📢 Воспользуйтесь самовывозом из более 500 аптек по Москве и МО! Подробнее

Тоби Подхалер капсулы с порошком для ингаляций 28 мг 224 шт. в комплекте с 5 ингаляторами

  • По рецепту
Тоби Подхалер капсулы с порошком для ингаляций 28 мг 224 шт. в комплекте с 5 ингаляторами Внешний вид товара может отличаться

Тоби Подхалер капсулы с порошком для ингаляций 28 мг 224 шт. в комплекте с 5 ингаляторами

Товара нет в наличии. Возможность приобретения под заказ уточняйте по телефону у оператора.

45 312 ₽Последняя цена
Уведомить о наличии
  • Забрать в аптеке
    через 5 мин.
    Бесплатно
  • до МКАД
    от 150 Р
  • за МКАД
    от 250 Р
Смотреть все условия доставки

🏥 Купить Тоби Подхалер капсулы с порошком для ингаляций 28 мг 224 шт. в комплекте с 5 ингаляторами в наших аптеках в Москве
💊 Тоби Подхалер капсулы с порошком для ингаляций 28 мг 224 шт. в комплекте с 5 ингаляторами в интернет-аптеке «WER.RU»
🚚 Доставка со склада в Москве от 1-го дня

  • Забрать в аптеке
    через 5 мин.
    Бесплатно
  • до МКАД
    от 150 Р
  • за МКАД
    от 250 Р
Смотреть все условия доставки

🏥 Купить Тоби Подхалер капсулы с порошком для ингаляций 28 мг 224 шт. в комплекте с 5 ингаляторами в наших аптеках в Москве
💊 Тоби Подхалер капсулы с порошком для ингаляций 28 мг 224 шт. в комплекте с 5 ингаляторами в интернет-аптеке «WER.RU»
🚚 Доставка со склада в Москве от 1-го дня

Аналоги Тоби Подхалер капсулы с порошком для ингаляций 28 мг 224 шт. в комплекте с 5 ингаляторами

  • по рецепту
Тоби
Тоби

раствор для ингаляций 300 мг/мл ампулы 5 мл 56 шт.

Уведомить
  • по рецепту
Тобрамицин-Гобби
Тобрамицин-Гобби

раствор для ингаляций 60 мг/мл ампулы 5 мл 56 шт.

Последняя цена: 45 000
Уведомить
  • по рецепту
Тоби Подхалер
Тоби Подхалер

капсулы с порошком для ингаляций 28 мг 224 шт. в комплекте с ингалятором

Уведомить
  • по рецепту
Брамитоб
Брамитоб

раствор для ингаляций 300 мг 4 мл ампулы 56 шт.

Последняя цена: 22 000
Уведомить
Смотреть все 4 аналога Скрыть все аналоги

Инструкция по медицинскому применению Тоби Подхалер

Русское название продукта

Тоби® Подхалер®

Английское название продукта

Tobi® Podhaler

Форма выпуска

Капсулы с порошком для ингаляций

Описание

Капсулы с порошком для ингаляций твердые прозрачные №2, с радиально напечатанными синими чернилами символами "NVR AVCI" на крышечке и символом фирмы на корпусе или символом фирмы на крышечке и "NVC AVCI" на корпусе; содержимое капсул белый или почти белый порошок.

1 капс.
тобрамицин 28 мг

Вспомогательные вещества: серная кислота - 9.8 мг, 1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфохолин - 6.4 мг, кальция хлорид - 0.4 мг.

Масса и состав оболочки капсулы: 61 мг (гипромеллоза - 93.8%, вода очищенная - 5%, каррагинан (Е407) - 0.8%, калия хлорид - 0.4%, печатные чернила синие (шеллак, алюминиевый лак на основе индигокармина (Е132), титана диоксид, макрогол) - достаточное количество, воск карнауба - достаточное количество).

8 шт. - блистеры алюминиевые двусторонние (7) с перфорацией (утро/вечер) в комплекте с пеналом с ингалятором - пачки картонные.
8 шт. - блистеры алюминиевые двусторонние (7) с перфорацией (утро/вечер) в комплекте с пеналом с ингалятором - пачки картонные (4) - коробки картонные.

Коды АТХ

J01GB01 Tobramycin

Клинико-фармакологические группы / Групповая принадлежность

Антибиотик группы аминогликозидов

Действующее вещество

Фармако-терапевтическая группа

Антибиотик, аминогликозид

Фармакологическое действие

Антибиотик группы аминогликозидов, продуцируется грибами вида Streptomyces tenebrarius. Угнетает синтез белка в микробной клетке, что приводит к нарушению проницаемости клеточной мембраны, ее повреждению и гибели бактериальной клетки.

Активен в отношении широкого спектра грамотрицательных микроорганизмов, включая Pseudomonas aeruginosa. Бактерицидные концентрации тобрамицина равны или немного превышают минимальные ингибирующие концентрации в отношении Pseudomonas aeruginosa (МИК).

При ингаляционном применении тобрамицина у большинства пациентов с муковисцидозом концентрация тобрамицина в мокроте была в 25 раз выше МИК для Pseudomonas aeruginosa.

В группу чувствительных к тобрамицину микроорганизмов входят: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus.

Нечувствительными являются: Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, Alcaligenes xylosoxidans.

Показания

Длительное лечение хронической легочной инфекции, вызванной Pseudomonas aeruginosa (синегнойной палочкой), у пациентов с муковисцидозом в возрасте от 6 лет и старше.

Способ применения, курс и дозировка

Предназначени только для ингаляционного применения у взрослых и детей старше 6 лет.

Применяют по 300 мг 2 раза/сут в течение 28 дней независимо от массы тела пациента. Интервал между ингаляциями препарата должен составлять около 12 ч, но не менее 6 ч. После проведения 28-дневного курса терапии перерыв в применении препарата должен составлять 28 дней.

Лекарственное взаимодействие

Следует избегать одновременного и/или последовательного применения тобрамицина в виде ингаляций с препаратами, обладающими нефротоксичностью или ототоксичностью.

Некоторые диуретики могут усиливать токсичность аминогликозидов путем изменения концентраций антибиотика в плазме крови и тканях. Тобрамицин в виде ингаляций не следует применять вместе с этакриновой кислотой, фуросемидом, мочевиной или маннитолом.

Следующие препараты также могут увеличивать потенциальную токсичность вводимых парентерально аминогликозидов: амфотерицин В, цефалотин, циклоспорин, полимиксины (возможно усиление нефротоксического эффекта); соединения платины (возможно усиление нефротоксического и ототоксического действия); антихолинэстеразные препараты, ботулотоксин (воздействие на нейромышечную систему).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, потеря аппетита, рвота, язвы ротовой полости; очень редко - диарея, абдоминальная боль и кандидоз ротовой полости.

Со стороны крови и лимфатической системы: редко - лимфаденопатия.

Со стороны нервной системы: редко - головокружение, вкусовые нарушения, очень редко - сонливость.

Со стороны дыхательной системы: нечасто - изменения голоса (включая охриплость), афония, одышка, усиление кашля, фарингит; редко - бронхоспазм, стеснение в области грудины, кашель, задержка дыхания, легочные нарушения, увеличение количества мокроты, кровохарканье, снижение легочной функции, ларингит, носовые кровотечения, ринит, обострение бронхиальной астмы; очень редко - гипервентиляция, гипоксия, синусит; частота не известна - боль в ротоглотке.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко - шум в ушах, снижение/потеря слуха; очень редко - боль в ушах.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - сыпь; частота не известна - гиперчувствительность, зуд, крапивница.

Общие реакции: редко - боль в груди, астения, лихорадка, головная боль; очень редко - аллергические реакции, включая крапивницу и кожный зуд, грибковая инфекция, общее недомогание, боль в спине.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к тобрамицину и другим амингликозидам; беременность, период грудного вскармливания; детский возраст до 6 лет.

С осторожностью

При нарушениях функции слухового или вестибулярного аппаратов, при установленном или предполагаемом заболевании почек, у пациентов с нейромышечными расстройствами, такими как паркинсонизм или другими заболеваниями, сопровождающимися мышечной слабостью, включая тяжелую псевдопаралитическую миастению (myasthenia gravis).

Поскольку при ингаляции с помощью небулайзера возможна активация кашлевого рефлекса, у пациентов с кровохарканьем применяют только в тех случаях, когда ожидаемая польза от терапии превышает потенциальный риск развития легочного кровотечения.

Особые указания

Терапию препаратом следует проводить только под наблюдением врача, имеющего опыт лечения муковисцидоза.

Лечение с чередованием курсов терапии с перерывами проводят до тех пор, пока сохраняется клинический эффект. При ухудшении течения заболевания на фоне лечения следует рассмотреть вопрос о назначении дополнительной антимикробной терапии, активной в отношении Pseudomonas aeruginosa.

До и после вдыхания необходимо определить функцию внешнего дыхания - ОФВ1. При развитии бронхоспазма у больных, не получающих бронхолитическую терапию, определение ОФВ1 необходимо повторить, в отдельных случаях с применением бронходилататоров. Если бронхоспазм не устраняется после использования бронходилататоров, то причиной его развития может быть повышенная чувствительность к тобрамицину. При подозрении на аллергическую реакцию ингаляции тобрамицина следует прекратить и начать соответствующую бронхолитическую терапию.

Учитывая потенциальную нефротоксичность аминогликозидов при парентеральном использовании, перед началом терапии необходимо провести оценку функции почек.

Через каждые 6 полных циклов терапии повторно определяют содержание мочевины и креатинина в плазме крови.

Учитывая потенциальную ототоксичность аминогликозидов, во время лечения необходимо проводить определение остроты слуха у больных с любыми нарушениями слуха (шум в ушах, снижение остроты слуха), а также при риске появления таких осложнений (особенно при наличии предшествующей длительной системной терапии аминогликозидами или при сопутствующей парентеральной терапии аминогликозидными антибиотиками).

У пациентов, получавших ранее длительное системное лечение аминогликозидами, до применения тобрамицина в виде ингаляций необходимо провести определение остроты слуха.

При наличии признаков нефротоксичности или ототоксичности лечение следует прекратить до тех пор, пока содержание тобрамицина в плазме крови не станет ниже 2 мкг/мл. После этого по усмотрению врача лечение может быть возобновлено. У пациентов с нормальной функцией почек через 1 ч после ингаляции тобрамицина сывороточная концентрация препарата приблизительно равна 1 мкг/мл.

У пациентов с нарушением слуха и/или функции почек, а также получающих сопутствующую парентеральную терапию аминогликозидами необходимо регулярно определять концентрацию тобрамицина в плазме крови.

Учитывая риск развития кумулятивной токсичности, необходимо обеспечить наблюдение за пациентами, получающими сопутствующую парентеральную терапию другими аминогликозидными антибиотиками.

Аминогликозиды могут оказывать курареподобное действие на нейромышечную передачу и усиливать мышечную слабость.

Существует теоретически возможный риск, что у пациентов при лечении ингаляционным тобрамицином может развиться резистентность Pseudomonas aeruginosa к в/в тобрамицину.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В связи с возможным возникновением головокружения или сонливости пациенты должны соблюдать осторожность при вождении транспортных средств или работе с механизмами.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с установленными или предполагаемыми заболеваниями почек,

Применение при нарушениях функции печени

Тобрамицин не метаболизируется ферментами печени, следовательно, изменения системной биодоступности тобрамицина у пациентов с печеночной недостаточностью маловероятны.

Применение у пожилых пациентов

Режим дозирования у пациентов старше 65 лет устанавливается индивидуально с учетов состояния функции почек.

Применение у детей

Противопоказано применение препарата у детей до 6 лет.

Нозология (коды МКБ)

Показания

Длительное лечение хронической легочной инфекции, вызванной Pseudomonas aeruginosa (синегнойной палочкой), у пациентов с муковисцидозом в возрасте от 6 лет и старше.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к тобрамицину и другим амингликозидам; беременность, период грудного вскармливания; детский возраст до 6 лет.

С осторожностью

При нарушениях функции слухового или вестибулярного аппаратов, при установленном или предполагаемом заболевании почек, у пациентов с нейромышечными расстройствами, такими как паркинсонизм или другими заболеваниями, сопровождающимися мышечной слабостью, включая тяжелую псевдопаралитическую миастению (myasthenia gravis).

Поскольку при ингаляции с помощью небулайзера возможна активация кашлевого рефлекса, у пациентов с кровохарканьем применяют только в тех случаях, когда ожидаемая польза от терапии превышает потенциальный риск развития легочного кровотечения.

Способ применения, курс и дозировка

Предназначени только для ингаляционного применения у взрослых и детей старше 6 лет.

Применяют по 300 мг 2 раза/сут в течение 28 дней независимо от массы тела пациента. Интервал между ингаляциями препарата должен составлять около 12 ч, но не менее 6 ч. После проведения 28-дневного курса терапии перерыв в применении препарата должен составлять 28 дней.

Владелец регистрационного удостоверения

NOVARTIS PHARMA AG (Швейцария)

Произведено

NOVARTIS PHARMACEUTICALS Corporation (США)

Владелец товарного знака

NOVARTIS PHARMA GmbH (Германия)

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Сертификаты и лицензии

  • Лицензия ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.
  • Лицензия ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.
  • Лицензия ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Другие формы выпуска 1

  • по рецепту
Тоби Подхалер капсулы с порошком для ингаляций 28 мг 224 шт. в комплекте с ингалятором
  • Форма выпуска:капс. с пор. д/ингал.
  • Дозировка:28 мг
  • В упаковке: 56 шт.
Тоби Подхалер

капсулы с порошком для ингаляций 28 мг 224 шт. в комплекте с ингалятором

Уведомить

Отзывы

Оставь свой отзыв
Оценка:

Доставка

  • Самовывоз из аптеки в Москве
  • Бесплатно
  • Доставка по Москве в пределах МКАД
  • Заказ до 1 500 ₽
    150 ₽
  • Заказ от 1 500 ₽
    Бесплатно
  • Доставка по Москве за МКАД * Куркино, Митино, Северное Бутово, Южное Бутово, Жулебино, Новокосино, Косино-Ухтомский, Солнцево, Новопеределкино
  • Заказ до 3 000 ₽
    250 ₽ (*150 ₽)
  • Заказ от 3 000 ₽
    150 ₽ (*бесплатно)
  • Доставка для юридических лиц
  • Заказ до 50 000 ₽
    400 ₽
  • Заказ от 50 000 ₽
    Бесплатно
Смотреть все условия доставки
Скачать мобильное приложение WER.RU
Выгодные предложения для подписчиков