Метформин лонг

Форма выпуска, состав и упаковка

Торговое название лекарства Метформин лонг - Канон. Изготавливается в таблетированной форме. Продолговатые с двусторонней выпуклостью изделия покрыты пленкой с голубым оттенком. На внутреннем разрезе видно два слоя – внешний голубой и внутренний белый. Действующим компонентом является метформина гидрохлорид. Дозировка – 0,5 г, 0,75 г, 1 г. Наполнители:

• поливинилпирролидон;
• смешанный эфир на основе метилцеллюлозы;
• соль кальция и стеариновой кислоты;
• молочный сахар.

Фармакологическое действие

Сахаропонижающее средство – диметилбигуанид. Оно нейтрализует реакцию образования декстрозы из неорганических соединений, а также синтез короткоцепочечных жирных кислот и их окисление. Химпрепарат, не влияя на уровень содержания инсулина в кровяной субстанции, изменяет его фармакодинамические параметры путем сокращения пропорции несвободного инсулина к взаимодействующему, и росту пропорции инсулина к его предшественнику. Лекарство с пролонг. действием активизирует образование полисахаридов, являющихся формой хранения в организме декстрозы. Оно замедляет реакцию ее абсорбции в кишечном отделе. Также понижает уровень триглицеридов, липопротеинов низкой плотности. За счет угнетения блокаторов активатора плазминогена средство улучшает возможности по рассасыванию еще не сформировавшихся тромбов. Отмечается, что в процессе лечения излишний вес тела больного постепенно уменьшается, либо остается стабильным. Пероральный прием диметилбигуанида обеспечивает его медленное, но не абсолютное всасывание из пищеварительного тракта. Пик плотности наблюдается через 2,5 ч. после введения. Значение биодоступности после употребления однократной порции в количестве 0,5 г достигает 50-60%. Использование гипогликемического вещества вместе с употреблением продуктов питания вызывает ухудшение и замедление его всасывания. Благодаря интенсивному распределению материала связь с протеинами плазмы минимальна. Наблюдается процесс кумуляции в слюнных железах, печеночном и почечном отделах. Экстрактируется вместе с уриной. Период полувыведения достигает 2 -6 ч. Купить Метформин лонг возможно в соответствии с рецептом.

Показания

Препарат назначается:

• при инсулинонезависимом сахарном диабетическом синдроме 2 типа, когда диетотерапия и физические нагрузки оказались не эффективными;
• взрослым и детям старше 10 лет в качестве монолечения или в комплексе с сахаропонижающими веществами или инсулином.

Противопоказания

Средство не выписывается при наличии:

• разных видов метаболического смещения водородного показателя в сторону повышения кислотности;
• метаболического ацидоза, связанного с расстройством углеводного обмена и недостатком инсулина;
• гипогликемической комы или прекомы;
• дисфункции почек;
• нарушения водного, электролитного, азотистого равновесия;
• дегидратации;
• тяжелых форм инфицирования;
• гипогликемического шока;
• интоксикации алкоголем;
• гиперсенситивности к метформину.

Способ применения и дозы

Принимать лекарство следует вместе с пищей или сразу после еды. Величина порции и кратность введения устанавливается эндокринологом в зависимости от лекарственной формы средства. При монолечении однократная норма взрослому человеку равняется 0,5 г, от одного до трех приемов в сутки. При необходимости дозировку увеличивают до 0,85 г по 1-2 раза в день. Затем количество повышается, но не чаще, чем через 7 дней по 2-3 г. Детям старше 10 лет начальная доза составляет 0,5 г или 0,85 г по одному разу в течение дня. Если есть необходимость увеличения порции, то рост должен быть постепенным, не боле 2 г в сутки и с интервалом в одну неделю. По уровню декстрозы в крови через 10-15 суток проводится корректировка норм.

Побочные действия

На фоне использования гипогликемического препарата у пациентов возникают осложнения со стороны:

• органов ЖКТ – тошнота с рвотой (в начале курса), понос, вздутие живота, разлад ферментативного механизма гепатобилиарной системы, гепатит;
• метаболических реакций – молочнокислая кома;
• кровообразования – дезорганизация абсорбции микронутриента В12.

Передозировка

В случае введения овердозы метформина, превышающей норму в 40 раз, гипогликемического эффекта не наблюдалось, но наступала гиперлактатацидемия. Для устранения осложнений прием лекарства прекращается. Больного необходимо срочно госпитализировать. Назначается процедура по внепочечному очищению крови с симптоматической терапией. Доставка Метформин лонг в Москве выполняется круглосуточно.

Лекарственное взаимодействие

При комплексном использовании с метаболитами сульфонилмочевины, блокаторами α-глюкозидазы, замедляющей переваривание и всасывание углеводов в тонком кишечнике, противовоспалительными и гиполипидемическими средствами, антибиотиками из группы тетрациклинов, блокаторами МАО и АПФ, действие метформина усиливается. При параллельном введении с глюкокортикостероидами, андрогенами, биогенными аминами, гормонами α -клеток островков Лангерганса поджелудочной железы, гормонами щитовидного органа, метаболитами нейролептиков, никотиновой кислоты, мочегонными, влияние метформина падает. У лиц, употребляющих сахаропонижающие фармпродукты, введение йодсодержащих контрастных материалов вызывает нарушения со стороны почек. β2-адреномимметики повышают плотность декстрозы в плазме крови из-за активизации β2-адренорецепторов. Поэтому проводится регулярный мониторинг уровня декстрозы. В случае необходимости выписывается к употреблению инсулин. Сочетание с циметидином, «петлевыми» мочегонными, алкогольными напитками приводит к появлению в крови человека большого количества молочной кислоты по причине нарушенного функционала мочевыделительной сферы. Комбинация с гипотензивными лекарствами, а также катионами, секретирующимися в почечных канальцах и конкурирующими с метформином за транзитные пути, повышает всасывание и пиковые значения плотности последнего.

Особые указания

В соответствии с инструкцией не допускается использование гипогликемического препарата при сложном инфицировании, обострении воспалений и инфекций, травматическом поражении опорно-двигательного аппарата, вероятном обезвоживании, перед хирургическими манипуляциями и на протяжении 2-х дней после них. Необходимо соблюдать осторожность при назначении гипогликемического средства пожилым людям, рабочим, занимающимся тяжелым физическим трудом. У первых отмечается расстройство почечного функционала без видимых признаков. Повышенное внимание требуется к больным, у которых нарушение жизнедеятельности мочевыделительной структуры произошло на фоне введения антигипертензивных веществ, мочегонных или нестероидных противовоспалительных средств. Во время терапии Метформином лонг, по отзывам врачей, возможно расстройство усвоения пищи, боли в мышцах, слабость. Все эти признаки свидетельствуют о повышении в крови содержания молочной кислоты. Рекомендуется регулярный мониторинг функции почек, измерение уровня молочного сахара в плазме, но не реже 2-х раз в год. Введение метформина при монолечении с соблюдением схемы дозирования обычно не вызывает формирование признаков пониженного уровня углеводов. Но при комбинировании с инсулином или метаболитами сульфонилмочевины такая опасность появляется. В это время пациентам нужно избегать употребления алкогольных напитков по причине роста в кровяной плазме молочной кислоты. Установлено, что фармпродукт не имеет склонности к формированию злокачественных новообразований. Тестирование фармакокинетических показателей лекарства в период вынашивания плода не проводилось. Известно, что химпродукт проникает через плаценту. В небольшом объеме выделяется с материнской лактозой. При этом плотность вещества составляет 3% от его плотности в крови матери. Во время прохождения курса лечения женщиной акцидентные осложнения у младенца при кормлении его грудным молоком не возникали. Тем не менее, в это время желательно перевести ребенка на искусственное кормление. Аналоги Метформин лонг - Сиофор 1000, Метформин, Глюкофаж.

Сроки и условия хранения

Срок хранения Метформин Лонг таблеток с пролонгированным высвобождением 1000 мг 60 шт КанонФарма - 2 года при t° не выше 25 °С в упаковке производителя.