Нексиум

Фармакологические свойства

Препарат Нексиум подавляет излишнюю секреторную функцию желудка. Действующим компонентом средства позиционируется эзомепразол. Это слабое основание в активном состоянии с помощью специального фермента-ингибитора тормозит воспроизводство хлороводородного кислотного соединения. Активность вещества нарастает на протяжении одного часа с момента приема установленной нормы медикамента, который рекомендуется употреблять в течение 5 дней по одному разу в сутки. За это время плотность желудочного секрета падает почти на 90%.

У ¾ больных эзофагит-рефлюксом исчезновение симптомов заболевания наступает через месяц после прохождения курса терапии в дозировки 40 мг, а больше, чем у 90% - через 2 месяца. Использование лекарства при норме 20 мг 2 раза в день в комплексе с другими антибактериальными продуктами подавляет жизнедеятельность бактерии хеликобактер в течение одной недели, практически, у 90% обратившихся за врачебной помощью пациентов.

Людям с эрозийно-язвенными новообразованиями в легкой степени после семидневной терапии необходимости в дальнейшем лечении с введением специальных препаратов, устраняющих поражение слизистой, нет. Результативность внедрения фармизделия Нексиум в случае пептического язвенного поражения с кровоизлияниями подтверждается инструментальным методом – компьютерной эндоскопией. Отмечено также, что на протяжении всего курса терапии плотность гастрина и хромогранина А в кровяной плазме, как у детей, так и у взрослых возрастает по причине уменьшения выработки соляной кислоты. При этом хромогранин способен искажать степень достоверности результатов при поиске нейроэндокринных злокачественных новообразований. Поэтому для нивелирования данного эффекта использования препарата рекомендуется отложить на 1-2 недели для нормализации уровня хромогранина. При длительном использовании медикамента Нексиум зафиксировано формирование в желудке железистых образований в виде кист. Этот связано с физиологическими трансформациями при ингибировании процесса секреции желудочного сока. Кисты имеют доброкачественный характер и устраняются после соответствующей терапии. Введение любых фармакологических средств, которые ингибируют реакции воспроизводства хлороводородной кислоты в органах ЖКТ, включая и протонную помпу эзомепразола, приводит к активизации микроорганизмов различной этиологии. В результате лечения повышается вероятность развития инфицирования системы пищеварения бактериальными патогенами сальмонеллеза, кампилобактериоза (диарея), псевдомембранозного колита. В процессе проведения сравнительного тестирования, в том числе, и у пациентов старшей возрастной группы после 60 лет, с использованием ранитидина фармпродукта в комбинации с противовоспалительными нестероидными препаратами показал большую результативность при устранении язвенно-эрозивных образований.

Состав и форма выпуска

Основным действующим компонентом медикамента Нексиум позиционируется эзомепразол. Средство имеет три медикаментозные формы: • таблетки, покрытые оболочкой с дозировкой по 20 и 40 мг; • пеллеты для приготовления эмульсии для перорального метода введения в дозе 10 мг; • лиофилизат с приготовлением раствора для внутривенных инфузий по 40 мг.

Чаще всего используются таблетки, поскольку они удобны, практичны и не требуют специальных умений, как в случае с лиофилизатом. Пеллеты или капсулы – это по сути те же таблетки, только имеющие меньшую плотность и дозировку. Их назначают в основном маленьким детям. В соответствии с инструкцией лиофилизат показан в том случае, когда пациент не может применять средство через ротовую полость.

Показания к применению

Медикамент назначается при заболеваниях органов ЖКТ, связанных с явлениями рефлюкса, эзофагита, язвенно-эрозийных образований, а также на фоне длительного использования нестероидных противовоспалительных веществ и комплексного лечения.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Е16.8 Расстройства функционала поджелудочной железы и других органов внутренней секреции; К21 Рефлюкс гастроэзофагеальный; К21.0 Рефлюкс гастроэзофагеальный с эзофагитом; К25 Язвенно-эрозивное заболевание желудка; К26 Язвенно-эрозивная патология двенадцатиперстной кишки; К27 Пептическая язва; Y45 Использование обезболивающих, противовоспалительных и жаропонижающих средств.

Побочные эффекты

Акцидентные явления, связанные с приемом препарата Нексиум, зафиксированы в сфере: • нервной структуры – онемение, спазмы капилляров головного мозга; • органов ЖКТ – понос, гепатит, печеночная дисфункция; • системы мочевыделения – нефрит почек; • кровообразования и лимфатической структуры – снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов; • иммунитета – повышенная сенситивность к компонентам препарата; • общие нарушения в форме недомогания, астении.

Противопоказания

Фармпрепарат запрещается к использованию при явной невосприимчивости эзомепразола, врожденной непереносимости фруктозы, при тяжелых формах почечной недостаточности. Вещество запрещается вещество детям до 12 лет в связи с отсутствием клинических данных.

Применение при беременности

Информация о степени влияния медикамента на организм в период вынашивания ребенка и лактации отсутствует. Поэтому его использование может быть назначено только лечащим врачом. В период лактообразования младенца рекомендуется перевести на искусственное питание.

Способ и особенности применения

Введение средства в форме таблеток стоит проводить с употреблением достаточного количества жидкости. Пилюлю запрещается жевать, или дробить. Для больных, которым тяжело ее глотать целиком разрешается растворить в воде. Полученные микрогранулы выпивают. Такая же форма употребления касается и случаев, когда происходит назначение аналогов медикамента.

Совместимость с алкоголем

Совместное употребление фармакологического препарата и алкогольных напитков строго запрещается, поскольку наблюдается существенное усиление коллатеральных симптомов.

Взаимодействие с другими медикаментами

Во время терапевтического воздействия эзомепразола и других замедлителей помпы протонной может происходить понижение или усиление всасывания стенками желудка поступающих в организм продуктов. Согласно данным исследований, Нексиум влияет на всасываемость таких веществ, как итраконазол, кетоконазол, эрлотиниб. Комбинация медикамента с дигоксином приводит к повышению степени биодоступности последнего. Поэтому выписывать медикамент вместе с другими фармакологическими изделиями может только врач. Он установит возможность сочетания тех или иных компонентов. По результатам экспериментов было определено, что омепразол может активно взаимодействовать с противоретровирусными продуктами. Каков механизм влияния веществ друг на друга, неизвестно. Однако, эти факты стоит учитывать при назначении препарата, так как эзомепразол очень похож по своим качествам на омепразол. При назначении препарата Нексиум доктор обратит внимание на индивидуальные особенности пациента, заболевания, от которых он страдает. Так, у людей с эпилептическими припадками, может произойти увеличение объема фенитиона на 13%. Медикамент, практически, не взаимодействует с веществом варфарина. Однако, по некоторым данным при совместном приеме средств происходили изменения в параметрах индекса МНО. Поэтому доктор должен следить за показателями системы и самочувствием больного. Проводились исследования, касающиеся вопросов сочетания эзомепразола и клопидогрела. В итоге были получены достаточно противоречивые сведения. До сих пор медицинские работники ничего не говорят о риске тромбоэмболических осложнений. Поэтому не желательно принимать вышеуказанные продукты одновременно. Если есть необходимость в использовании лекарства с метотрексатом, то от средств замедлителей протонной помпы лучше отказаться. Это связано с риском повышения числа первого в кровяной субстанции человека. Что касается совместного употребления материалов хинидина, амоксициллина и эзомепразола, то они не проявляют каких-либо новых качеств или негативных показаний. При комбинации медикамента с кларитромицином происходит повышение параметров AUC вещества эзомепразола в несколько раз. Эти данные учитываются врачом при предложении пациенту схемы терапии. С повышенной внимательностью следует прописывать Нексиум вместе с фитопродуктами. Так, например, зверобой продырявленный в сочетании с эзомепразолом способен приводить к понижению объема последнего в крови пациента. Требуется корректировка дозы больным, страдающим патологиями печени.

Передозировка

Официально зарегистрировано несколько случаев умышленного использования средства в повышенном количестве. При приеме таблеток в объеме 280 мг наблюдались следующие болезненные симптомы: слабость, расстройство пищеварительного отдела организма. При введении 80 мг не происходило никаких негативных реакций. Специальный антидот не разработан. Материал хорошо связывается с белковыми структурами плазмы, поэтому диализ не принесет результата.

Аналоги

Среди синонимов выделяют препарат Эзомепразол.

Условия реализации

Средство является препаратом рецептурного отпуска.

Условия хранения

Инструкция по применению указывает на условия содержания вещества. Температурный режим – не выше 30°C. Срок годности – не больше 3 лет.