Никвитин

Фармакологические свойства

Препарат Никвитин используется для терапии зависимости от никотина. Основным действующим веществом средства является никотин, который представляет собой природный алкалоид, находящийся в составе табака. Обладает сродством с никотиновыми рецепторами, локализующимися в центральной и периферической нервной системе. Выраженно воздействует на сердечно-сосудистую и центральную нервную деятельность организма.

Во время отказа от табакокурения у пациентов, зависимых от никотина, может развиваться синдром отмены, выражающийся в сильной тяге к курению, увеличенной эмоциональной неустойчивости, увеличенной раздражительности, расстройствах концентрации, тревожных состояниях, ощущениях сонливости. А также в расстройствах соматической системы, которые могут проявляться головными и мышечными болями, расстройствами работы пищеварительной системы (запорами) и повышенной усталостью. Может повышаться аппетит и вес. Для облегчения состояния пациентов возможно поддержание более низкого никотинового уровня в плазме, чем во время табакокурения.

Во время проведения лечения, против зависимости от курения, заместительное лечение никотином уменьшает необходимость в частоте выкуриваемых в день сигарет. Понижает выраженную симптоматику синдрома отмены (у пациентов, которые решили полностью отказаться от сигарет), облегчает состояние у курильщиков, при временном воздержании от табакокурения. А также помогает уменьшить число сигарет у лиц, которые не могут или не хотят полностью перестать курить.

При проведении клинических испытаний было определено, что терапия Никвитином, значительно помогает сгладить выраженную симптоматику, возникающую при прекращении курения.

После соприкосновения пластыря с кожей начинается процесс абсорбирования действующего вещества, проходящего высвобождение из адгезивных слоев, через кожные покровы. Стабильный уровень концентрации накапливается на протяжении от двух до четырех часов после первого употребления и остается постоянным на протяжении одних суток, до тех пор, пока не снимается пластырь. Около 68% препарата попадает в кровь, оставшаяся часть подвергается испарению с поверхности пластыря.

В период ежесуточной терапии устойчивая концентрация вещества (зависящая от дозировки) поддерживается на протяжении суток после второго применения, и ее показатели увеличиваются на 30% по отношению к первому.

Выведение никотина и его производных осуществляется с помощью мочевыводящей системы.

Действие средства не имеет зависимости от места аппликации.

Показания для использования пластыря

Средство Никвитин используется в период прекращения табакокурения, для смягчения выраженности симптомов никотиновой отмены, в том числе и повышенной тяги к выкуриванию сигареты.

Противопоказания к использованию

Никотиновый пластырь не используют при следующих патологиях:

• При недавно перенесенных инфарктных состояниях сердечной мышцы.
• При стенокардических проявлениях нестабильного или прогрессирующего характера.
• При наличии в анамнезе пациента стенокардических патологий спонтанного характера (стенокардии Принцметала).
• При нарушениях сердечного ритма тяжелой степени.
• При патологических изменениях церебральных сосудов головного мозга с сопутствующими патологиями циркуляции крови.
• При наличии индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к компонентам средства.
• Терапия не проводится у некурящих лиц, у пациентов, которые курят нерегулярно и у детей.

Побочные эффекты

В период использования препарата Никвитин возможно развитие симптомов побочных эффектов, аналогичных проявлениям при введении никотина любыми другими способами.

Иммунная система.

В редких случаях: возможно возникновение проявления гиперчувствительности, выражающееся в покраснении кожи, зуде, сыпных реакциях.

В очень редких случаях: возможно развитие реакций анафилаксии.

Центральная нервная система.

Очень часто: могут развиваться различные нарушения сна, болезненность в области головы, ощущения головокружения.

Часто: возможно возникновение возбужденного, нервозного состояния, проявлений тремора, развитие общей слабости, кашля и симптомов, подобных гриппозным вирусным инфекциям.

Депрессионные, тревожные, беспокойные и сонливые состояния, а также раздражительность и бессонница могут быть проявлениями синдрома отмены, связанного с прекращением курения.

Сердечно-сосудистая система.

Часто: возможно ощущение сильного сердцебиения (пильпитации).

В редких случаях: могут развиваться тахикардические симптомы.

Дыхательная система.

Часто: может возникать диспноэ, воспалительные процессы слизистой и лимфоидной ткани глотки (фарингит).

Пищеварительная система.

Очень часто: может возникать состояние тошноты, рвотные позывы.

Часто: развиваться затрудненное и болезненное пищеварение, боли в абдоминальной области, ощущение сухости слизистых оболочек ротовой полости, а также расстройства пищеварения в виде запора.

Кожные покровы.

Часто: может развиваться повышение потоотделения.

В очень редких случаях: возможно развитие дерматитов аллергического и контактного характера, а также проявлений фотосенсибилизации.

Опорно-двигательный аппарат.

Часто: могут развиваться болезненные ощущения в области мышц и суставов.

Реакции местного характера.

Очень часто: возможно развитие транзиторных сыпных реакций, зуда, ощущения жжения и покалывания, а также отечность и покраснение кожи в месте аппликации. Могут возникать боли и чувство тяжести в той части тела, где проводилась аппликация. Чаще всего эти побочные симптомы проходят после открепления никотинового пластыря.

Общее.

Часто: возможно развитие болезненных ощущений в области груди, конечностей и месте аппликации. А также развитие состояния общей усталости и недомогания.

Способ использования и дозировка

Прежде чем начинать терапию пациент должен сам отказаться от курения. Во время использования пластыря при попытке курения может вызываться рецидив. Не рекомендуется одновременное использование других средств, содержащих никотин.

Эффективность использования пластыря может быть усилена соответствующей психологической поддержкой пациента.

Для пациентов взрослого возраста рекомендовано проводить аппликацию пластырем Никвитин одноразово в сутки, в утреннее время. Место прикрепления средства должно быть тщательно вымытым, высушенным и без волосяного покрова. Не разрешается крепить никотиновый пластырь в местах, где есть очаги раздражения или покраснения, также не рекомендуется проводить аппликацию в местах кожных складок. При аппликации необходимо на десять секунд плотно придавить ткань рукой.

Использование препарата необходимо проводить сразу после вскрытия защитной упаковки, поскольку находясь на воздухе, он теряет свои активные свойства. Через период времени, равный одним суткам необходимо отклеить пластырь и прикрепить следующий на другой участок кожи. Не рекомендуется продолжать использование одного средства более суток, а также проводить аппликацию в одном и том же месте. Увеличение дозы (прикрепление сразу нескольких пластырей) запрещено.

При необходимости можно не использовать препарат в ночное время, однако это может снижать эффективность средства.

Существует три разновидности дозировки препарата Никвитин . Каждая из них употребляется на определенном этапе лечения:

• Первый этап: на протяжении первых шести недель терапии необходимо использовать никотиновый пластырь с суточной дозировкой 21 мг.
• Второй этап: последующие две недели используется никотиновый пластырь с суточной дозировкой 14 мг.
• Третий этап: терапия на протяжении последних двух недель проводится с помощью, никотинового пластыря с суточной дозировкой 5 мг.

Если пациент выкуривает в сутки меньше десяти сигарет, то ему рекомендовано начинать терапевтический курс со второго этапа, то есть с использования пластыря с дозировкой 14 мг в течение шести недель. Далее проводить третий этап по стандартной схеме. Общая длительность терапии - восемь недель.

При возникновении эффектов побочного действия, которые развиваются более трех суток, необходима корректировка дозы. В частности при употреблении пластыря с дозировкой 21 мг его меняют на средство с дозировкой 14 мг и продолжают терапию до положенных шести недель. Далее переходят на использование пластыря с дозировкой 7 мг с длительностью лечения - две недели. Если при снижении дозы сохраняется негативная симптоматика, необходимо провести консультацию с лечащим врачом.

Достижение максимальной эффективности наступает при проведении терапии на протяжении десяти недель (либо восьми недель при описанных выше показаниях).

Превышение длительности лечения не рекомендуется, однако возможно повторение терапевтического курса при необходимости через время.

Передозировка

При передозировке Никвитином возможно развитие следующих негативных проявлений: возникновение бледности, снижения артериального давления, головокружения, головных болей, слабости, болезненности в абдоминальной области, расстройства пищеварения, ощущения тошноты, рвотных позывов, повышенной потливости и слюноотделения. Также могут развиваться нарушения функций зрительного и слухового аппарата, проявления тремора, судорог. В очень редких случаях могут происходить расстройства функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Если передозировка произошла в процессе местного использования никотинового пластыря, то необходимо его открепить от кожи и промыть место аппликации без мыла (мыльный раствор может увеличить всасывание никотина). Далее следует обратиться за консультацией к врачу. Необходимо знать, что процесс абсорбции никотина будет проходить на протяжении нескольких часов после открепления средства, это связано с тем, что в коже образуются резервуары (депо).

При случайном проглатывании препарата необходимо употребить абсорбирующее вещество и потом обратиться к лечащему врачу.

Обычно при отравлениях никотином для снятия судорожных проявлений используются барбитуратные вещества или диазепам. Для предотвращения повышения секреции бронхиального дерева и расстройств пищеварения используется атропин.

Особенности использования

В период проведения терапии никотиновым пластырем не рекомендуется курить или использовать средства, содержащие никотин, поскольку это может увеличить риск негативных проявлений и вызвать возможную передозировку.

При наличии следующих патологий для употребления лекарственного средства Никвитин необходима консультация врача-специалиста:

• Заболевания сердечно-сосудистой системы, в частности: стенокардия стабильного типа, функциональная недостаточность деятельности сердца, патологии церебральных сосудов головного мозга, связанные с нарушением кровообращения, болезни вазоспастического типа, патологические изменения сосудов периферии тяжелого характера.



• Гипертония, неконтролируемого типа.
• Дерматиты, атопического и экзематозного характера.
• Функциональные патологии печени и почек, тяжелого характера.
• Язвы желудочно-кишечного тракта, вызванные воздействием пищевого сока в остром периоде.
• Гиперфункция щитовидной железы.
• Диабетические заболевания.
• Гормонально активные опухоли - феохромоцитома.

При развитии аллергических проявлений местного характера (отечности, сыпных реакций генерализированного типа, выраженных проявлений эритемы, покраснений кожных покровов) рекомендуется прервать терапевтический курс и обратиться за консультацией к врачу.

При развитии клинически значимых ухудшений состояния сердечно-сосудистой системы, а также при возникновении других проявлений негативного влияния средства Никвитин, необходимо снизить дозировку препарата. При отсутствии нужного эффекта следует прервать терапию и проконсультироваться с врачом-специалистом.

Применение препарата у пациентов детского возраста не рекомендуется, поскольку отсутствуют данные о проведении клинических испытаний у этой группы пациентов.

Использование средства у пациентов от двенадцати до семнадцати лет проводится только с согласия и под личным контролем лечащего врача.

Такие строгие меры связаны с тем, что дозировка никотина, не причиняющая вреда взрослому пациенту, может вызывать тяжелые негативные проявления у детей. Это может выражаться в тяжелом отравлении вплоть до летального исхода.

У пациентов, имеющих в анамнезе функциональные патологии почек и печени, тяжелой и средней степени, использование медикамента проводится с большой осторожностью и под контролем жизненных показателей. Поскольку у этой группы больных возрастает риск развития негативных проявления тяжелого характера.

У пациентов пожилого возраста не требуется изменение дозировки и схемы лечения.

Использование средства во время беременности

Не рекомендуется использование средства Никвитин у беременных пациенток. Клинические испытания свидетельствуют о негативном воздействии никотина на протекающую беременность, которые могут заключаться в самопроизвольных абортах и воздействии на формирование плода, вплоть до летального исхода.

Хранение

Медицинское средство, согласно инструкции по применению, необходимо сохранять при комнатной температуре. Срок годности препарата - тридцать шесть месяцев.

Продажа в аптеке

Приобрести никотиновый пластырь в аптеке можно без рецепта.