Тербизил

Описание препарата

Тербизил – противогрибковое средство, которое отлично справляется с кожными заболеваниями. Медикамент лечит микозы дермы тяжелой степени. Он выпускается в виде таблеток или крема. Цена Тербизила зависит от формы выпуска: таблетки стоят от 950 до 1700 рублей, а крем – от 260 до 340 рублей.

Форма выпуска, состав и упаковка

Тербизил – это таблетки беловатого оттенка, круглые, выпуклые с обеих сторон, на одной из которых есть гравировка в виде последовательности цифр «125». Кроме этого, Тербизил – это крем, который беловатого оттенка с легким ароматом миндального ореха. В состав входят следующие компоненты:

• Тербинафин;
• МКЦ;
• гипромеллоза;
• целлюлозогликолевая кислота;
• коллоидный силикон;
• стеариновокислый магний.

В одной упаковке содержится 14 штук, каждая из которых хранится в отдельной ячейке. Составляющими элементами мази являются:

• Тербинафин;
• каустическая сода;
• фенилкарбинол;
• эмульгатор Е491;
• эфир цетилового спирта и пальмитиновой кислоты;
• этал;
• цетостеариловый спирт;
• ТВИН-60;
• изопропиловый эфир миристиновой кислоты;
• вода.

Медикамент продается в алюминиевых тюбиках по 15 грамм.

Фармакологическое действие

Тербизол относится к противогрибковым препаратам, в состав входит активный аллиламин Тербинафин. Именно он оказывает мощное противогрибковое воздействие и избавляет от тяжелых проявлений заболевания кожи. Вещество губительно влияет на дерматофиты, диморфиты и другие грибы. Внутренний прием приводит к накопительному эффекту, который отражается на волосах, ногтях, коже.

Фармакологические свойства таблеток

Максимальная концентрация в крови достигается спустя час после приема. Медикамент можно принимать в любое время вне зависимости от приема пищи. У медикамента высокие показатели усваиваемости: более 90% связывается с белками крови. После употребления медикамент быстро распределяется. Концентрация наблюдается в ногтях, коже, волосяных фолликулах. Метаболизм происходит в печени, выводится из организма почками. Препарат способен проникать в молоко, поэтому нельзя принимать его в период грудного вскармливания. Не стоит принимать лекарственное средство при почечной или печеночной недостаточности, так как это приведет к ухудшению усваиваемости и выведения.

Фармакокинетические свойства мази

Медикамент используется наружно, поэтому в плазму попадает не больше 5%. Медикамент аккумулируется в кожных покровах, в месте нанесения, попадая в сальные железы. Волосы, ногти, кожа – основные места концентрации средства. Медикамент нельзя назначать женщинам в период грудного вскармливания, так как компоненты проникают в молоко.

Показания

Медикамент рекомендован к применению при:

• грибковых поражениях ногтей;
• паразитических поражениях кожи;
• триховитоне;
• молочнице кожных покровов;
• грибковом поражении кожи головы и волос;
• стригущем лишае;
• разноцветном лишае.

Противопоказания

Медикамент нельзя назначать и использовать для терапии грибковых заболеваний при:

• естественном вскармливании младенца грудным молоком;
• тяжелых формах печеночной недостаточности;
• индивидуальной непереносимости компонентов.

С особой осторожностью к терапии следует отнестись пациентам в период вынашивания ребенка, а также с рядом заболеваний:

• нарушение функций почек;
• алкоголизм;
• угнетение костномозгового кроветворения;
• раковые новообразования;
• проблемы с метаболизмом;
• окклюзионная болезнь периферических артерий.

Категорически запрещено давать Тербизил детям, возраст которых меньше двух лет, так как сведений о безопасности применения в таком возрасте нет.

Дозировка

Продолжительность терапии зависит от анамнеза, индивидуальных особенностей организма, возраста пациента. Средняя дозировка пилюль для взрослого человека составляет 250 мг в день, что соответствует одной пилюле. Терапия может длиться от двух недель до нескольких месяцев. Точный прогноз даст лечащий врач после тщательного обследования и определения клинической картины заболевания. Детская доза чуть меньше, чем у взрослых. Если вес ребенка не превышает 20 кг, ему назначают четвертинку в день, то есть 62,5 мг. При весе от 20 до 40 кг разрешено давать ребенку половину пилюли равную 125 мг. Если вес больше 40 кг, ребенок получает взрослую дозировку. При выявлении у больного нарушений функций почек даже в легкой степени средство дают с осторожностью, разрешенная дозировка половина в день. Не нужно принимать лекарственное средство женщинам в период вынашивания ребенка, это может пагубно воздействовать на плод и привести к развитию патологий. Мазь используется наружно. Для этого небольшой комочек равномерно распределяют по пораженному участку. Продолжительность лечения устанавливает врач. Перед нанесением необходимо очистить, подсушить кожу, а затем нанести тоненький слой. Использовать можно два раза в день. Если средство наносится в места складок, необходимо обкладывать их марлей, чтобы он не попадал на здоровые участки. Пожилые лечатся в том же режиме, что обычные взрослые, а вот для детей существуют ограничения. Врач должен установить, что лечение действительно необходимо и других способов остановить болезнь нет. Беременные женщины могут наносить средство только, если болезнь угрожает ее жизни или жизни ребенка. Нельзя заниматься самолечением. Как принимать Тербизил расскажет лечащий врач после определения клинической картины заболевания и обследования.

Побочные действия

Медикамент достаточно хорошо воспринимается пациентами, при наружном использовании побочных реакций не возникает. После нанесения на коже может ощущаться легкое покалывание, зуд, покраснение. Когда пациенту назначают пилюли, следует учитывать, что могут проявиться нежелательные реакции организма в легкой степени:

• система пищеварения: чувство «распирания» желудка, рвотные позывы, болезненные ощущения нижней части живота, жидкий стул, отсутствие аппетита, расстройство вкуса, вплоть до исчезновения на весь период терапии, холестатический синдром, болезнь Госпела, гепатит;
• нервная система: боли в голове, вестибулярные нарушения;
• кроветворная система: снижение числа нейтрофилов в крови, снижение уровня лейкоцитов, понижение числа тромбоцитов;
• иммунитет: мышечные боли, суставные боли, высыпания на коже, экзантема, крапивная лихорадка, отечность, экссудативная эритема, синдром Лайелла, острое буллезное поражение слизистых и кожи аллергической природы, анафилаксия, алопеция.

Передозировка

При передозировке таблетками у пациента появляется рвота, болезненные ощущения в желудке, вестибулярные нарушения. При наличии подобных симптомов необходимо промыть желудок, чтобы удалить остатки компонентов. Согласно многочисленным отзывам, случаев передозировки при наружном использовании не наблюдалось. Если она попала внутрь, следует незамедлительно сделать промывание желудка, а затем пропить активированный уголь.

Лекарственное взаимодействие

Медикамент хорошо совместим с другими лекарствами. Однако следует проявить осторожность при приеме Тербизила с трицикликами, СИОЗС, бета-адреноблокаторами, ингибиторами мао, так как это может привести к ухудшению всасываемости последних. Лекарства, которые индуцируют производство ферментов Цитохрома Р450, могут спровоцировать ускоренное выведение Тербизила из организма, а ингибиторы замеляют этот процесс. Это не значит, что нужно прекращать терапию, но нужно поговорить с врачом о корректировке дозировки. Во время лечения пилюлями следует отказаться от употребления спиртосодержащих напитков и медикаментозных средств, так как это может привести к усиленному отравлению и разрушению печени.

Особые указания

Если пациент страдает от разноцветного лишая, ему поможет только мазь. При использовании препарата место следует избегать попадания на слизистые оболочки лица. Если вещество попало в глаза, нужно незамедлительно промыть их водой. В случае, если осталось чувство жжения или дискомфорта, необходимо обратиться к врачу. В течение всего периода терапии медикаментом для местного применения, следует тщательно следить за гигиеной, избегать взаимодействия здоровых участков с пораженными. Терапевтический эффект заметен уже после нескольких первых приемов. При использовании наружно необходимо точно следовать указаниям врача. Если периодически пропускать сеанс или прекратить лечение досрочно, болезнь вернется вновь. В случае отсутствия терапевтического эффекта после двухнедельного лечения, необходимо сообщить об этом врачу и подобрать другой способ терапии. Перед назначением пилюль, пациент должен пройти полное медицинское обследование. Врач обязан проверить состояние работы печени, почек. При выявлении нарушений в работе, требуется корректировка дозы или замена Тербизила другим средством. В течение всего курса терапии необходимо проверять состояние почек и печени не реже, чем раз в две недели. Медикамент необходимо принимать постоянно, с той периодичностью, которую прописал врач. Если нарушить режим приема, болезнь излечить не удастся, спустя небольшой промежуток времени после окончания терапии она вернется вновь. В течение всего времени лечения необходимо следить за гигиеной, рекомендуется избавиться от одежды, белья, обуви, которая соприкасалась с инфицированным участком или провести антигрибковую обработку. Пилюли не оказывают воздействия на концентрацию внимания или возможность управления транспортными средствами. Аналоги могут быть назначены только лечащим врачом при отсутствии терапевтического эффекта.

Беременность и лактация

Медикамент в таблетированном или кремовом виде можно назначать беременной женщине только в том случае, если болезнь угрожает ее жизни или ребенка. В период прохождения терапии медикаментом следует отказаться от грудного вскармливания, так как Тербизол в любом виде проникает в грудное молоко.

Применение в детском возрасте

Лекарственное средство запрещено давать детям, возраст которых меньше двух лет. Детям от двух лет пилюли назначают в меньшей дозировке, чем взрослым.

При нарушениях функции почек

Медикамент в таблетированной форме следует с осторожностью назначать пациентам, у которых выявлены проблемы с работой почек. Нарушение функций почек приводит к ухудшению выведения медикамента из организма, а значит, приводит к удвоенной концентрации в организме. Это может привести к развитию побочных реакций, симптомов передозировке. При обнаружении у пациента проблем с почками дозировку нельзя делать свыше 125 мг. Сведений о негативном воздействии крема на почки нет, поэтому больные не нуждаются в коррекции дозы.

При нарушениях функции печени

Если у пациента обнаружены проблемы с печенью, необходимо выбрать другой способ терапии и отказаться от пилюль. Печень не справляется с медикаментом, поэтому метаболизм ухудшается, что приводит к повышенной концентрации компонентов и неправильному распределению. На больной орган оказывается еще большая нагрузка, а это опасно для здоровья и жизни пациента. Ограничений по мази для больных с нарушениями функций печени нет.

Применение в пожилом возрасте

Медикамент не оказывает негативного воздействия на пациентов в пожилом возрасте, поэтому для них коррекция дозы не нужна.

Условия и сроки хранения

Медикамент следует хранить в изолированном от досягаемости детьми месте при температуре от 15 до 30 градусов. Необходимо исключить попадание света. Срок хранения в запечатанном виде – 5 лет с даты изготовления. После следует утилизировать в соответствии с санитарными нормами. Тербизил можно купить в Москве без рецепта. Наличие лучше узнать у менеджера. Есть доставка по городам. Другая информация о сроках хранения и правилах использования содержится в действующей инструкции по применению Тербизила.