Ротокальцет
- Инструкция по применению для Ротокальцет
- Цена на Ротокальцет от 3 500 руб.
- Забронировать Ротокальцет можно в аптеке Wer в Москве
Vivimed Labs [Вивимед Лабс]
Ротокальцет таблетки 30 мг 28 шт.Товары из категории - Эндокринология
Galenica Pharmace [Галеника Фармасьютикал Индастри]
Ликватирол раствор для приема внутрь 100 мкг/5 мл 100мл
Novo Nordisk [Ново Нордиск]
Фиасп Флекспен раствор для внутривенного и подкожного введения 100 ЕД/мл шприц-ручка 3 мл 5 шт. 0 ЕД/млИнструкция по применению
Описание препарата
Лекарственный препарат является антипаратиреоидным средством. Каждая таблетка лекарства имеет отличительную гравировку, нанесенную по методу тиснения - "90", "60" и "30" с одной стороны, а с другой - гладкая поверхность. Аналогами Ротокальцета считаются Мимпара и Цинакальцет. Средство является рецептурным и назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки отличаются светло-зеленым цветом и пленочным покрытием. Имеют овальную и двояковыпуклую форму. В состав каждой таблетки с фирменной пометкой входят следующие компоненты: • цинакальцет гидрохлорид (основное действующее начало); • целлюлоза; • карбоксиметилкрахмал Na; • гипромеллоза; • безводный гидрофосфат Ca; • стеарат Mg. Лекарственный препарат упаковывается в картонную коробку, к которой прилагается инструкция по применению Ротокальцета (подробное описание). В упаковке по 1, 2 или 6 блистеров - по 10 или 14 шт. таблеток на пластинке. Купить Ротокальцет можно в любой аптечной сети. Если средства в момент требования нет в наличие, то его всегда можно заказать и выкупить в удобное время. С этой целью предусмотрена доставка на дом.
Фармакологическое действие
Ротокальцет оказывает кальциймиметическое воздействие и регулирует секрецию паратиреоидного гормона. Препарат понижает показатели ПТГ и делает рецепторы чувствительными к кальцию, находящемуся в свободном состоянии. На фоне понижения уровня гормона нормализуется Ca в кровеносном русле. После приема Ротокальцета паратиреоидный гормон снижается и уже спустя 2-6 часов приближается к нормальным значениям. При регулярном использовании антипаратиреоидного средства достигается равновесие и концентрация кальция держится на одном уровне. При этом 80% продуктов распада лекарства выводятся из организма пациента с помощью мочевыделительной системы, а 15% посредством печени покидают внутренние органы и ткани. В Москве Ротокальцет 30,0 мг можно приобрести от 6 300 рублей за упаковку. В зависимости от региона цена Ротокальцета может варьироваться в большую или меньшую сторону, судя по отзывам покупателей. Самолечением заниматься не рекомендуется. Поэтому прежде чем начинать принимать лекарственное средство необходимо проконсультироваться с врачом и уточнить показания и возможные противопоказания к нему.
Показания
Основными показаниями к назначению Ротокальцета являются следующие клинические состояния: • терминальная фаза гиперпаратиреоза вторичного характера в сочетании с почечной недостаточностью, требующей систематического гемодиализа; • гиперкальциемия на фоне первичного гиперпаратиреоза и карциномы паращитовидных желез при неоперабельности опухоли.
Противопоказания
Описанный препарат запрещен в педиатрической практике и не применяется в отношении детей и подростков в возрастных группах до 18 лет. Лекарство противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к цинакальцету. Ограничением к употреблению лекарства является период лактации и грудного вскармливания.
Дозировка
Режим дозирования Ротокальцета напрямую зависит от множества факторов - тяжести заболевания, возрастных особенностей пациента и индивидуальной реакции организма на терапию. Оптимальную дозировку на курс лечения назначает врач. Лекарственная форма предназначена для приема внутрь. Начальная доза в сутки составляет 30,0 мг. Затем суточная дозировка подбирается по итогам анализов на ПТГ и сывороточный Ca. Максимальная доза может варьироваться от 180,0 и до 360,0 мг в сутки. В случае передозирования назначаются средства для снятия основным симптомов и поддерживающая терапия. Гемодиализ в данной клинической ситуации не даст положительного эффекта, так как цинакальцет не выводится с помощью данной процедуры.
Побочные действия
Ротокальцет может давать ряд нежелательных последствий со стороны внутренних органов и систем: • пищеварения − тошнота вплоть до рвоты, расстройство стула (чаще понос), снижение веса тела; • нервной системы − головокружения, судорожная готовность, расстройства со стороны чувствительной сферы; • опорно-двигательной системы − мышечные боли; • эндокринных органов − понижение тестостерона (мужского полового гормона); • кожи − высыпания разной степени выраженности; • иммунной системы − аллергии в виде гиперчувствительности; • кровеносной системы − гипокальциемия; • сердечно-сосудистой системы − снижения показателей артериального давления, ухудшение сердечной деятельности с выраженными изменениями на ЭКГ.
Передозировка
При передозировке Ротокальцета может отмечаться нарастающая гипокальциемия, вплоть до критических значений. Для предупреждения подобного состояния нужно контролировать показатели Ca в крови на фоне терапии антипаратиреоидным средством.
Лекарственное взаимодействие
Ротокальцет можно сочетать с различными лекарственными веществами, но с особой осторожностью. При параллельном приеме данного лекарства с сильнодействующими ингибиторами (кетоконазолом, ритонавиром, вориконазолом) или индукторами CYP3A4 концентрация действующего компонента (цинакальцета) может возрасти до двух раз. Поэтому может потребоваться изменение суточной дозы основного препарата. Клиренс цинакальцета у некурящих пациентов примерно на 38% ниже по отношению к курящим. Поэтому может потребоваться подбор суточной дозы в индивидуальном порядке. Ротокальцет считается сильным ингибитором CYP2D6, поэтому его комбинирование с рядом препаратов (метопрололом, кломипрамином, дезипрамином) потребует пересмотра суточной дозировки лекарственных средств.
Особые указания
Препарат не используют при концентрации Ca, соответствующей минимальным показателям нормы. Потому как данное лекарственное средство снижает уровень Ca в крови, то на его фоне может развиться гопокальциемия. Характерными признаками гипокальциемического состояния могут быть расстройства чувствительности, мышечные боли, судорожная готовность (вплоть до судорог) и тетанические сокращения мышц. Препарат противопоказан людям, имеющим в анамнезе заболевания почек в хронической форме, не требующих гемодиализа. С особой осторожностью лекарство стоит использовать при недостаточности печени, так как в подобных клинических ситуациях концентрация основного действующего компонента (цинакальцета) в кровеносном русле может возрасти до четырех раз.
Беременность и лактация
Данные о клинических исследованиях данного препарата при развивающейся беременности отсутствуют. Поэтому его использование оправдано лишь в тех случаях, когда польза для женского организма превосходит возможный вред для развивающегося эмбриона. До сегодняшнего дня вероятность выделения цинакальцета с женским молоком недостаточно изучена. Поэтому назначение таблеток в период кормления грудью возможно лишь при отказе от естественного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Препарат не применяется в педиатрической практике. Данные за клинические исследования о влиянии действующих компонентов лекарства на детский организм ограничены.
При нарушениях функции почек
Средство не используется у пациентов с хронической почечной патологией, которые не находятся на гемодиализе. В подобных клинических ситуациях почки не способны самостоятельно выводить метаболиты данного препарата.
При нарушениях функции печени
При печеночной недостаточности средней и тяжелой степени тяжести Ротокальцет назначается с предельной осторожностью, потому как концентрация главного компонента (цитакальцета) может возрасти в кровеносном русле в несколько раз.
Применение в пожилом возрасте
Данные фармакокинетики не отмечают клинических различий при приеме препарата в разных возрастных группах.
Условия и сроки хранения
Таблетки необходимо хранить при температуре, не превышающей 250C, в недоступном месте для детей. На каждой упаковке указаны даты изготовления и конечного использования препарата. По истечению срока годности таблетированную форму употреблять в терапевтических целях категорически запрещено. При пренебрежении данной рекомендацией может развиться тяжелое отравление с серьезными последствиями для здоровья.
Сертификаты и лицензии
Список литературы
- Государственный реестр лекарственных средств
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
- Справочник лекарственных препаратов Видаль