Ламизил

Немного фактов

Ламизил - антигрибковый препарат, оказывающий фунгицидное и фунгистатическое действие на большинство известных штаммов болезнетворных грибков. Был разработан транснациональной фармацевтической компанией Novartis International AG в 1990 году. Содержит в себе тербинафин - противогрибковое средство синтетического происхождения из группы аллиламинов.

Антимикотик обладает преимущественно фунгицидной активностью, которая заключается в подавлении синтеза ферментов, необходимых для образования клеточных структур грибковых патогенов. В связи с этим его широко используют в дерматологии при лечении онихомикоза, дерматомикоза, отрубевидного лишая и т.д.

Биохимический состав и форма производства

Ламизил выпускается в виде накожного спрея. Прозрачный раствор желтоватого оттенка содержит в себе такие вещества:

• тербинафин (10.0 мг);
• азот;
• этиловый спирт 95%;
• пропиленгликоль;
• цетостеариловый эфир;
• очищенная вода;
• макроголь.

Раствор разливается в непрозрачные пластиковые флаконы объемом 30 мл, которые оснащены удобными дозаторами. В картонной темно-синей коробке содержится 1 флакон спрея и инструкция по применению фунгицидного медпрепарата.

Фармакотерапевтические свойства

Противогрибковый спрей в соответствующей концентрации оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие на грибковую флору. Тербинафин ингибирует ранний этап биосинтеза стеринов, в связи с чем наблюдается разрушение клеточных мембран болезнетворных агентов. Дефицит эргостерола вызывает повышением уровня сквалена в клетках грибков, что впоследствии приводит к их гибели.

Местный препарат обладает высокой фунгицидной активностью в отношении следующих видов болезнетворных грибков:

• трихофитон;
• микроспорум пушистый;
• хлопьевидный эпидермофитон;
• малассезия фурфур;
• трихофитон кратериформный;
• кандида альбиканс.

Согласно клиническим данным, Ламизил не влияет на обменные процессы в тканях и продукцию гормонов, поэтому не вызывает системных побочных реакций. В случае местного применения практически не всасывается в кровоток и не создает нагрузок на органы детоксикации.

Показания к применению

Фунгицидное средство применяется в лечении дерматомикозов и грибковых заболеваний, вызванных дерматофитами и другими инфекционными агентами, чувствительными к тербинафину. Показаниями к назначению противогрибкового спрея являются:

• микотическое поражение стоп;
• онихомикоз;
• межпальцевый микоз;
• отрубевидный лишай;
• паховая эпидермофития;
• дрожжевые кожные инфекции;
• кандидоз ногтей;
• микоз кистей и кожи головы.

В невысокой дозировке спрей проявляет фунгицидную активность. В связи с этим его можно использовать для профилактики рецидивов стригущего лишая, дерматомикозов и кандидозного поражения кожи.

Режим дозирования

Антимикотический медпрепарат предназначен для наружной обработки кожных покровов. Дозировка и частота использования спрея определяются типом возбудителя инфекции и особенностями течения грибковых заболеваний:

• онихомикоз - 3-4 распыления 2 раза в сутки;
• межпальцевый микоз - 3 распыления 1 раз в сутки;
• отрубевидный лишай - 5-6 распылений 2 раза в сутки;
• паховая дерматофития - 3 распыления 2 раза в сутки;
• кандидоз кожи - 3-4 распыления 2 раза в сутки.

При отсутствии ожидаемого эффекта доза тербинафина может увеличиваться. В большинстве случаев улучшения наблюдаются уже через 5-6 дней после начала местной терапии.

Не рекомендуется прекращать обработку пораженных участков кожи сразу после исчезновения симптомов патологии. Для предупреждения рецидивов терапию продолжают еще в течение 10-14 дней после улучшения состояния кожи или ногтей.

Гестация и лактация

В состав фунгицидного спрея входит тербинафин, который может влиять на внутриутробное развитие плода. Поэтому на протяжении всего гестационного периода использовать Ламизил не рекомендуется.

Метаболиты антимикотика выделяются вместе с молоком. В связи с этим его не используют во время лактации или переводят грудного ребенка на искусственное вскармливание.

Совместимость с алкоголем

При применении антимикотического спрея не рекомендуется употреблять алкоголь, т.к. этиловый спирт потенцирует гепатотоксичность тербинафина.

Взаимодействие с медикаментами

Инструкция предупреждает о возможном взаимодействии противогрибкового средства с медикаментами, которые метаболизируются с помощью изоферментов цитохрома Р450. По этой причине спрей не комбинируют с некоторых оральными противозачаточными лекарствами, циклоспорином и антидепрессантами.

Передозировка и побочные эффекты

При проведении местной терапии передозировка практически невозможна. В случае ошибочного перорального приема Ламизила у больных возникают боли в животе, рвотные позывы, головокружение и общая слабость.

В 97% случаев местный антимикотик переносится хорошо. При гиперчувствительности к тербинафину может появляться тошнота, диспепсические явления, гиперемия кожи, крапивная лихорадка и рвота.

Противопоказания

К числу основных противопоказаний к назначению противогрибкового спрея относятся: гиперчувствительность к аллиламинам, возраст до 12 лет, а также беременность и период лактации.

Аналоги

Заменителями Ламизила могут стать наружные медпрепараты, которые обладают выраженной фунгицидной активностью:

• Термикон;
• Экзифин;
• Атифан;
• Тербизил;
• Кето плюс;
• Ламикон;
• Микозил;
• Нитрофунгин.

Условия отпуска и хранения

Ламизил продается в аптеках без рецепта. Хранится спрей при температуре до 30 градусов Цельсия в защищенном от света месте в течение 36 месяцев.