Конкор таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 50 шт.

  • Хит
  • По рецепту
Конкор таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 50 шт. Внешний вид товара может отличаться

Конкор таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 50 шт.

Товара нет в наличии.

542 ₽Последняя цена
  • Забрать в аптеке
    через 5 мин.
    Бесплатно
  • до МКАД
    от 150 Р
  • за МКАД
    от 250 Р
Смотреть все условия доставки

🏥 Купить Конкор таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 50 шт. в наших аптеках в Москве
💊 Конкор таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 50 шт. в интернет-аптеке «WER.RU»
🚚 Доставка со склада в Москве от 1-го дня
Отпускается по рецепту в торговом зале аптеки

  • Забрать в аптеке
    через 5 мин.
    Бесплатно
  • до МКАД
    от 150 Р
  • за МКАД
    от 250 Р
Смотреть все условия доставки

🏥 Купить Конкор таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 50 шт. в наших аптеках в Москве
💊 Конкор таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 50 шт. в интернет-аптеке «WER.RU»
🚚 Доставка со склада в Москве от 1-го дня
Отпускается по рецепту в торговом зале аптеки

Аналоги Конкор таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 50 шт.

  • Хит
  • по рецепту
Бисопролол
Бисопролол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 60 шт.

196
  • по рецепту
Бисопролол
Бисопролол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 50 шт. Северная Звезда

144
  • Хит
  • по рецепту
Бисопролол
Бисопролол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 50 шт. Изварино

146
  • по рецепту
Бисопролол
Бисопролол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 60 шт.

293
  • по рецепту
Бипрол
Бипрол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт. Макиз-Фарма

125
  • по рецепту
Бипрол
Бипрол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 100 шт.

327
  • Хит
  • по рецепту
Бисопролол
Бисопролол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 60 шт.

186
  • по рецепту
Бисопролол
Бисопролол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт.

185
  • по рецепту
Коронал
Коронал

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 100 шт.

310
  • по рецепту
Коронал
Коронал

таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 100 шт.

512 533 ₽
  • по рецепту
Бипрол
Бипрол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 50 шт.

159
  • по рецепту
БидопКор
БидопКор

таблетки 2,5 мг 56 шт.

212 219 ₽
  • Хит
  • по рецепту
Бисопролол
Бисопролол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт.

109
  • по рецепту
Бисопролол-СЗ
Бисопролол-СЗ

таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 50 шт.

203
  • по рецепту
Бипрол
Бипрол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт.

137
  • по рецепту
Коронал
Коронал

таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 60 шт.

323
  • по рецепту
Бисопролол-Прана
Бисопролол-Прана

таблетки 10 мг 30 шт.

119
  • по рецепту
Нипертен
Нипертен

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 100 шт.

344
  • по рецепту
Бисопролол-Тева
Бисопролол-Тева

таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт.

273
  • по рецепту
Нипертен
Нипертен

таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт.

145
Нипертен
Нипертен

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт.

162
  • по рецепту
Коронал
Коронал

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 60 шт.

202
  • по рецепту
Коронал
Коронал

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт.

125
  • по рецепту
Коронал
Коронал

таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт.

203
  • по рецепту
Бисогамма
Бисогамма

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт.

136
  • по рецепту
Бисогамма
Бисогамма

таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт.

217
  • по рецепту
Бисопролол-Тева
Бисопролол-Тева

Бисопролол таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт.

168
  • Хит
  • по рецепту
Конкор Кор
Конкор Кор

таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт.

164
  • Хит
  • по рецепту
Конкор
Конкор

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 50 шт.

329
  • Хит
  • по рецепту
Конкор
Конкор

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт.

229
  • Хит
  • по рецепту
Конкор
Конкор

таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт.

308 330 ₽
Бисомор
Бисомор

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт.

Бисомор
Бисомор

таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт.

  • Хит
  • по рецепту
Бисопролол
Бисопролол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт.

Последняя цена: 101
  • по рецепту
Бисопролол
Бисопролол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт.

Последняя цена: 110
  • по рецепту
Бидоп
Бидоп

таблетки 10 мг 56 шт.

Последняя цена: 434
  • по рецепту
Биол
Биол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 50 шт.

Последняя цена: 291
  • по рецепту
Биол
Биол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 50 шт.

Последняя цена: 351
  • по рецепту
Кординорм Кор
Кординорм Кор

таблетки 2,5 мг 30 шт.

Последняя цена: 110
  • по рецепту
Кординорм Кор
Кординорм Кор

таблетки 2,5 мг 90 шт.

Последняя цена: 269
  • по рецепту
Бисопролол
Бисопролол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт. Изварино

Последняя цена: 125
  • по рецепту
Бисопролол
Бисопролол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт.

Последняя цена: 197
  • Хит
  • по рецепту
Бисопролол
Бисопролол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт.

Последняя цена: 105
  • по рецепту
Бидоп
Бидоп

таблетки 5 мг 28 шт.

Последняя цена: 173
  • по рецепту
Бидоп
Бидоп

таблетки 10 мг 28 шт.

Последняя цена: 252
  • по рецепту
БидопКор
БидопКор

таблетки 2,5 мг 28 шт.

Последняя цена: 106
  • по рецепту
Тирез
Тирез

таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт.

  • по рецепту
Бисопролол
Бисопролол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт.

Последняя цена: 101
  • по рецепту
Бидоп
Бидоп

таблетки 5 мг 56 шт.

Последняя цена: 229
  • по рецепту
Арител Кор
Арител Кор

таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт.

Последняя цена: 89
  • по рецепту
Биол
Биол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт.

Последняя цена: 110
  • по рецепту
Арител
Арител

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт. Канонфарма

Последняя цена: 94
  • по рецепту
Арител
Арител

таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт.

Последняя цена: 158
  • Хит
  • по рецепту
Бисопролол-Прана
Бисопролол-Прана

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт.

Последняя цена: 97
  • по рецепту
Бисопролол
Бисопролол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт.

Последняя цена: 113
  • по рецепту
Бисопролол
Бисопролол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт.

Последняя цена: 80
  • по рецепту
Кординорм
Кординорм

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 90 шт.

Последняя цена: 282
  • по рецепту
Кординорм
Кординорм

таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 90 шт.

Последняя цена: 524
  • Хит
  • по рецепту
Бисопролол-Тева
Бисопролол-Тева

Бисопролол таблетки 5 мг 50 шт. Тева

Последняя цена: 184
  • по рецепту
Бисопролол-Тева
Бисопролол-Тева

таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 50 шт.

Последняя цена: 308
  • по рецепту
Нипертен
Нипертен

таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт.

Последняя цена: 213
  • по рецепту
Биол
Биол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт.

Последняя цена: 259
  • по рецепту
Биол
Биол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт.

Последняя цена: 175
  • по рецепту
Кординорм
Кординорм

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт.

Последняя цена: 141
  • по рецепту
Бидоп
Бидоп

таблетки 5 мг 14 шт.

Последняя цена: 85
  • по рецепту
Бидоп
Бидоп

таблетки 10 мг 14 шт.

Последняя цена: 95
  • по рецепту
Кординорм
Кординорм

таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт.

Последняя цена: 235
  • по рецепту
Бипрол
Бипрол

таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт.

Последняя цена: 188
  • по рецепту
Нипертен
Нипертен

таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 100 шт.

Последняя цена: 281
  • по рецепту
Нипертен
Нипертен

таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 100 шт.

Последняя цена: 513
Смотреть все 70 аналогов Скрыть все аналоги

Инструкция по медицинскому применению Конкор

Русское название продукта

Конкор®

Английское название продукта

Concor®

Форма выпуска

  • таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 30, 50 или 90 шт.
  • таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30 или 50 шт.

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, сердцевидные, двояковыпуклые, с риской на обеих сторонах.

1 таб.
бисопролола фумарат 10 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, безводный - 127.5 мг, крахмал кукурузный, мелкий порошок - 14 мг, кремния диоксид коллоидный, безводный - 1.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 10 мг, кросповидон - 5.5 мг, магния стеарат - 1.5 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910/15 - 2.2 мг, макрогол 400 - 0.53 мг, диметикон 100 - 0.22 мг, краситель железа оксид желтый (E172) - 0.12 мг, краситель железа оксид красный (E172) - 0.002 мг, титана диоксид (E171) - 0.85 мг.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
25 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
30 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Коды АТХ

C07AB07 Bisoprolol

Клинико-фармакологические группы / Групповая принадлежность

Селективный бета<SUB>1</SUB>-адреноблокатор

Действующее вещество

Фармако-терапевтическая группа

Бета1-адреноблокатор селективный

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °C.

Срок годности

Срок годности - 5 лет.

Фармакологическое действие

Селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.

Он обладает лишь незначительным сродством к β2-адренорецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также к β2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма. Следовательно бисопролол в целом не влияет на сопротивление дыхательных путей и метаболические процессы, в которые вовлечены β2-адренорецепторы.

Избирательное действие препарата на β1-адренорецепторы сохраняется и за пределами терапевтического диапазона.

Бисопролол не обладает выраженным отрицательным инотропным действием.

Максимальный эффект препарата достигается через 3-4 ч после приема внутрь. Даже при назначении бисопролола 1 раз/сут его терапевтический эффект сохраняется в течение 24 ч благодаря 10-12 часовому периоду полувыведения из плазмы крови. Как правило, максимальное снижение АД достигается через 2 недели после начала лечения.

Бисопролол снижает активность симпатоадреналовой системы, блокируя β1-адренорецепторы сердца.

При однократном приеме внутрь у пациентов с ИБС без признаков хронической сердечной недостаточности бисопролол уменьшает ЧСС, уменьшает ударный объем сердца и, как следствие, снижает фракцию выброса и потребность миокарда в кислороде. При длительной терапии изначально повышенное ОПСС снижается. Снижение активности ренина в плазме крови рассматривается как один из компонентов гипотензивного действия бета-адреноблокаторов.

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • ИБС: стабильная стенокардия;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Способ применения, курс и дозировка

Таблетки препарата Конкор® следует принимать один раз в сутки с небольшим количеством жидкости, утром до завтрака, во время или после него. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.

Артериальная гипертензия и стабильная стенокардия

Во всех случаях режим приема и дозу подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности, учитывая ЧСС и состояние пациента.Обычно начальная доза составляет 5 мг препарата Конкор® 1 раз в день.

Как правило, начальная доза составляет 5 мг 1 раз в день. При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг 1 раз в день. При лечении артериальной гипертензии и стабильной стенокардии максимальная рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в день.

Хроническая сердечная недостаточность

Стандартная схема лечения хронической сердечной недостаточности включает применение ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина II (в случае непереносимости ингибиторов АПФ), бета-адреноблокаторов, диуретиков и, факультативно, сердечных гликозидов. Начало лечения ХСН препаратом Конкор® требует обязательного проведения специальной фазы титрования и регулярного врачебного контроля. Предварительным условием для лечения препаратом Конкор® является стабильная ХСН без признаков обострения.

Лечение препаратом Конкор® начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась.

Для обеспечения соответствующего процесса титрования на начальных этапах лечения рекомендуется применять бисопролол в лекарственной форме таблетки по 2.5 мг.

Рекомендуемая начальная доза составляет 1.25 мг 1 раз/день. В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 2.5 мг, 3.75 мг, 5 мг, 7.5 мг и 10 мг 1 раз/день. Каждое последующее увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через 2 недели. Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, возможно снижение дозы.

Максимально рекомендованная доза при лечении хронической сердечной недостаточности составляет 10 мг 1 раз/день.

Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и степени выраженности симптомов хронической сердечной недостаточности. Усугубление симптомов течения хронической сердечной недостаточности возможно уже с первого дня применения препарата.

Если пациент плохо переносит максимальную рекомендованную дозу препарата, то следует рассмотреть возможность постепенного снижения дозы.

Во время фазы титрования или после нее могут возникнуть временное ухудшение течения ХСН, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, провести коррекцию доз препаратов сопутствующей терапии. Также может потребоваться временное снижение дозы препарата Конкор® или его отмена. После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование дозы, либо продолжить лечение.

Продолжительность лечения при всех показаниях

Лечение препаратом Конкор® обычно является долговременным.

Особые группы пациентов

Нарушение функции почек или печени

  • При нарушении функции печени или почек легкой или умеренной степени обычно не требуется корректировать дозу.
  • При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг. Увеличение дозы у таких больных должно осуществляться с особой осторожностью.

Пожилые пациенты

Коррекции дозы не требуется.

Дети

Т.к. нет достаточного количества данных по применению препарата Конкор® у детей, не рекомендуется назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

К настоящему времени недостаточно данных относительно применения препарата Конкор® у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в сочетании с сахарным диабетом 1 типа, выраженными нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или пороком клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями. Также до сих пор не было получено достаточных данных относительно пациентов с хронической сердечной недостаточностью с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев.

Передозировка

Симптомы: наиболее часто - AV блокада, выраженная брадикардия, выраженное снижение АД, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность и гипогликемия. Чувствительность к однократному приему высокой дозы бисопролола сильно варьирует среди отдельных пациентов и, вероятно, пациенты с ХСН обладают высокой чувствительностью.

Лечение: при возникновении передозировки, прежде всего, необходимо прекратить прием препарата и начать поддерживающую симптоматическую терапию.

При выраженной брадикардии - в/в введение атропина. Если эффект недостаточный, с осторожностью можно ввести средство, обладающее положительным хронотропным действием. Иногда может потребоваться временная постановка искусственного водителя ритма.

При выраженном снижении АД - в/в введение плазмозамещающих растворов и вазопрессорных препаратов.

При AV блокаде: пациенты должны находиться под постоянным наблюдением и получать лечение бета-адреномиметиками, такими как эпинефрин. В случае необходимости - постановка искусственного водителя ритма.

При обострении течения хронической сердечной недостаточности - в/в введение диуретиков, препаратов с положительным инотропным эффектом, а также вазодилататоров.

При бронхоспазме - назначение бронходилататоров, в т.ч. бета2-адреномиметиков и/или аминофиллина.

При гипогликемии - в/в введение декстрозы (глюкозы).

Лекарственное взаимодействие

На эффективность и переносимость бисопролола может повлиять одновременный прием других лекарственных средств. Такое взаимодействие может происходить также в тех случаях, когда два лекарственных средства приняты через короткий промежуток времени. Врача необходимо проинформировать о применении других лекарственных средств, даже в случае их приема без назначения врача (т.е. препараты безрецептурного отпуска).

Нерекомендуемые комбинации

Лечение хронической сердечной недостаточности

Антиаритмические средства I класса (например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон) при одновременном применении с бисопрололом могут снижать AV проводимость и сократительную способность сердца.

Все показания к применению препарата Конкор®

Блокаторы "медленных" кальциевых каналов типа верапамила и в меньшей степени, дилтиазема, при одновременном применении с бисопрололом могут приводить к снижению сократительной способности миокарда и нарушению AV проводимости. В частности, в/в введение верапамила пациентам, принимающим бета-адреноблокаторы, может привести к выраженной артериальной гипотензии и AV блокаде. Гипотензивные средства центрального действия (такие как клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин) могут привести к урежению ЧСС и снижению сердечного выброса, а также к вазодилатации вследствие снижения центрального симпатического тонуса. Резкая отмена, особенно до отмены бета-адреноблокаторов может увеличить риск развития "рикошетной" артериальной гипертензии.

Комбинации, требующие особой осторожности

Лечение артериальной гипертензии и стенокардии

Антиаритмические средства I класса (например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон) при одновременном применении с бисопрололом могут снижать AV проводимость и сократительную способность миокарда.

Все показания к применению препарата Конкор®

БМКК производные дигидропиридина (например, нифедипин, фелодипин, амлодипин) при одновременном применении с бисопрололом могут увеличивать риск развития артериальной гипотензии. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью нельзя исключить риск последующего ухудшения сократительной функции сердца.

Антиаритмические средства III класса (например, амиодарон) при одновременном применении с бисопрололом могут усиливать нарушение AV проводимости.

Действие бета-адреноблокаторов для местного применения (например, глазных капель для лечения глаукомы) может усиливать системные эффекты бисопролола (снижение АД, урежение ЧСС).

Парасимпатомиметики при одновременном применении с бисопрололом могут усиливать нарушение AV проводимости и увеличивать риск развития брадикардии.

Гипогликемическое действие инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь может усиливаться. Признаки гипогликемии, в частности, тахикардия, могут маскироваться или подавляться. Подобное взаимодействие более вероятно при применении неселективных бета-адреноблокаторов.

Средства для проведения общей анестезии могут увеличивать риск кардиодепрессивного действия, приводя к артериальной гипотензии.

Сердечные гликозиды при одновременном применении с бисопрололом могут приводить к увеличению времени проведения импульса, и таким образом, к развитию брадикардии.

НПВС способны снижать гипотензивный эффект бисопролола.

Одновременное применение препарата Конкор® с бета-адреномиметиками (например, изопреналин, добутамин) может приводить к снижению эффекта обоих препаратов.

Сочетание бисопролола с адреномиметиками, влияющими на α- и β-адренорецепторы (например, норэпинефрин, эпинефрин) может усиливать вазоконстрикторные эффекты этих средств, возникающие с участием α-адренорецепторов, приводя к повышению АД. Подобное взаимодействие более вероятно при применении неселективных бета-адреноблокаторов.

Антигипертензивные средства, также как и другие средства с возможным антигипертензивным эффектом (например, трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины) способны усиливать гипотензивный эффект бисопролола.

Мефлохин при одновременном применении с бисопрололом способен увеличивать риск развития брадикардии.

Ингибиторы МАО (за исключением ингибиторов МАО В) могут усиливать гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов. Одновременное применение также может привести к развитию гипертонического криза.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности препарат Конкор® следует рекомендовать к применению только в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и/или ребенка.

Как правило, бета-адреноблокаторы снижают кровоток в плаценте и могут влиять на развитие плода. Следует отслеживать кровоток в плаценте и матке, а также наблюдать за ростом и развитием будущего ребенка, и в случае появления нежелательных явлений в отношении беременности и/или плода, принимать альтернативные методы терапии.

Следует тщательно обследовать новорожденного после родов. В первые 3 дня жизни могут возникать симптомы брадикардии и гипогликемии.

Данных о выделении бисопролола в грудное молоко нет. Поэтому прием препарата Конкор® не рекомендуется женщинам в период кормления грудью. Если прием препарата в период лактации необходим, грудное вскармливание следует прекратить.

Побочное действие

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто (≥1/10); часто (≥ 1/100, <1/10); нечасто (≥ 1/1000, <1/100); редко (≥ 1/10 000, <1/1000); очень редко (< 1/10 000).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто - брадикардия (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью); часто - усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью), ощущение похолодания или онемения в конечностях, выраженное снижение АД (особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью); нечасто - нарушение AV проводимости, брадикардия (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией), усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией), ортостатическая гипотензия.

Со стороны ЦНС: часто - головокружение*, головная боль*; редко - потеря сознания.

Со стороны психики: нечасто - депрессия, бессонница; редко - галлюцинации, ночные кошмары.

Со стороны органа зрения: редко - уменьшение слезотечения (следует учитывать при ношении контактных линз); очень редко - конъюнктивит.

Со стороны органа слуха: редко - нарушения слуха.

Со стороны дыхательной системы: нечасто - бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструкцией дыхательных путей в анамнезе; редко - аллергический ринит.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, диарея, запор; редко - гепатит.

Со стороны лабораторных показателей: редко - повышение концентрации триглицеридов и активности "печеночных" транзаминаз в крови (АСТ (АСТ) и АЛТ (АЛТ).

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - мышечная слабость, судороги мышц.

Со стороны кожных покровов: редко - реакции повышенной чувствительности, такие как кожный зуд, сыпь, гиперемия кожных покровов; очень редко - алопеция. Бета-адреноблокаторы могут способствовать обострению течения псориаза или вызывать псориазоподобную сыпь.

Со стороны репродуктивной системы: редко - нарушение потенции.

Общие нарушения: часто - астения (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью), повышенная утомляемость*; нечасто - астения (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией).

*У пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией особенно часто данные симптомы появляются в начале курса лечения. Обычно эти явления носят легкий характер и проходят, как правило, в течение 1-2 недель после начала лечения.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к бисопрололу или любому из вспомогательных веществ;
  • острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии;
  • кардиогенный шок;
  • AV-блокада II и III степени, без электрокардиостимулятора;
  • СССУ;
  • синоатриальная блокада;
  • выраженная брадикардия (ЧСС< 60 уд./мин);
  • выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД < 100 мм рт.ст.);
  • тяжелые формы бронхиальной астмы;
  • выраженные нарушения периферического артериального кровообращения, синдром Рейно;
  • феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
  • метаболический ацидоз;
  • возраст до 18 лет (недостаточно данных по эффективности и безопасности).

С осторожностью: проведение десенсибилизирующей терапии, стенокардия Принцметала, гипертиреоз, сахарный диабет I типа и сахарный диабет со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови, AV-блокада I степени, выраженная почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин), выраженные нарушения функции печени, псориаз, рестриктивная кардиомиопатия, врожденные пороки сердца или порок клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями, ХСН с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев, тяжелые формы ХОБЛ, строгая диета.

Особые указания

Не прерывайте лечение препаратом Конкор® резко и не меняйте рекомендованную дозу без предварительной консультации с врачом, т.к. это может привести к временному ухудшению деятельности сердца.

Лечение не следует прерывать внезапно, особенно у пациентов с ИБС. Если прекращение лечения необходимо, дозу следует снижать постепенно.

На начальных этапах лечения препаратом Конкор® пациенты нуждаются в постоянном наблюдении.

Препарат следует применять с осторожностью в следующих случаях:

  • тяжелые формы ХОБЛ и нетяжелые формы бронхиальной астмы;
  • сахарный диабет со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови: симптомы выраженного снижения концентрации глюкозы (гипогликемии), такие как тахикардия, сердцебиение или повышенная потливость, могут маскироваться;
  • строгая диета;
  • проведение десенсибилизирующей терапии;
  • AV блокада I степени;
  • стенокардия Принцметала;
  • нарушения периферического артериального кровообращения легкой и умеренной степени (в начале терапии может возникнуть усиление симптомов);
  • псориаз (в т.ч. в анамнезе).

Дыхательная система: при бронхиальной астме или ХОБЛ показано одновременное применение бронходилатирующих средств. У пациентов с бронхиальной астмой возможно повышение резистентности дыхательных путей, что требует более высокой дозы бета2-адреномиметиков. У пациентов с ХОБЛ лечение бисопрололом при его назначении в комплексной терапии с целью лечения сердечной недостаточности следует начинать с наименьшей возможной дозы, а пациентов тщательно наблюдать на появление новых симптомов (например, одышки, непереносимости физических нагрузок, кашля).

Аллергические реакции: бета-адреноблокаторы, включая препарат Конкор®, могут повышать чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций из-за ослабления адренергической компенсаторной регуляции под их действием. Терапия эпинефрином (адреналином) не всегда дает ожидаемый терапевтический эффект.

Общая анестезия: при проведении общей анестезии следует учитывать риск возникновения блокады β-адренорецепторов. Если необходимо прекратить терапию препаратом Конкор® перед хирургическим вмешательством, это следует делать постепенно, и завершать за 48 ч до проведения общей анестезии. Следует предупредить врача-анестезиолога о том, что Вы принимаете препарат Конкор®.

Феохромоцитома: у пациентов с опухолью надпочечников (феохромоцитомой) препарат Конкор® может быть назначен только на фоне применения альфа-адреноблокаторов.

Гипертиреоз: при лечении препаратом Конкор® симптомы гипертиреоза могут маскироваться.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат Конкор® не влияет на способность к управлению автотранспортом согласно результатам исследования у пациентов с ИБС. Однако вследствие индивидуальных реакций способность управлять автомобилем или работать с технически сложными механизмами может быть нарушена. На это следует обратить особое внимание в начале лечения, после изменения дозы, а также при одновременном употреблении алкоголя.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушениями функции почек легкой или средней тяжести коррекции режима дозирования, как правило, не требуется.

Для больных с выраженными нарушениями функции почек (при КК менее 20 мл/мин) максимальная суточная доза составляет 10 мг.

Применение при нарушениях функции печени

Пациентам с нарушениями функции печени легкой или средней тяжести коррекции режима дозирования, как правило, не требуется.

Для больных с тяжелыми нарушениями функции печени максимальная суточная доза составляет 10 мг.

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Нозология (коды МКБ)

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • ИБС: стабильная стенокардия;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к бисопрололу или любому из вспомогательных веществ;
  • острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии;
  • кардиогенный шок;
  • AV-блокада II и III степени, без электрокардиостимулятора;
  • СССУ;
  • синоатриальная блокада;
  • выраженная брадикардия (ЧСС< 60 уд./мин);
  • выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД < 100 мм рт.ст.);
  • тяжелые формы бронхиальной астмы;
  • выраженные нарушения периферического артериального кровообращения, синдром Рейно;
  • феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
  • метаболический ацидоз;
  • возраст до 18 лет (недостаточно данных по эффективности и безопасности).

С осторожностью: проведение десенсибилизирующей терапии, стенокардия Принцметала, гипертиреоз, сахарный диабет I типа и сахарный диабет со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови, AV-блокада I степени, выраженная почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин), выраженные нарушения функции печени, псориаз, рестриктивная кардиомиопатия, врожденные пороки сердца или порок клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями, ХСН с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев, тяжелые формы ХОБЛ, строгая диета.

Способ применения, курс и дозировка

Таблетки препарата Конкор® следует принимать один раз в сутки с небольшим количеством жидкости, утром до завтрака, во время или после него. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.

Артериальная гипертензия и стабильная стенокардия

Во всех случаях режим приема и дозу подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности, учитывая ЧСС и состояние пациента.Обычно начальная доза составляет 5 мг препарата Конкор® 1 раз в день.

Как правило, начальная доза составляет 5 мг 1 раз в день. При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг 1 раз в день. При лечении артериальной гипертензии и стабильной стенокардии максимальная рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в день.

Хроническая сердечная недостаточность

Стандартная схема лечения хронической сердечной недостаточности включает применение ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина II (в случае непереносимости ингибиторов АПФ), бета-адреноблокаторов, диуретиков и, факультативно, сердечных гликозидов. Начало лечения ХСН препаратом Конкор® требует обязательного проведения специальной фазы титрования и регулярного врачебного контроля. Предварительным условием для лечения препаратом Конкор® является стабильная ХСН без признаков обострения.

Лечение препаратом Конкор® начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась.

Для обеспечения соответствующего процесса титрования на начальных этапах лечения рекомендуется применять бисопролол в лекарственной форме таблетки по 2.5 мг.

Рекомендуемая начальная доза составляет 1.25 мг 1 раз/день. В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 2.5 мг, 3.75 мг, 5 мг, 7.5 мг и 10 мг 1 раз/день. Каждое последующее увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через 2 недели. Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, возможно снижение дозы.

Максимально рекомендованная доза при лечении хронической сердечной недостаточности составляет 10 мг 1 раз/день.

Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и степени выраженности симптомов хронической сердечной недостаточности. Усугубление симптомов течения хронической сердечной недостаточности возможно уже с первого дня применения препарата.

Если пациент плохо переносит максимальную рекомендованную дозу препарата, то следует рассмотреть возможность постепенного снижения дозы.

Во время фазы титрования или после нее могут возникнуть временное ухудшение течения ХСН, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, провести коррекцию доз препаратов сопутствующей терапии. Также может потребоваться временное снижение дозы препарата Конкор® или его отмена. После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование дозы, либо продолжить лечение.

Продолжительность лечения при всех показаниях

Лечение препаратом Конкор® обычно является долговременным.

Особые группы пациентов

Нарушение функции почек или печени

  • При нарушении функции печени или почек легкой или умеренной степени обычно не требуется корректировать дозу.
  • При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг. Увеличение дозы у таких больных должно осуществляться с особой осторожностью.

Пожилые пациенты

Коррекции дозы не требуется.

Дети

Т.к. нет достаточного количества данных по применению препарата Конкор® у детей, не рекомендуется назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

К настоящему времени недостаточно данных относительно применения препарата Конкор® у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в сочетании с сахарным диабетом 1 типа, выраженными нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или пороком клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями. Также до сих пор не было получено достаточных данных относительно пациентов с хронической сердечной недостаточностью с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев.

Передозировка

Симптомы: наиболее часто - AV блокада, выраженная брадикардия, выраженное снижение АД, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность и гипогликемия. Чувствительность к однократному приему высокой дозы бисопролола сильно варьирует среди отдельных пациентов и, вероятно, пациенты с ХСН обладают высокой чувствительностью.

Лечение: при возникновении передозировки, прежде всего, необходимо прекратить прием препарата и начать поддерживающую симптоматическую терапию.

При выраженной брадикардии - в/в введение атропина. Если эффект недостаточный, с осторожностью можно ввести средство, обладающее положительным хронотропным действием. Иногда может потребоваться временная постановка искусственного водителя ритма.

При выраженном снижении АД - в/в введение плазмозамещающих растворов и вазопрессорных препаратов.

При AV блокаде: пациенты должны находиться под постоянным наблюдением и получать лечение бета-адреномиметиками, такими как эпинефрин. В случае необходимости - постановка искусственного водителя ритма.

При обострении течения хронической сердечной недостаточности - в/в введение диуретиков, препаратов с положительным инотропным эффектом, а также вазодилататоров.

При бронхоспазме - назначение бронходилататоров, в т.ч. бета2-адреномиметиков и/или аминофиллина.

При гипогликемии - в/в введение декстрозы (глюкозы).

Владелец регистрационного удостоверения

MERCK KGaA (Германия)

Произведено

MERCK KGaA (Германия)

Владелец товарного знака

NANOLEK OOO (Россия)

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Сертификаты и лицензии

  • Лицензия ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.
  • Лицензия ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.
  • Лицензия ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Другие формы выпуска 4

  • Хит
  • по рецепту
Конкор таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 90 шт.
  • Форма выпуска:табл. п.п.о.
  • Дозировка:5 мг
  • В упаковке: 90 шт.
Конкор

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 90 шт.

611 ₽
  • Хит
  • по рецепту
Конкор таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 50 шт.
  • Форма выпуска:табл. п.п.о.
  • Дозировка:5 мг
  • В упаковке: 50 шт.
Конкор

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 50 шт.

329 ₽
  • Хит
  • по рецепту
Конкор таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт.
  • Форма выпуска:табл. п.п.о.
  • Дозировка:5 мг
  • В упаковке: 30 шт.
Конкор

таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт.

229 ₽
  • Хит
  • по рецепту
Конкор таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт.
  • Форма выпуска:табл. п.п.о.
  • Дозировка:10 мг
  • В упаковке: 30 шт.
Конкор

таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт.

308 ₽ 330 ₽
Показать все формы выпуска Свернуть
C этим товаром покупают
  • строгая рецептурность
Кетанов
Кетанов

таблетки покрытые оболочкой 10 мг 100 шт.

259
Магнелис B6 форте
Магнелис B6 форте

таблетки покрытые пленочной оболочкой 60 шт.

744
  • по рецепту
Омакор
Омакор

капсулы 1000 мг 28 шт.

1 816
  • Хит
  • по рецепту
Норваск
Норваск

таблетки 10 мг 30 шт.

219
  • по рецепту
Амарил
Амарил

таблетки 4 мг 90 шт.

3 928
  • Хит
Нафтизин
Нафтизин

капли назальные 0,1% флакон 15 мл

13 28 ₽
Кальций-Д3 Никомед
Кальций-Д3 Никомед

таблетки жевательные 500 мг+200 МЕ 120 шт. мятные

735
Показать еще Свернуть

Отзывы

Оставь свой отзыв
Оценка:

Доставка

  • Самовывоз из аптеки в Москве
  • Бесплатно
  • Доставка по Москве в пределах МКАД
  • Заказ до 1 500 ₽
    150 ₽
  • Заказ от 1 500 ₽
    Бесплатно
  • Доставка по Москве за МКАД * Куркино, Митино, Северное Бутово, Южное Бутово, Жулебино, Новокосино, Косино-Ухтомский, Солнцево, Новопеределкино
  • Заказ до 3 000 ₽
    250 ₽ (*150 ₽)
  • Заказ от 3 000 ₽
    150 ₽ (*бесплатно)
  • Доставка для юридических лиц
  • Заказ до 50 000 ₽
    400 ₽
  • Заказ от 50 000 ₽
    Бесплатно
Смотреть все условия доставки
Скачать мобильное приложение WER.RU
Выгодные предложения для подписчиков