Сандостатин Лар

Инструкция по применению для Сандостатин Лар
Цена на Сандостатин Лар от 26 381 руб.
Забронировать Сандостатин Лар можно в аптеке Wer в Москве

Товары из категории - Эндокринология

Немного фактов о товаре:

Инструкция по применению

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 26 381

Немного фактов

Октреотид, который является действующим веществом препарата, относят к производным, полученным синтетическим путем, от гормона соматостатина. При этом ученым удалось достичь большей эффективности, нежели у натурального аналога. Вещество стабилизирует повышенное выделение гормона роста, аминокислотных веществ, серотонина в эндокринной системе. Многочисленные опыты показывают, что вещество – более мощный ингибитор выделения гормона роста и компонентов, которые отвечают за метаболизм глюкозы, чем аналоги.

Фармакологические свойства

Тесты на здоровых добровольцах дают основания утверждать, что у октреотида есть ряд схожих с соматостатином свойств. Например, выделение гормона роста, посредством стимуляции аргинином, нагрузками или гипогликемией. Также секреция инсулина и ряда других пептидов, которые стимулируются пищей. Вещества влияют и на выделение тиреотропного гормона. Но октреотид обладает наибольшей эффективностью в данной группе веществ. Введение средства не сопровождается усиленным выделением гормонов в организме. Удобно, что препарат вводится с длительными интервалами, что поддерживает нормальный уровень гормонов в крови.

Состав и форма выпуска

Продается продукт в виде суспензии. В комплекс для введения также входит специальная смесь для растворения. Сам по себе порошок молочного цвета, иногда с желтоватым оттенком. Растворитель прозрачный, но у готового раствора образовывается слегка желтый и даже коричневый цвет.

Порошок фасуют в стеклянные флаконы по 6 мл, которые закрываются резиновой пробкой, покрытой алюминиевым колпачком. Колпачки могут быть разного цвета, что указывает на концентрацию активного компонента: синий – 10 мг, оранжевый – 20 мг, красный – 30 мг. В комплект также входит стеклянный шприц с растворителем. Для удобства добавлен адаптер для флакона и игла.

Активным компонентом, как указано в инструкции по применению, состава является октреотид (в химической форме октреотида ацетата).

Дополняют состав DL-лактид-ко-гликолид, Е 421.Растворитель для порошка состоит из натрия кармеллозы, натрия карбоксиметилцеллюлозы, манита, воды для инъекций и полоксамера 188.

Флаконы выпускаются по 10, 20 и 30 мг активного аниона.

Особенности применения

Курс Сандостатина Лар начинают с 20 мг. Оптимально чтобы начальная стадия терапии длилась 3 месяца с интервалами между введениями около четырех недель. В дальнейшем доза корректируется с учетом показателей гр в плазме, ифр-1 и других симптомов.

Если в течении трех месяцев ситуация не изменилась, то дозу можно повысить на 10 мг. Если последующий триместр также не показал необходимых результатов, то доза поднимается до 40 мг.

Если же за триместр курса по 20 мг состояние пациента улучшилось, то дозировку снижают на 10 мг. В таком случае необходимо регулярно проводить анализ крови для подтверждения успешности терапии. Стоит отметить, что понижение дозировки часто вызывает ухудшение состояния.

Анализы в любом случае проводятся каждые полгода.

Определенные заболевания могут требовать комбинации с курсом препарата Сандостатин. Его вводят раз в две недели. К таким заболеваниям относят ряд эндокринных опухолей.

Перед инъекцией Сандостатин Лар доводят до комнатной температуры, чтобы минимизировать болевые ощущения пациента. Достаточно достать его из холодильника за некоторое время до процедуры.

В наборе есть все необходимые инструменты для процедуры. Вводят суспензию посредством глубокой внутримышечной инъекции. Рекомендуемое место введения – ягодицы. Оптимально проводить процедуру поочередно для седалищных мышц.

Показания к применению

В инструкции указан ряд заболеваний, для лечения которых используют Сандостатин Лар.

При терапии акромегалии у больных, которые уже принимали Сандостатин средство используется в нескольких случаях. Во-первых, его назначают, если классическая терапия с облучением или хирургические вмешательства не была достаточно действенной. Во-вторых, для поддержания организма между курсами облучения до момента достижения оптимальной эффективности процедуры.

Препарат назначают также больным, у которых обнаружены симптомы опухолей жкт эндокринного характера. Например, карциноидный синдромом, опухоли отростков поджелудочной железы, гастринома, инсулинома, соматолиберинома.

Если в ходе анализа состояния у пациента были определены метастатические нейроэндокринные опухоли кишечника, но не были обнаружены первичные образования (локализация в кишечнике исключена), то также можно назначить данный препарат. Классификация по мкб-10: Гиперфункция гипофиза (E22).

Побочные реакции

Чаще всего пациенты жалуются на расстройства пищеварения, работы печени и реакции со стороны нервной системы. К частым реакциям при применении препарата относят резкие боли в желудке, мигрени, метеоризм, гипогликемию, диарею, тошноту, головокружение, локальные боли, расстройства работы щитовидной железы, нарушения метаболизма глюкозы. Данных о том, что препарат вызывает дефицит трофики, нет. Хотя у больных может выделять жир с калом. Зафиксированы единичные случаи воспаления поджелудочной железы в первые дни курса. После прекращения терапии симптом проходил. Сообщались случаи передозировки Сандостатином (100-160 мг в месяц). Пациенты, которые больны раком, переносили эти дозы хорошо. Симптомами передозировки можно назвать учащенное мочеиспускание, упадок сил, рассеянность, тревога и депрессивные настрои. Специфического антидота нет, врачи назначают симптоматическую терапию.

Противопоказания

Препарат не назначают пациентам, которые проявили чувствительность к активному компоненту или любому другому веществу (включая растворитель).

Особенности хранения

Хранят Сандостатин Лар в холодильной камере в оригинальной заводской упаковке. Суспензию запрещено хранить в готовом виде. Растворяют порошок непосредственно перед процедурой. По истечении 3 лет неиспользованное содержимое утилизируют.

Использование в период беременности и грудного вскармливания

Из-за недостатка данных о вреде препарата для беременных женщин производитель не рекомендует использовать Сандостатин Лар для этой категории женщин. Большая часть информации была получена после поступления препарата в медицинскую практику. В первом триместре вынашивания ребенка женщины получали средство в различных дозировках от 10 мг в месяц. Патологии у плода были отмечены менее чем в 5% случаев, что дает основания сделать предположение о безопасности средства для данной группы пациентов. Скорее всего, описанные патологии не связаны с действием препарата. Также тесты на животных не показали противоположного результата. Доказательств косвенных или прямых действий на плод и половую систему подопытных животных нет. При этом желательно отказаться от грудного вскармливания на время курса. Данных об экстракции активного компонента грудным молоком нет, но тесты на животных показывают, что определенное количество проникает в молоко. В зависимости от дозы Сандостатин Лар при применении во время беременности редко провоцирует задержку опускания яичек у младенцев мужского пола.

Совместимость с алкоголем

Данных о влиянии алкоголя организм пациента во время применения препарата нет, но употребление спиртного пагубно влияет на организм при любой терапии. Это связано с дополнительной нагрузкой на желудок, сосуды и сердце.

Лекарственные взаимодействия

При параллельном применении с данным препаратом для оптимизации эффективности необходимо корректировать дозировки других фармакологических продуктов. К ним относятся бета-блокаторы, блокаторы ионных каналов с кальциевой специализацией, или веществ, которые контролируют уровень жидкости и электролитов в организме. На усмотрение доктора остается корректировка дозировки инсулина или других веществ данного фармакологического сегмента. Производитель указывает, что Сандостатин Лар приостанавливает процесс всасывания циклоспорина в кишечнике. Биологическая доступность бромокриптина значительно повышается в комплексе с Сандостатином.

Особенности терапии

Тщательный мониторинг состояния пациентов необходим вне зависимости от наличия у них каких-либо определенных заболеваний, ведь иногда размеры опухоли в гипофизе может увеличиться и привести к ряду осложнений. Если опухоль действительно увеличивается, то врач переводит пациента на альтернативное лечение.

Женщинам, которые принимают Сандостатин Лар, на период лечения стоит подобрать качественные методы контрацепции, ведь на фоне изменения уровня гормонов может восстановиться фертильность.

При длительной терапии врач обращает внимание на состояние щитовидной железы пациента.

Сандостатин может пагубно влиять на печень. Стоит регулярно проверять состояние железы на протяжении курса.

Чтобы избежать брадикардии корректируют дозу ряда препаратов для сердца, если они назначаются параллельно с данным средством.

Активный компонент влияет на выделение холецистокинина, что способствует уменьшению активности сократительных процессов желчного пузыря с последующим повышенным риском образования камней.

Приблизительно у 30% больных, которые регулярно принимали Сандостатин Лар, отмечалось образование камней в желчном пузыре. Учитывая, что общая группа испытуемых была в возрасте от 40 до 60 лет, стоит обращать внимание и на возрастные особенности. Следовательно, производитель рекомендует проводить регулярную диагностику, ведь часто симптомы не проявляются в открытой форме сразу. Терапия желчнокаменной болезни предполагает использование кислотных препаратов или использование метода хирургического вмешательства.

Учитывая, что Сандостатин Лар направлен на снижение показателей гормона роста и стимуляцию синтеза глюкагона и инсулина, часто он нарушает естественную регуляцию уровня глюкозы. У пациентов наблюдается нарушение усвоения сахара из пищи во время курса препарата. За состоянием пациентов, которые предрасположены к продолжительной гипогликемии, наблюдают во время терапии. Активный компонент часто нарушает всасываемость жиров диетического назначения.

Реже анализы пациентов показывали низкий уровень витаминов группы В. Препарат не оказывает существенного влияния на способность пациентов управлять сложными механизмами, техникой или автомобилем. Если же пациент чувствует, что у него кружится голова, то лучше отказаться от данной активности.

Для пациентов с недостаточностью работы почек нет необходимости регулировать дозировку, описанную в инструкции. Работа почек не влияет на содержание активного вещества в организме. В случаях болезней печени (например, цирроз) изменяют дозу из-за риска накопительных процессов. Производитель проводил тесты для группы пожилых пациентов. Было установлено, что до 65 нет нужды корректировать стандартную порцию инъекции.

Аналоги

Генфастат, Окерон, Октрайд, Октрестатин, Укреотид.

Условия продажи

Отпуск только по рецепту.

Цены на Сандостатин Лар в Москве

Заберите заказ в в аптеке WER (г. Москва)
Цена: от 26 381 руб.

Сертификаты и лицензии

Список литературы

  1. Государственный реестр лекарственных средств
  2. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
  3. Справочник лекарственных препаратов Видаль
Выгодные предложения для подписчиков