменьшить в 2 раза или удвоить интервал между приемами.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой недостаточности функции печени, гепатитах (в анамнезе).

Применение у детей

В настоящее время недостаточно данных об эффективности и безопасности применения кларитромицина у детей в возрасте до 6 мес.

Нозология (коды МКБ)

A31.0
Легочная инфекция, вызванная Mycobacterium
A48.1
Болезнь легионеров
B98.0
Helicobacter pylori как причина болезней, классифицированных в других рубриках
H66
Гнойный и неуточненный средний отит
J01
Острый синусит
J02
Острый фарингит
J03
Острый тонзиллит
J04
Острый ларингит и трахеит
J15
Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J15.7
Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae
J16.0
Пневмония, вызванная хламидиями
J20
Острый бронхит
J31.2
Хронический фарингит
J32
Хронический синусит
J35.0
Хронический тонзиллит
J37
Хронический ларингит и ларинготрахеит
J42
Хронический бронхит неуточненный
K04
Болезни пульпы и периапикальных тканей (в т.ч. периодонтит)
K25
Язва желудка
K26
Язва двенадцатиперстной кишки
K27
Пептическая язва
L01
Импетиго
L02
Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03
Флегмона
L08.0
Пиодермия
L08.8
Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
T79.3
Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к кларитромицину возбудителями: инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллофарингит, средний отит, острый синусит); инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная бактериальная и атипичная пневмония); одонтогенные инфекции; инфекции кожи и мягких тканей; микобактериальные инфекции (M.avium complex, M.kansasii, M.marinum, M.leprae) и их профилактика у больных СПИД; эрадикация Helicobacter pylori у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка (только в составе комбинированной терапии).

Противопоказания к применению

Указание в анамнезе на удлинение интервала QT, желудочковую аритмию или желудочковую тахикардию типа "пируэт"; гипокалиемия (риск удлинения интервала QT); тяжелая печеночная недостаточность, протекающая одновременно с почечной недостаточностью; холестатическая желтуха/гепатит в анамнезе, развившиеся при применении кларитромицина; порфирия; I триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); одновременный прием кларитромицина с астемизолом, цизапридом, пимозидом, терфенадином; с алкалоидами спорыньи, например, эрготамин, дигидроэрготамин; с мидазоламом для приема внутрь; с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (статинами), которые в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP3A4 (ловастатин, симвастатин), с колхицином; с тикагрелором или ранолазином; повышенная чувствительность к кларитромицину и к другим макролидам.

Способ применения, курс и дозировка

Индивидуальный. При приеме внутрь для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза составляет 0.25-1 г, частота приема 2 раза/сут.

Для детей младше 12 лет суточная доза составляет 7.5-15 мг/кг/сут в 2 приема.

У детей кларитромицин следует применять в соответствующей лекарственной форме, предназначенной для данной категории пациентов.

Длительность лечения зависит от показаний.

Пациентам с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин или уровень сывороточного креатинина более 3.3 мг/дл) дозу следует уменьшить в 2 раза или удвоить интервал между приемами.

Максимальные суточные дозы: для взрослых - 2 г, для детей - 1 г.

Владелец регистрационного удостоверения

PHARMSTANDART-TOMSKCHIMPHARM OAO (Россия)

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Сертификаты и лицензии

  • Лицензия ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.
  • Лицензия ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.
  • Лицензия ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Другие формы выпуска 9

  • по рецепту
Кларитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт.
  • Форма выпуска:табл. п.п.о.
  • Дозировка:500 мг
  • В упаковке: 10 шт.
Кларитромицин

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт.

383 ₽
  • по рецепту
Кларитромицин таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.
  • Форма выпуска:табл. п.п.о. пролонг.
  • Дозировка:500 мг
  • В упаковке: 14 шт.
Кларитромицин

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.

650 ₽
  • по рецепту
Кларитромицин капсулы 250 мг 14 шт.
  • Форма выпуска:капс.
  • Дозировка:250 мг
  • В упаковке: 14 шт.
Кларитромицин

капсулы 250 мг 14 шт.

524 ₽
  • по рецепту
Кларитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт. Акрихин
  • Форма выпуска:табл. п.п.о.
  • Дозировка:500 мг
  • В упаковке: 14 шт.
Кларитромицин

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт. Акрихин

330 ₽
  • по рецепту
Кларитромицин таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт.
  • Форма выпуска:табл. п.п.о. пролонг.
  • Дозировка:500 мг
  • В упаковке: 7 шт.
Кларитромицин

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт.

257 ₽
  • по рецепту
Кларитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.
  • Форма выпуска:табл. п.п.о.
  • Дозировка:500 мг
  • В упаковке: 14 шт.
Кларитромицин

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.

346 ₽
  • по рецепту
Кларитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт.
  • Форма выпуска:табл. п.п.о.
  • Дозировка:500 мг
  • В упаковке: 10 шт.
Кларитромицин

таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт.

538 ₽
  • по рецепту
Кларитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 10 шт.
  • Форма выпуска:табл. п.п.о.
  • Дозировка:250 мг
  • В упаковке: 10 шт.
Кларитромицин

таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 10 шт.

268 ₽
  • по рецепту
Кларитромицин таблетки 500 мг 14 шт.
  • Форма выпуска:табл. п.п.о.
  • Дозировка:500 мг
  • В упаковке: 14 шт.
Кларитромицин

таблетки 500 мг 14 шт.

572 ₽
Показать все формы выпуска Свернуть

Отзывы

Оставь свой отзыв
Оценка:

Доставка

  • Самовывоз из аптеки в Москве
  • Бесплатно
  • Доставка по Москве в пределах МКАД
  • Заказ до 3 000 ₽
    200 ₽
  • Заказ от 3 000 ₽
    Бесплатно
  • Доставка по Москве за МКАД * Куркино, Митино, Северное Бутово, Южное Бутово, Жулебино, Новокосино, Косино-Ухтомский, Солнцево, Новопеределкино, Рассказовка, Некрасовка
  • Заказ до 3 000 ₽
    500 ₽ (*200 ₽)
  • Заказ от 3 000 ₽
    400 ₽ (*бесплатно)
  • Доставка для юридических лиц
  • от 800 ₽
Смотреть все условия доставки
Выгодные предложения для подписчиков