Линдинет 20

Описание препарата

Линдинет 20 – это препарат, действие которого направлено на исключение возникновения беременности у женщин детородного возраста. Пероральное лекарственное средство выполнено на базе эстрогена и прогестагена, с помощью которых происходит увеличение вязкости слизи, находящейся шейке матки, что препятствуют свободному проникновению сперматозоидов. На Линдинет 20 отзывы показывают, что ЛС отличается высокой результативностью и не допускает наступления овуляции. Чтобы желаемый результат при использовании лекарственного средства был достигнут, на Линдинет 20 инструкция по применению должна выполняться в полном объеме, а потому требуется придерживаться указанной дозировки. Линдинет купить в Москве предлагается за 953 рубля, в аптеке можно сделать заказ и забрать самовывозом или дополнительно заказать доставку курьером, которая оперативно выполняется по всему городу.

Форма выпуска, состав, упаковка

Активными компонентами смеси выступает этинилэстрадиол в совокупности с гестоденом, а дополнительно предусматриваются следующие компоненты: • натрий кальция эдетат; • моногидрат лактозы; • диоксид кремния коллоидный; • повидон; • стеарат магния; • кукурузный крахмал. В каждой таблетке предусмотрена оболочка, состоящей из красителя светло-желтого оттенка, повидона, титана диоксида, макрогола, талька и сахарозы. Форма представляет округлые, выпуклые в две стороны капсулы, которые покрываются специальной оболочкой светло-желтого цвета. Ни с какой стороны не наносится надпись, а на изломе способна проявляться окантовка белого цвета с желтыми вкраплениями. На Линдинет 20 цена указывается за одну упаковку, в которой находится 63 таблетки. А поставляется лекарство в маленькой пачке из прочного картона. В любой пачке также предусматривается на Линдинет 20 инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Линдинет 20 – это комбинированное лекарство, а его действие базируется на совокупном влиянии ингредиентов, помещенных в смесь. После того, как используется вещество, происходит угнетение гонадотропинов гипофизарного выделения. В итоге получается защитное воздействие, который получен вследствие протекания некоторых механизмов. Эстрогенным ингредиентом вещества выступает пероральное ЛС высокой степени действия – этинилэстрадиол, который считается химически полученной заменой эстрадиола, он в совокупности с выработанным гормоном желтого тела участвует в создании цикла. Гестагенным эффектом обладает образованный от 19-нортестостерона – гестоден, влияние которого выше по эффективности и селективности не только, чем натуральный компонент – гормон желтого тела, но и многие гестагены. Сильная действенность вещества, говорит о необходимости применения компонента в минимальных порциях. Тогда не оказывается андрогенных симптомов, а также действие метаболизма углеводов и липидов почти отсутствует. В совокупности с представленными центральным и периферийным действиями, которыми останавливается процесс образования зрелой яйцеклетки, получить необходимое контрацептивное действие удастся за счет понижения эффективности к бластоцисте, а также увеличивается вязкость слизи, расположенной в шейке матки, за счет чего она будет неподходящей для прохождения сперматозоидов. Кроме этого, при постоянном использовании вещества удается получить желаемый результат, за счет чего происходит нормализация менструального цикла, а также выполняется предупреждения образования гинекологических проблем, в том числе и опухолевых заболеваний.

Фармакокинетика

Гестоден обладает высокой скоростью усвоения и всасывается целиком. С момент его использования максимальная концентрация вещества достигается через 60 минут и составляет около 3 нг/мл. Биологическая доступность приравнивается к 99 процентам. Распределение компонента происходит за счет соединения с глобулином и альбумином, которыми соединяются половые гормоны. Около 1-2 процентов смеси пребывает в свободном состоянии, в то время как 50-75 процентов связываются с ГСПГ. Возрастание его количества, образованное воздействием этинилэстрадиола, становится причиной перемены гестодена, что вытекает из повышения связанной с ГСПГ фракцией и понижением группы, имеющей соединение с альбумином. Метаболизм по действию протекания подобен метаболизму стероидов, в то время, как приблизительный плазменный клиренс составляет 0,9 мл/мин на килограмм. Выведения препарата происходит двумя этапами, а период полураспада в итоговой фазе занимает до 20 часов. Из организма удаляется в виде метаболитов около 60 процентов смеси с мочой. Время полувыведения длиться одни сутки. Постоянная концентрация при регулярном использовании зависима от количества ГСПГ, а все, потому что под воздействием гормона его количество повышается в три раза. При постоянном использовании объем гестодена в плазме растет в несколько раз и доходит до насыщения во второй части цикла. Всасывание этинилэстрадиола при пероральном приеме происходит быстро, а наибольшая концентрация смеси отмечается примерно через 60 минут после использования. В данном случае концентрация в плазме достигает показателя в 30-80 пг/мг. Полная биодоступность примерно равна 60 процента, что объясняется пресистемной конъюгацией и начальный обмен, протекаемый в печени. Деление протекает просто, за счет легкого вступления вещества в неспецифическую часть с альбумином и в итоге отмечается увеличением концентрации ГСПГ, а примерный объем компонента в таком случае равен примерно 5-18 л/кг. Метаболизм в общей степени происходит за счет ароматического гидроксилирования, в процессе чего происходит создание больших скоплений гидроксилированных и метилированных продуктов метаболизма, они в некотором количестве располагаются в свободной и конъюгированной форме. В данном случае плазменный клиренс может достигать отметки в 13 мл/минуту на килограмм. Содержание в сыворотке снижается в два эта и во второй части период полувыведения вещества составляет до 24 часов, а удаляются только в форме метаболитов, 2 части которых выходят с мочой, а 3 с желчью. Установившейся концентрации компонента удается добиться к 3-4 суткам приема, причем повышается на пятую часть уровень гормона в сравнении с первым приемом вещества.

Показания

На Линдинет 20 показания к применению будет необходимость не допуск нежелательной беременности у девушек, пребывающих в детородном возрасте. Входящие в смесь ингредиенты имеют воздействие на наступления овуляции, а также позволяют повысить вязкость слизи в шейке матки, за счет чего становится невозможным свободное проникновения сперматозоидов сквозь нее. При этом отмечается изменения в структуре эндометрия, за счет чего исключается возможность присоединения оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Если говорить от чего помогает, то препарат начинает использоваться для исключения наступления незапланированной беременности. Определенные показания будут указывать на что, что нежелательно принимать Линдинет 20 таблетки: • аллергии на определенные компоненты смеси или высокая чувствительность к гормональному веществу; • присутствие вероятности образования тромбоза, к ним причисляют уязвимость клапанов сердца, фибрилляцию предсердия, неправильная работа сосудов головного мозга или коронарных артерий; • неподдающаяся контролю гипертензия артериальной тяжелой или средней степени течения, когда давление составляет 100/160 и выше; • повышенные риски образования тромбоза, к ним причисляется транзисторная ишемическая атака, стенокардия; • мигрени, вызванные неврологическими симптомами, или находящиеся в анамнезе; • присутствие тромбоэмболия или артериального/венозного тромбоза, сюда также относятся проблемы с венами нижних конечностей, закупорка легочной артерии, инсульт, инфаркт; • наличие у кровных родственников тромбоэмболии; • операбельное вмешательство, дополненное продолжительной иммобилизацией; • СД в совокупности с ангиопатией; • панкреатит, который характеризуется наличием гиперглицердемией; • дислипидемия; • тяжелые проблемы с функционированием печени, холестатическая желтуха, гепатит (возможно начало использования гормонального средства только по истечению 3 месяцев с периода приведения в норму функциональных показателей); • желтуха, вызванная применением лекарств на базе стероидных гормонов; • желчнокаменные заболевания; • синдром у пациента синдрома Дубина-Джонса, Ротора, Жильбера; • проблемы в работе печени, наличие опухоли; • сильный зуд; • атеросклероз или его прогрессивная форма, сопровождающая пациентку при беременности или в период приема иных контрацептивов; • злокачественная форма новообразований, обнаруженных в половых органах или молочных железах, зависящие от гормонов, а также повышенная вероятность их появления; • вагинальные кровотечения неопределенной причины; • курение больше 15 сигарет в день; • беременность или вероятность ее наступления; • период грудного вскармливания; Линдинет 20 препарат должен осторожнее использоваться в тех ситуациях, когда могут быть определенные симптомы: • признаки, характеризующие повышения вероятности образования венозного/артериального тромбоза и тромбоэмболии; • возраст от тридцати пяти лет и более; • курение; • генетическая расположенность к образованию тромбов; • тромбоз, перенесенные инфаркты или неправильный процесс кровообращения в головном мозге у лиц юного возраста; • гемолитический уремический синдром; • наличие наследственного ангионевротического отека; • проблемы с печеночными показателями; • болезни, проявившиеся и обострившиеся при беременности или вследствие использования прочих гормональных контрацептивов; • ожирение, когда индекс массы более показателя 30; • дислипопротеинемия; • головные боли и частая мигрень; • эпилепсия; • клапанный порок сердца; • длительная иммобилизация; • глобальное операбельное вмешательство; • операции, выполненные на ногах; • присутствие серьезной травмы; • варикозное увеличение вен и тромбофлебит поверхностной формы; • период после родов; • серьезная форма депрессии; • изменения биохимических параметров; • гиперномоцистеинемия; • недостача антитромбина третьей степени; • недостаточное получение протеина; • антифосфолипидные антитела и кардиолипиновые антитела; • СД без проблем с сосудами; • заболевание Крона; • язвенный колит; • различные болезни печени острого течения.

Дозировка

Лечение Линдинет 20 выполняется согласно с установленными производителем рекомендациями. Направления к использованию говорят о необходимости пить капсулу, не разжевывая. После этого потребуется выпить достаточное количество воды. Совершать прием можно вне зависимости от приема пищи. Порция на одни сутки составляет одну таблетку. Для достижения желаемой концентрации активной составляющей в организме потребуется совершать прием в определенный срок (лишь утром, лишь днем или только вечером) все делается, чтобы избежать появления слишком большой паузой между использованием ЛС. Курс равен двадцати одному дню, по его окончанию потребуется предусмотреть недельный перерыв и возобновить использование. Начинать использование второго курса советуется в тот же день недели, когда состоялся первый прием контрацептива. Проводится семидневный перерыв с одной целью, чтобы прошло кровотечение, которое может образоваться только в паузе при приеме гормона. Впервые предусмотреть прием Линдинет 20 советуется в один из дней менструального цикла. При желании перейти на данные капсулы с прошлого гормонального препарата, потребуется выпить медикамент тогда же, когда была использована последняя капсула прошлого медикамента или в первый день завершения менструации. Переходить с прогестагенсодержащих веществ к препарату потребуется с любого дня менструации. В том случае, когда прошлым средством контрацепции выступал имплантат, то приступить к использованию таблетированного средства потребуется на вторые сутки после проведения удаления. Только приступив к использованию медикамента, стоит помнить, что еще не удалось в организме достичь необходимой концентрации, а потому потребуется предусмотреть добавочные способы защиты. А начиная использовать медикамент после выполнения аборта, не потребуется брать дополнительные способы предохранения. После родовой деятельности или прерывания беременности после 12 недели потребуется пить Линдинет 20 лишь по истечению 21 суток. Когда использование началось позже необходимого срока, потребуется применить барьерный способ защиты. При ситуации, когда половой акт был выполнен до начала использования медикамента, то принимать его стоит, только исключив беременность или дождавшись образования очередной менструации. Из-за необходимости использования средства в один и тот же промежуток времени, многие часто забывают принять капсулу по режиму. В представленной ситуации потребуется максимально оперативно выпить не принятую порцию. Если период просрочки составляет менее 12 часов, то результативность лекарства не снижается и отсутствует необходимость применить иной способ предохранения. Потом остальные таблетки принимаются дальше по расписанию. Когда задержка продлилась более 12 часов, то результат от применения гормональной контрацепции способен снизиться и в таких ситуациях не потребуется пополнять запасы, используя пропущенную порцию, только на протяжении следующих семи суток потребуется предусмотреть дополнительный способ защиты. При этом если в этой ситуации в пачке было менее 7 капсул, то тогда приступить к началу следующего курса потребуется, не соблюдая паузу. В представленной ситуации образуется маточное кровотечение только по окончанию приема следующей упаковки. При употреблении таблеток вторым курсом порой появляются кровяные выделения. После завершения использования следующей пачки, отсутствие менструации при совершении перерыва в приеме гормонального ЛС может говорить про наступление беременности. Соблюдаться должны меры предосторожности при начале рвоты и диареи. Если по истечению 3-4 часов с момента использования препарата начинается рвота, то таблетка усваивается не целиком, а потому потребуется поступать, как с пропущенной таблеткой. Когда у пациентки нет намерений прерывать курс, то недостающие таблетки потребуется выпить из другой пачки. Вероятна задержка наступления менструации или наоборот опережение сроков ее образования. При необходимости отсрочить время приближения менструации, использовать таблетки из второй упаковки потребуется, не соблюдая перерыва. Но проводить задержку разрешается до тех пор, пока во второй пачке не закончатся все капсулы. При необходимости задержки при использовании второго блистера возможно образования мажущих выделений. Возвращаться к дальнейшему использованию препарата можно лишь сделав семидневный перерыв. Для желающих ускорить процесс образования менструального кровотечения, понадобится сократить перерыв из семи суток на требуемое число дней. Чем короче перерыв, тем больше вероятность того, что в следующем 21 дневном курсе определенные, незначительные кровотечения станут сопровождать пациентку.

Побочные действия

Препарат Линдинет 20 побочные действия имеет разные, при этом проявляются они далеко не у всех пациенток. У девушек, предусмотревших применения совокупных пероральных контрацептивов, курс приема порой сопровождался следующими неприятными воздействиями: • возникновения тромбов в кровеносных сосудах, что называется венозной тромбоэмболией; • обструкция артерии или другими словами артериальные тромбозы; • появления рака шейки матки.

Признаки, указывающие на необходимость прекратить использования препарата

В том случае, когда у пациента проявляются представленные ниже состояния, то принимать следующую порцию препарата не рекомендуется, а также потребуется как можно скорее посетить консультацию лечащего врача. В это период потребуется исключить использования любых гормональных методов контрацепции. Побочные эффекты в таком случае могут быть следующие: • симптомы, указывающие на возможный тромбоз, которые способны проявляться неприятным ощущением в груди и передаваться в левую руку, сильными болезненными ощущениями в нижних конечностях, признаки онемения или повышенная слабость, а также отдышка и несвойственный кашель, порой могут появляться головокружения вплоть до обмороков, неприятности с речью, зрением и слухом, снижение чувствительности и появление мигрени; • желтуха, проявляющаяся появлением желтизны кожи; • резкие приступы болей в животе; • повышенная обильность при кровотечении или отсутствие менструации дважды подряд; • продолжительная иммобилизация или промежуток 4 недели до назначенного операбельного вмешательства; • подозрения на наступление беременности; • увеличение артериального давления; • появление онемения в мышцах. Говорилось об определенных негативных проявлениях, которые пациентки отмечали при использовании в первые месяцы гормональных контрацептивов. Регулярные побочные эффекты: • возникновения грибковых инфекций во влагалище; • задерживание жидкостей; • появления отеков; • перемены в настроении; • депрессия; • мигрени; • головокружения; • нервозность и избыточная возбудимость; • появление угревой сыпи; • боль в груди; • набор или сброс массы тела. Нечастые проявления при применении медикамента: • снижение или наоборот увеличение аппетита; • рак молочной железы; • повышенное АД; • хлоазама, проявляющаяся появлением коричневых пятен на кожных покровах; • аллергические реакции; • непереносимость лактозы; • увеличенный объем липидов в крови; • повышение содержания триглицеридов в крови; • сниженная переносимость контактных линз; • возникновение тромбоза глубоких вен; • эмболия. Редкие негативные эффекты: • проблемы в работе печени; • заболевания крови; • обострение течения аутоиммунных сбоев; • увеличение двигательных проблем; • панкреатит, воспаление поджелудочной железы; • проблемы в работе желчного пузыря; • камни в желчном пузыре. В том случае, когда данные проявления имеют место быть, то потребуются Линдинет 20 аналоги, которые сможет подобрать гинеколог. Если приобретают побочные явления сильное проявление, то потребуется посетить консультацию специалиста.

Передозировка

Нет информации о серьезных симптомах при передозировке препаратом. Порой превышение рекомендованной порции, использование таблеток сопровождается появлением тошноты и рвоты, избавиться от боли и симптомов удастся, применив соответствующее лечение. А также в обязательном порядке потребуется посетить врача. Молодыми девушками отмечалось, что принятия большего количества таблеток в некоторых случаях сопровождалось незначительным вагинальным кровотечением.

Лекарственное взаимодействие

Линдинет 20 имеет пониженное действие в процессе использования с рифампицинов. В данном случае отмечается частое обнаружение прорывных кровотечений, а также возможны сбои в менструальном цикле. Похожее, но при этом менее исследованное взаимное действие присутствует у контрацептивов с карбамазепином, примидоном, барбитуратам, фенилбутазоном, фетионом и тетрациклинами. При проведении терапии представленным лекарственными средствами, потребуется использовать негормональные способы защиты (презерватив). По окончанию курса приема лекарства потребуется продолжить использования дополнительного способа защиты еще на протяжении недели. На процесс всасывания препарата гормонального влияет наличие диарее, так как происходит снижение всасывания гормона, в итоге это приводит к малому содержанию действующего компонента в крови.

Взаимодействия, обусловленные метаболизмом

Препараты, проходящие сульфатирование в кишечнике, воздействуют на метаболизм смеси, что в свою очередь становится причиной торможения метаболизма и повышения биодоступности этинилэстрадиола. Сжижает содержание этинилэстрадиола в плазме индукторы микросомальных ферментов печени. Повышается количество этинилэстрадиола с помощью блокаторов ферментов печени, ими также выступает итраконазол и флуконазол. Некоторыми антибиотиками оказывается действие на внутрипеченочную обращение эстрогенов, а потому понижается содержание этинилэстрадиола в плазме крови.

Влияние на обмен различными медикаментами

Проводя блокирования ферментов в печени или повышая скорость протекания конъюгации в печени, за счет чего происходит глюкуронирование, а потому этинилэстрадиол имеет воздействие на протекание метаболизма прочих лекарственных средств, что становится причиной повышения или снижения концентрации в плазме. Не стоит предусматривать параллельное использование лекарственных смесей со зверобоем в купе с Линдинет 20, а все из-за того, что может понизиться желаемый результат от использования контрацептива, а это способно привести к образованию прорывных кровотечений или наступлению нежелательной беременности. Зверобой воздействует на ферменты печени, а потому влияние от использования смесей на основе зверобоя наблюдается на протяжении следующих двух недель. Параллельное использование ритонавира и совокупного противозачаточного становится причиной увеличения содержания этинилэстрадиола на 40 процентов. А потому при необходимости проведения лечения рекомендуется или принимать препарат с повышенным содержанием этинилэстрадиола или дополнительно использовать барьерный метод защиты. Порой требуется провести изменения дозировки при использовании гипогликемических таблеток, ведь пероральные противозачаточные часто имеют влияние на усвоение углеводов, что в свою очередь становится причиной необходимости повышать дозу инсулина или противодиабетных препаратов.

Особые указания

Потребуется, прежде чем приступить к применению, выполнить общее и гинекологическое обследование, которое потом проходить каждые полгода при использовании препарата. В данном случае потребуется провести осмотр специалистом, исследование цитологического мазка, проведения анализа молочных желез и функции печени, проверка АД, анализ мочи и установление содержания холестерина. Представленные процедуры должны проводиться с целью своевременного определения возможных рисков или проявления вероятных противопоказаний к использованию. Препарат относится к надежным контрацептивам, так как при грамотном применении индекс Перля составил 0,05 процентов. Показатель указывает на количество беременностей наступивших у 100 женщин в течение года при использовании препарата. Отмечается, что необходимое действие препарата отмечается только через 14 дней, а потому лучше на этот период предусмотреть применения дополнительного способа защиты. В каждой ситуации при необходимости назначить гормональные контрацептивы, проводится индивидуальная оценка положительных и негативных сторон при их приеме. Данный вопрос должен обсудить гинеколог с пациентов с той целью, чтобы остановить выбор на окончательном и наиболее подходящем способе контрацепции. Также при использовании гормональных средств должен осуществляться тщательный контроль над здоровьем женщины. Если при приеме Линдинет 20 имеют места быть перечисленные выше побочные действия, то потребуется его использование остановить и сделать переход к применению иного метода предохранения. Проведенные эксперименты показали, что присутствует связь между использованием противозачаточных препаратов гормонального типа и увеличением риска проявления артериальных или венозных тромбоэмболических недугов, к которым также причисляется инфаркт, инсульт, тромбоз глубоких вен на ногах. Доказывается высокая вероятность появления венозных тромбоэболических болезней, но при этом риски ниже, чем при беременности. Использование контрацептивов гормонального типа редко становится причиной появления проблем с почечными сосудами и сосудами в сетчатке. Вероятность получить артериальный или венозный тромбоэболический недуг повышается в совокупности с определенными обстоятельствами: • в старшем возрасте; • при частом и регулярном курении; • при наличии тромбоэболических болезней в роду; • наличие ожирения; • дисплипопротеинемия; • артериальная гипертензия; • заболевания клапанов сердца; • сахарный диабет, некомпенсированная форма; • длительная иммобилизация. Линдинет 20 потребуется остановить использование, желательно также не пользоваться препаратом за месяц до предполагаемого операбельного вмешательства, а возобновить прием можно будет только через две недели после операции. Значительно увеличивается риск появления тромбоэмболических проблем у женщин, приступивших к приему средства сразу после родов. При употреблении препарата порой переменяются определенные лабораторные параметры, что обусловлено влиянием эстрогенных составляющих. Изменения могут быть у параметров почек, печени, щитовидной железы, сменяться могут степени содержания липопротеинов и транспортных протеинов. Начинать использовать после приведения в норму работу печени советуется пациентам, перенесшим гепатит, обусловленный вирусом, причем возобновить использование можно только через полгода после установления нормальных показателей. При наличии расстройств желудка или кишечных инфекциях предусматривается, что действие средства понижается, а потому в данный период лучше дополнительно предусмотреть применение негормональных средств. Курящие женщины должны помнить, что они находятся в группе риска. Значительно выше у них вероятность образования сосудистых заболеваний, которые в дальнейшем будут иметь серьезные последствия. Проведенные исследования показали, что Линдинет 20 не имеет воздействия на возможность управлять ТС, а также не снижает реакцию и концентрацию внимания. Может Линдинет 20 с алкоголем использоваться в малых объемах, ведь активные компоненты смеси не имеют взаимодействия с алкоголем.

Беременность и лактация

Следует в срочном порядке остановить прием, если есть малейшие подозрения на наступления беременности. Ведь препарат способен навредить ребенку. Возобновить прием можно будет только с того момента, как врач исключит наступления беременности. Исследования позволили установить, что активные компоненты смеси способны попадать в грудное молоко, а потому использовать Линдинет при кормлении грудью не советуется.

При нарушениях функции почек

С повышенной осторожностью должен использоваться препарат пациентками, у которых отмечаются проблемы в работе почек. А также им потребуется регулярно проходить проверку лабораторных показателей, чтобы исключить изменения состояния.

При нарушениях функции печени

Может контрацептив назначаться женщинам, у которых наблюдаются проблемы с печенью, при этом потребуется раз в полгода проходит осмотр у врача, чтобы исключить появления осложнений при использовании лекарственного медикамента.

Условия и сроки хранения

Препарат может находиться только в условиях комнатной температуры (+15-+25 градусов), блистеры должны располагаться в закрытом от влаги, света месте. Не стоит оставлять лекарство в доступном детям месте. Использовать лекарство по истечению указанного на упаковке срока годности может быть опасно для здоровья.