Метформин-Тева

Описание препарата

Метформин Тева входит в группу сахаропонижающих средств, используемых при сахарном диабетическом синдроме. Цена Метформин Тева составляет 264 рубля.

Форма выпуска, состав и упаковка

Изготавливается в таблетированном виде. Изделия белого цвета имеют круглую форму и содержат в своей формуле метформина гидрохлорид в количестве 0,5 г, 0,85 или 1 г. Дополнительные вещества: магниевая соль стеариновой кислоты, тальк, поливинилпирролидон. Стеарат магния представляет собой гидрогенизированное масло, используемое в качестве наполнителя. Он стабилизирует консистенцию медикамента и препятствует комкованию всей массы. Поливинилпирролидон повышает растворимость медикамента и выполняет функцию замедлителя перекристаллизации. Это связующее средство легко растворяется в этаноле и воде. Образуя водорастворимые комплексы, оно улучшает биологическую доступность фармпродукта. Фасуются таблетки в блистеры по 10 штук. В картонную упаковку укладывается по 3 или 6 блистеров. Купить Метформин Тева можно в обычном аптечном пункте или через интернет.

Фармакологическое действие

Активный компонент лекарства снижает концентрацию декстрозы в кровяной плазме независимо от времени употребления продуктов питания. Он не активизирует процессы по секреции инсулинового соединения поджелудочной железой, что обычно способствует развитию явления, когда уровень сахара резко падает. С помощью Метформин Тева противодиабетический механизм воздействия реализуется тремя путями:

• Сокращается воспроизводство декстрозы в гепатобилиарной системе за счет ингибирования реакций метаболизма с образованием ее из неуглеводных соединений, и биохимического процесса расщепления гликогена до глюкозы.
• Увеличивается сенситивность к инсулину в мышечных волокнах, усиливается взаимодействие с сахарами в периферических органах.
• Падает уровень декстрозы в кишечном отделе.

Метформин Тева активизирует синтезирование полисахаридов, как остатков глюкозы. Он улучшает функционал различных органоидов, способных к трансмембранному переносу углеводов. Медикамент одновременно воздействует на обмен жирных кислот, уменьшая плотность общего полициклического липофильного спирта, липопротеидов низкой фракции и биопродуктов этерификации карбоновых кислот и трехатомного спирта глицерина. Есть информация, что результатом применения Метформин Тева стало умеренное снижение веса больного или, как минимум, сохранение его на постоянном уровне. После перорального введения и абсорбции лекарства наибольшее значение плотности действующего ингредиента наступало через 2,5 ч. Его объем, который достиг нужного места в организме, составляет от 50% до 60%. Кривая фармакокинетической абсорбции химпродукта имеет нелинейную зависимость. После употребления назначенной дозы с соблюдением схемы терапии стабильность плотности вещества устанавливается в течение 1-2-х дней и равняется не меньше, чем 1 мкг/мл. Известно, что максимальные показания концентрации медикамента не переходили за черту 5 мкг/мл даже после введения самых высоких порций. Если фармматериал вводить вместе с продуктами питания, то степень всасываемости сокращается, а интенсивность – замедляется. Введенная порция в количестве 0,85 г вызывала снижение максимальной и суммарной плотности основного компонента средства на 40 и 25% соответственно. Срок наступления максимальной концентрации в плазменной субстанции затягивался на 35 мин. Клиническая важность таких процессов не установлена. В ходе взаимодействия с плазмой Метформин Тева соединяется с протеинами среды и проникает в красные кровяные тельца. Наибольший показатель плотности в общей массе крови уступает такому же показателю в самой плазменной части. Эритроциты, как полагают специалисты, выполняют функцию второго места сосредоточения, объем которого достигает от 63 до 276 л. В процессе обмена веществ исходный материал удаляется из организма без трансформации. Его производных в системе не обнаружено. Скорость почечной экскреции Метформин Тева составляет 400 мл/мин. Это показатель того, что он выходит посредством организации, которая отделяет кровяную жидкость капилляров клубочков от первичной мочи в пространстве капсулы Шумлянского-Боумена. Другой путь – это перенос веществ из крови в просвет канальцев. Время полувыведения достигает 6,5 ч. При нарушенном функционале мочевыделительной структуры процесс очищения крови замедляется пропорционально скорости распада и удержания продуктов обмена. Поэтому время полувыведения растет, что вызывает задержку поступившего лекарства в плазменном составе. Около 30% вещества выходит через кишечный отдел с экскрементами.

Показания

Химпрепарат назначается для купирования симптомов сахарного диабета 2 типа, когда соблюдение режима диеты и физических нагрузок не эффективен. В большей степени это касается пациентов с лишним весом. Применяют медикамент для проведения моно- или комбинированной терапии вместе с сахаропонижающими веществами, или инсулином для устранения признаков патологии обмена веществ у взрослых. Аналогичное использование возможно при выписке лекарства детям старше 10 лет. Отмечается снижение уровня негативных явлений у взрослых после лечения Метформин Тева в качестве средства первой линии, если диета не принесла положительных сдвигов.

Противопоказания

Лекарство Метформин Тева запрещается к назначению при:

• гиперсенситивности к действующему ингредиенту или вспомогательным элементам;
• любом типе ярко выраженного ацидоза (лактатном или диабетическом кетоацидозе);
• диабетической коме;
• тяжелой форме недостаточности почечной структуры;
• дегидратации;
• тяжелом инфицировании;
• шоковом состоянии;
• гипоксии;
• декомпенсированной сердечной дисфункции;
• нарушении дыхания;
• недавно происшедшем некрозе сердечной ткани;
• недостаточности печени;
• алкогольном синдроме или после интоксикации этиловым спиртом.

Дозировка

Лекарство нужно принимать одновременно с едой или сразу после нее. Первоначальная дозировка в день составляет от 0,5 до 1 г. Через одну-две недели - такое же количество с введением в утреннее и вечернее время. Увеличение порции зависит от плотности декстрозы в кровяной плазме. Норма для поддержания достигнутого уровня сахара составляет от 1,5 до 2 г вещества с разделением дозы на 2-3 приема. Максимальное количество для ежедневного употребления не должно превышать 3 г с равномерным распределением в течение дня. Метформин Тева в комбинации с инсулином улучшает гликемический контроль. У людей старшей возрастной группы ежедневная порция не может превышать 1 г.

Побочные действия

Частыми акцидентными явлениями на начальном этапе становятся – расстройство пищеварения, понос, боли в брюшной полости, анорексия. Они самостоятельно проходят в течение недели. При продолжительном употреблении медикамента наблюдается снижение абсорбции микронутриента В12. Это явление необходимо предусматривать, если пациент болеет мегалобластной анемией. Со стороны центральной нервной организации возможно нарушение вкусовых ощущений. Реакция кожи и клетчатки характеризуется появлением крапивной лихорадки, зуда.

Передозировка

При введении Метформин Тева в овердозе 85 г признаков снижения объема декстрозы не зафиксировано. Наблюдалось появление лактоацидоза с признаками тошноты и рвоты, поноса, снижения теплопередачи организма, болей в мышцах и брюшной полости, нарушения вестибулярного аппарата с потерей сознания и состоянием комы. При увеличении молочной кислоты в организме больного нужно срочно поместить в стационарное отделение. Самой эффективной процедурой по выводу лактата является проведение внепочечного очищения крови. Одновременно проводится симптоматическая терапия.

Применение при беременности

Неконтролируемый процесс протекания диабетической патологии способствует росту врожденных пороков и смертных случаев. Поэтому в период вынашивания плода назначается лекарство для наблюдения за уровнем декстрозы в крови. Химсредство проникает в грудную лактозу. Но появление осложнений и замедления развития новорожденного не зафиксировано. Тем не менее, назначение химпрепарата в это время не рекомендуется. Доставка Метформин Тева в Москве осуществляется круглосуточно.

Применение для детей

Лечение начинается только после подтверждения у ребенка сахарного диабетического синдрома 2 типа. По итогам обследования детей на протяжении одного года отрицательного воздействия лекарства на их развитие не установлено.

Особые указания

При попадании в кровь большого количества молочной кислоты наступает явление лактоацидоза. Возникает оно на фоне использования Метформин Тева редко. Его опасность заключается в высоком уровне смертности при вовремя не оказанной медицинской помощи. Причиной такого состояния становится нарушение функционирования мочевыделительной организации, кардиологические, респираторные патологии или развитие общего заражения крови. В случае отказа почек метформин вызывает кумуляцию активного компонента. Прецеденты лактоацидоза фиксировались чаще всего у пациентов, страдающих от сахарного диабетического синдрома. Периодичность увеличения молочной кислоты в организме возможно снизить, если устранить такие факторы, как:

• недостаточный мониторинг сахарной диабетической патологии;
• углеводное голодание клеток с расщеплением запасов жировых клеточных структур;
• длительное голодание;
• употребление в большом количестве алкоголя;
• дисфункция печени;
• состояния, обусловленные клеточным кислородным голоданием (острый некроз сердечного миокарда).

При дегидратации, наблюдающейся после сильной рвоты, поноса, лихорадки или на фоне уменьшения употребления жидкости, следует сразу прекратить введение средства и проконсультироваться с врачом. Лекарственные вещества, действие которых способно нарушать нормальную работу почек, - материалы, понижающие артериальное давление, мочегонные, нестероидные противовоспалительные медикаменты. Их нужно употреблять только по назначению доктора и под его наблюдением, если человек уже лечится Метформин Тева. Медперсонал обязан предупредить больных и присматривающих за ними об опасности развития лактоацидоза. Его можно различить по следующим симптомам:

• ацидотический тип дыхания;
• болезненные ощущения в брюшной полости;
• мышечные судороги;
• состояние общей слабости;
• понижение температуры тела с последующей комой.

При возникновении похожих признаков необходимо немедленно прекратить употребление лекарства Метформин Тева. Если таких нарушений раньше не возникало, то об этом нужно рассказать лечащему доктору. К количественным маркерам лактоацидозной патологии относится уменьшение водородного показателя кровяной жидкости ниже 7,3, рост плотности солей молочной кислоты, анионного интервала и пропорции лактат/пируват. После оценки таких анализов человека следует сразу же госпитализировать. При диагностировании почечной дисфункции и необходимости приема Метформин Тева врач обязан взять пробу Реберга-Тареева. С ее помощью устанавливается эффективность почечного кровотока. Данный метод позволяет узнать выделительную способность органов. Он основан на определении почечного клиренса внутреннего креатинина, исходя из его плотности в кровяной жидкости и урине, количества вырабатываемой жидкости на протяжении суток. Вычислив величину конечного продукта креатин-фосфатной реакции, рассчитывается минутное выделение мочи, эффективность почечного кровотока, канальцевая реабсорбция. Назначение Метформин Тева запрещается при СКФ менее 30 мл/мин. Его также отменяют при первых признаках изменения функции мочевыделительной системы. Дисфункция почек у людей старшего поколения развивается часто, но протекает без признаков. Однако нужно соблюдать осторожность, если расстройства происходят в начале терапии на фоне комплексного лечения антигипертензивными медикаментами, мочегонными или противовоспалительными нестероидными веществами. Прием Метформин Тева, по отзывам врачей, нужно прекратить, если предполагается проведение внутривенных инфузий рентгенконтрастного вещества, содержащего йод. Причина ограничения заключается в возбуждении контрастом поражения паренхимы почек и клубочковой фильтрации, накоплении метформина, повышении вероятности лактоацидоза. Если намечается проведение рентгеноконтрастного средства, то противодиабетическое лекарство нужно отменить и не использовать его в течение двух суток после окончания обследования. Предварительно пациент наблюдается по поводу состояния почек и стабильности их работы. Метформин Тева отменяется на период выполнения запланированных операций под общим наркозом, спинальным или эпидуральным обезболиванием. Лечение с введением бигуадина возобновляется не ранее двух суток после хирургической манипуляции или возможности самостоятельного питания. Употребление лекарства должно сочетаться с соблюдением диетического питания и разумным распределением углеводов на протяжении суток. Больным с большим весом, намного превышающим норму, рекомендуется низкокалорийная пища. Одновременно проводятся регулярные проверки углеводного метаболизма. Врач обязан проинформировать больного о срочном обращении к нему, если появляются симптомы инфекции нижних дыхательных путей или мочеполовой структуры. При терапии с введением Метформина Тева необходимо ограничить прием продуктов, содержащих этиловый спирт. Это вещество провоцирует падение уровня глюкозы и токсической дисульфирамоподобной реакции. Монотерапия с введением лекарства не вызывает снижения уровня декстрозы. Поэтому опасности потери сознания в момент управления автотранспортом не существует. Если назначено комбинированное лечение с введением бигуанида и инсулина, то вероятность формирования гипогликемического состояния увеличивается. Лечение с использованием Метформина Тева у больных с СД второго типа достоверно снижает уровень сердечно-сосудистых побочных явлений и смертных случаев в сравнении с введением метаболитов сульфонилмочевины, инсулина или диетическим питанием.

Лекарственное взаимодействие

Если средство одномоментно принимать с соединением даназола, это может вызвать осложнения. После прохождения курса терапии даназолом нужна корректировка нормы метформина и контроль специалиста. Важно следить за уровнем глюкозы. При терапии Метформином Тева запрещается принимать алкогольные напитки или фармпродукты, которые содержат этанол. Если не придерживаться этого правила, есть высокая вероятность острого алкогольного отравления. Особенно это касается людей, придерживающихся низкокалорийной диеты. При одномоментном введении внутрь вены йодосодержащих рентгеноконтрастных химвеществ и средства метформина происходит кумуляция последнего. Это может вызывать развитие лактат-ацидоза. Прекратить использование изделия нужно до или во время процедуры и не продолжать терапию на протяжении 48 часов. Перед приемом доктор должен проконтролировать работу почек и определить степень ее стабильности. С внимательностью применяют Метформин Теву с нестероидными антивоспалительными веществами, замедлителями ЦОГ II, АПФ, диуретическими фармпродуктами и другими лекарственными средствами. При одномоментном введении фармизделий и метформина специалист должен наблюдать за работой почечной структуры. Особую осторожность проявляют при введении петлевых диуретических медикаментов. На уровень сахара в кровяной субстанции при терапии метформином влияет лекарство хлорпромазина, если норма первого колеблется в пределах 100 мг. При этом понижается высвобождение инсулинового вещества. С внимательностью выписывают нейролептические фармпродукты. После лечения проводится корректировка нормы Метформина Тева. Контролируется количество сахара в крови. ГКС общего и локального воздействия может увеличивать глюкозу, приводя к кетозу. На протяжении терапии, или после лечения с помощью ГКС нужна корректировка нормы метформина. Доктор должен контролировать уровень сахара в кровяной субстанции. Метформин Тева не назначается при к/к меньше 60 мл за минуту. Если одномоментно вводить петлевые диуретические фармпродукты с химвеществом, происходит развитие ацидоза молочнокислого типа. Это возможно по причине нарушения деятельности почечной организации – функциональной недостаточности работы органов. При проведении уколов бета-2-симпатомиметиков возникает увеличение количества сахара в кровяной субстанции. Это происходит в связи со стимулированием бета-2-рецепторов. Специалист должен наблюдать за уровнем глюкозы. Для нормализации состояния больного вводят инсулин. Метформин Тева в аптеке продается по рецепту. Если метформин принимать вместе с производными продуктами соединения сульфонилмочевины, салицилатами, веществами акарбозы, инсулином, медикамент повышает свое гипогликемическое воздействие. Исследования показали, что замедлители АПФ уменьшают количество сахара в кровяной субстанции. Доктор должен изменить схему терапии, учитывая индивидуальные особенности организма пациента, сложность протекания заболевания. Среди аналогов средства выделяют – Сиофор, Глюкофаж, Метформин.

Условия и сроки хранения

Изделие сберегают в месте, которое недоступно для несовершеннолетних лиц. При этом должен соблюдаться температурный режим – не выше 25°С. Продукт годен для применения на протяжении 3 лет. После использования упаковку утилизируют.