Натрия пара-аминосалицилат

Фармакологические свойства

Натрия пара-аминосалицилат относится к группе противотуберкулезных медикаментов. Он характеризуется способностью замедлять и подавлять развитие микопатогенов туберкулеза и считается одним из наиболее востребованных в медицинской практике противотуберкулезных препаратов. После перорального употребления вещество абсорбируется клетками сыворотки крови и органов внутренней секреции. В отделе спинного мозга всасываемость препарата умеренная. Он быстро проникает через физиологический фильтр, расположенный между тканевой субстанцией и кровью. Степень взаимодействия с протеинами находится в пределах 60%.

Основная часть метаболических процессов с участием натрия пара-аминосалицилата происходит в печени, и лишь некоторая составная катаболизируется в желудочно-кишечном отделе. Период полувыведения составляет от получаса до часа. Примерно 80% средства выделяется через почечную структуру путем глумерулярной фильтрации. При этом половина - в форме ацетилированного метаболита. Общий баланс определяется как скоростью клубочковой фильтрации, так и общим показателем реакций обмена веществ в почках.

Состав и упаковка выпуска

Изготавливается противотуберкулезное лекарство в виде пеллет или в таблетированной форме. Покрывают таблетки специальным составом, который растворяется в пищеварительной биосистеме. Основным действующим ингредиентом медикамента считается натрия пара-аминосалицилат. Фасуется средство в пластиковую посуду в количестве 50 или 100 единиц. Банки упаковываются в картонные коробки. Кроме этого, разрешается размещение химпродукта в полиэтиленовых пакетах по 500 или 1000 штук.

Показания к применению

Предусматривается назначение лекарства при диагностировании туберкулеза всевозможных форм с использованием других противотуберкулезных материалов в комбинированной терапии. Медицинские назначения вправе делать исключительно профильный медспециалист - врач-фтизиатр. Самолечение в этом случае способно привести к неконтролируемому развитию ситуации, вплоть до фатального исхода, поскольку пара-аминосалициловая кислота считается сильнодействующим фармизделием.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

А15 Подтвержденный диагноз туберкулеза дыхательной системы; А17 Туберкулез нервной организации; А18 Туберкулез прочих систем организма.

Побочные эффекты

Введение противотуберкулезных гранул или таблеток способно спровоцировать ряд коллатеральных симптомов, особенно в биосистеме пищеварения. Часто отмечается появление повышенного слюноотделения, ухудшение аппетита вплоть до анорексии. Затем следует тошнота с рвотой, диспепсия, боли в брюшной полости. Медспециалистами регистрируется также расстройство перильстатики кишечного отдела с поносом или, наоборот, не прохождением каловых масс. Косвенные проявления на фоне употребления средства способен выразиться в появлении белков в урине, повышении тонуса ферментации в печени с ростом уровня билирубина. Медспециалисты фиксируют лекарственный гепатит, следы крови в моче, снижение количества тромбоцитов, белых кровяных телец. Не исключается развитие аграналуцитоза, снижение количества гемоглобина, появление солей, песка и других минерализованных новообразований в моче. К перечисленным акцидентным явлениям стоит добавить патологию, для которой специфично ускоренное разрушение эритроцитов по сравнению с их образованием. Отмечают развитие нежелательных реакций со стороны иммунной биосистемы в форме аллергенного ответа: крапивная лихорадка, высыпания на кожной поверхности, дерматит, пурпура, сыпь на питуитарной оболочке. Дополнительно фиксируется спазматические явления в бронхах, болевой синдром в суставах и мышцах, синтез неделящихся гранулоцитов. Со стороны щитовидной железы введение медикамента со специфическим натрием провоцирует возникновение антитиреоидного эффекта, лекарственного гипотиреоза. В области сердечной функции отмечают воспаление перикардита. Со стороны эндокринной биосистемы возможно понижение уровня глюкозы.

Противопоказания

Натрия пара-аминосалицилат не допускается к назначению при диагностировании: • дисфункции почечной структуры; • декомпенсированной вялотекущей сердечной деструкции; • язвенно-эрозивной патологии органов ЖКТ; • эпилепсии; • одновременном обострении воспаления толстого и тонкого кишечника; • на этапе лактообразования. Запрещено назначение препарата несовершеннолетним лицам до 12 лет, при увеличенной сенситивности к действующему ингредиенту. Внимательно относиться к употреблению аминосалициловой кислоты в случае деструкции печеночной организации средней степени, недостатка передающегося по наследству цитозольного фермента, а также определения диагноза - субклинический гипотиреоз.

Применение при беременности

Во время вынашивания ребенка лечение туберкулеза с использованием лекарств, содержащих специальные соединения натрия, не рекомендуется. Все назначения вправе делать только профильный медспециалист после соответствующего обследования состояния здоровья женщины и ребенка. Во время лактоформирования новорожденного следует перевести на искусственное питание.

Способ и особенности применения

Употребляется ПАСК (противотуберкулезный медикамент с пониженным уровнем резистентности) во всевозможных видах (порошок, пеллеты или таблетки) в количестве до 12 г в сутки. Всю норму рекомендуется разделить на 3-4 приема на протяжении дня. Для несовершеннолетних лиц дозировка корректируется в сторону уменьшения и формируется в зависимости от массы тела ребенка. При этом суточная доза не должна превышать 10 г. Количество приемов остается таким же, как и для взрослых пациентов. Введение рекомендовано проводить после принятия пищи через полчаса-час. Пара-аминосалициловая кислота отличается возможностью запивания таблеток практически любой жидкостью, даже молоком, минеральной щелочной водой или смесью гидрокарбоната в концентрации - от 0,5 до 2 %. В случае большой истощенности организма у взрослых людей, когда вес тела упал до 50 кг и меньше, доза медикамента уменьшается до 6 г в сутки. Практикующие врачи в случае амбулаторного лечения на дому разрешают использовать всю норму лекарства сразу. Если же это вызывает появление коллатеральных симптомов, вся доза делится на 2-3 приема. При выполнении внутривенных инфузий плотность вещества в кровяной субстанции увеличивается, что позволяет достичь приемлемой химиотерапевтической результативности. При необходимости показано одновременное внедрение исходного фармпродукта и смеси изониазидов. Это чаще всего относится к больным, страдающим тяжелыми формами туберкулеза, когда в системах организма формируются неспадающиеся пустоты. Часто такие патологии не излечивались комплексным введением различных противотуберклезных веществ. Эмульсия при внутривенном способе внедрения вводится с частотой 30 капель в минуту. Если по истечению 15 минут местные и общие реакции отторжения отсутствуют, то скорость введения увеличивается до 40-60 капель в минуту. Медицинскому персоналу следует строго следить за качеством лекарственного материала. При отсутствии прозрачности или изменении цвета аминосалициловой кислоты этот раствор следует утилизировать. Вливание осуществляется от 5 до 6 раз на протяжении одной недели. Весь курс терапии длится до 2-х месяцев максимум.Все процедуры по внутривенному введению выполняются под строгим контролем медиков. Не исключается вероятность формирования синяков и воспаления венозных сосудов. Несовершеннолетним пациентам младше 12 годов введение лекарства натрия пара-аминосалицилата запрещается. При пониженной работоспособности почечной структуры ограничений к использованию средства не существует. При ярко выраженных деструкциях почек вещество к введению не допускается. Тоже самое касается и диагноза относительно гепатобилиарной системы. В процессе проведения курса терапии необходимо постоянно наблюдать за активностью печеночной ферментации. Лицам пожилого возраста дозировка устанавливается исключительно лечащим врачом.

Взаимодействие с другими лекарствами

Натрия пара-аминосалицилат вступает в реакцию с другими фармакологическими продуктами. Изделие способствует замедлению адаптации к таким веществам как стрептомицин и изониазид. Если вводить средство вместе с последним материалом, то наблюдается увеличение его объема в кровяной субстанции. Это связано с конкуренцией соединений за метаболические пути. Возможно неправильное внедрение линкомицина, эритромицина, рифампицина. Особое внимание следует обратить на сочетание с компонентом цианокобаламина. Выписывать медвещества должен доктор после тщательного обследования пациента. Последний обязан пройти тщательное медицинское обследование. ПАСК не вступает в реакцию с антацидными продуктами. Специалисты обнаружили, что вещество способно усиливать эффективность антикоагулянтов непрямого типа, которые принадлежат к производным соединений кумарина и индадиона. Особое внимание следует обратить на использование материалов, которые имеют в своей структуре йод, антагонистов. При сочетании этих продуктов вместе с медикаментом происходит изменение количества Т4 и ТТГ в кровяной субстанции. Ученым известно, что взаимодействие вещества с соединением аммония хлорида повышает риск распространения кристаллургии. Не желательно использовать медикамент вместе с этионамидом. Такая комбинация может привести к гепатотоксичности. Продукт дифенгидрамина понижает результативность аминосалицилового кислотного соединения. Перед приемом средства с другими медикаментами необходимо посоветоваться с врачом.

Передозировка

При введении медикамента в повышенном количестве возможно усиление акцидентных реакций. Пациенту следует обратиться в больницу. Специалисты должны провести симптоматическое лечение.

Аналоги

Пара-аминосалициловая кислота имеет альтернативные средства в виде Пасконата, Аквапаска, Монопаса и других изделий.

Условия продажи

Вещество производится только для стационарного использования.

Условия хранения

Инструкция по применению гласит, что медикамент следует содержать в темном месте, к которому нет доступа несовершеннолетним лицам. Температурный режим – не выше 25°С. Срок годности – не больше 2 лет с момента выпуска. После истечения этого времени применять продукт запрещено.