Практически каждому человеку хотя бы раз в жизни пришлось испытать неприятное ощущение судорог в ногах, которое часто описывают как «сводит ноги».
Судорогой называется внезапное, непроизвольное и неконтролируемое сокращение мышц (мышечный спазм) без периода релаксации (расслабления). Судорога может возникнуть и во время сна, и от физической нагрузки, и вследствие какого-то заболевания, а иногда, как кажется, «ни с того, ни с сего», в состоянии покоя.
Чаще всего сводит икры ног и мышцы стопы, спазм может продолжаться от нескольких секунд до часа, после этого долгое время может ощущаться боль в пострадавших мышцах (от нескольких часов до суток) и отек.
В момент судороги затронутая мышца выступает над кожей, твердая и болит при нажатии пальцем.
Различают тонические судороги (долгое и сильное напряжение мышцы), клоническое (ее подергивание) и смешанные, когда чередуются или сочетаются оба типа.
В международной терминологии судороги в икроножных мышцах называют «крампи» (от английского cramps – судорога, спазм).
Любая судорога в ногах неприятна, но бывают ситуации, когда она становится опасной для жизни, например, у пловца в воде.
Свело ногу судорогой, что делать?
Независимо от причины, вызвавшей судорогу, хочется побыстрее избавиться от болезненных неприятных ощущений.
В первую очередь попробуйте:
· сделать самомассаж – растирание и растягивание спазмированной мышцы,
· вытянув ногу, носок потянуть на себя,
· сильно ущипнуть сведенную мышцу или сделать легкий укол чем-то острым: иголкой или булавкой (кстати, опытные пловцы советуют всегда иметь булавку при себе на случай необходимости),
· принять теплый душ или сделать холодный (горячий) компресс.
Что делать, если судороги в ногах беспокоят ночью, а массаж не помогает? Встаньте на холодную поверхность, постарайтесь вытянуть носок вперед, потом попробуйте присесть с опорой на пострадавшую ногу. Чтобы спазм не повторился, разотрите больное место согревающей мазью, водкой или спиртом.
Причины судороги в ногах
Физиологические причины:
· После длительного подъема по лестнице, долгой прогулки, сильной физической нагрузки, например, при занятиях спортом без предварительной разминки. Образуются микротравмы в мышцах, из-за этого происходит нарушение передачи нервных импульсов, которые управляют сокращением и расслаблением мышц.
· Период беременности у женщин. Судороги могут быть вызваны дефицитом кальция или магния. Кроме того, по мере роста живота и прибавки веса нагрузка на икроножные мышцы увеличивается, они укорачиваются и уплотняются. Это приводит к нарушению оттока крови и лимфы в ногах. Причиной может быть также синдром нижней полой вены (сдавление сосуда увеличивающейся маткой во втором и третьем триместрах), судороги ощущаются в положении лежа на спине, часто во время сна.
· Гиподинамия.
· Длительное ношение обуви на каблуках выше 5 см.
· Переохлаждение или перегрев.
· Обезвоживание вследствие усиленного потоотделения и недостаточного употребления жидкости или отравления. Сопровождается потерей микроэлементов, необходимых для нормальной работы мышц.
· Стрессы – в этом состоянии вырабатывается гормон кортизол, нарушающий баланс макро- и микроэлементов и ухудшающий всасывание кальция в ЖКТ.
Метаболические причины – это различные заболевания: неврологические, нарушения обмена веществ, сосудистого кровообращения, наследственный фактор.
Заболевания, вызывающие мышечный спазм
Нарушения обмена веществ: болезни печени, почек, сахарный диабет, поражения сосудов ног – атеросклероз, варикозное расширение вен, облитерирующий эндартериит («болезнь курильщика»).
Неврологические: остеохондроз, плоскостопие, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, боковой амиотрофический склероз, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, полинейропатии, и др.
Судороги также может вызывать прием некоторых лекарственных препаратов, затрудняющих усвоение магния: например, сильных мочегонных, статинов, лекарств для лечения болезней Альцгеймера и Паркинсона и др.
Диагностика и лечение судороги в ногах
Если причины судорог физиологические и возникают они не чаще одного раза в месяц, лечение, как правило, не нужно, они пройдут сами.
Поскольку судороги могут быть симптомом самых разных заболеваний, нужно выявить их причину. После обращения к терапевту он по показаниям направляет к узким специалистам: ортопеду, флебологу, неврологу, ревматологу, эндокринологу.
Также назначаются лабораторные исследования: определение уровня витаминов группы В (В1, В5, В6, В12), витамина D, магния, кальция, железа, скрининг щитовидной железы, общий анализ крови, определение холестерина, глюкозы, креатинина и др.
Если судороги возникают из-за какого-то конкретного заболевания, то нужно начинать с его лечения.
Одновременно применяют также симптоматическую терапию: назначают прием магния, витаминов группы В, карбамазепин и другие препараты для снятия боли используют согревающие мази, например, финалгон. Помогают упражнения, направленные на растяжку икроножных мышц (см. ниже), а также коррекция рациона питания.
Профилактика ножных судорог
· Не допускать переохлаждения. Если судороги беспокоят ночью, лучше спать в теплых носках.
· Пить достаточное количество жидкости, особенно в жаркую погоду.
· Обязательно включать в свой рацион кисломолочные продукты,твердый сыр, зелень, крупы, курагу, рыбу, орехи и другие продукты, богатые магнием, кальцием, витаминами группы В и D.
· Отказаться от курения и излишнего употребления алкоголя.
· Уменьшить потребление сахара и кофе (в особенности, на ночь).
· Полезно на ночь делать ванночки для ног с морской солью и травами (хвощ, мята перечная, корень валерианы).
· Носить удобную обувь на устойчивых каблуках высотой до 5 см.
· При сидячей работе делать перерывы на разминку.
Полезные упражнения
Стоя:
1. Прижав пятки к полу, постоять 10-20 сек.
2. То же, но носки вместе, пятки врозь.
3. Повторить с пятками врозь, носками вместе.
4. Походить на внешних, затем на внутренних сторонах стопы.
Сидя:
1. Согнуть ноги в коленях потянуть пальцы ног на себя (8-12 сек). Повторить от 3 до 6 раз с перерывом на 5-10 сек.
2. Подняться на носки, руками потянуться вверх. Опустить пятки на пол. Повторить от 3 до 6 раз с перерывом на 5-10 сек.
3. Наклоны туловища вниз, руками тянемся к носкам. Повторить от 3 до 6 раз с перерывом на 5-10 сек.
При стоячей работе отдыхайте периодически по 5-10 мин лежа с приподнятыми вверх ногами.
Список литературы:
https://www.celt.ru/napravlenija/nevropatologija/zabolevanija/sindrom-krampi/
https://www.krasotaimedicina.ru/symptom/convulsion/leg